论档案管理模式改革在医院档案管理中的应用

梁峰

【摘  要】档案管理工作是我国医院进行管理过程中非常重要的工作之一，随着我国医疗事业的快速发展和完善，医院档案管理工作也迎来新的挑战，医院在进行档案管理的过程中应该结合新的医疗理念，提升档案管理效率和质量，促进医疗事业的进一步发展。

【关键词】医院档案;管理模式;管理改革

引言

从当下的发展情况来看，医院档案管理处于需要尽快完善的阶段，档案管理模式，随着时代发展也有了新的技术提升，展现了新时代的医院服务情况，还能体现档案管理模式的发展水平。文章主要进行档案管理模式改革情况的分析工作，提出各类常见问题，针对具体需求，提出改进方式，确保在进行医院档案管理工作的过程中，能够展现重要的改革成果。

一、医院档案管理模式改革的重要性

现代社会网络信息技术已经广泛应用到了各个领域当中，传统的手写档案材料模式已经不适应现代医疗的发展模式。档案材料包含的内容十分重要并且十分广泛，通过档案材料，可以了解医院整个的发展历程、医院的医疗服务设施建设以及病人的病情情况。其中最重要的就是病人的病历，通过病人的病历，医生可以为患者制定最佳的治疗方案。进行现代化档案管理模式改革可以让医生在短时间内了解病人的具体情况，有助于提高诊治效率，节省就医时间。档案中所留存的病历以及诊治情况可以为医院的科研活动提供依据，医生可以总结整理病历材料，总结临床经验，在特殊性中总结出一般性经验从而提高医疗水平。最后，由于医患关系在现代社会愈演愈烈，医院可以把档案材料当做凭据，维护双方的利益，避免不必要的医患纠纷，在短时间内解决医患关系。

二、档案管理模式改革在医院档案管理中的应用要点

（一）建设档案管理信息化平台

随着信息发展水平逐步提升，档案管理者在进行医院档案管理工作时，要逐步应用新型技术进行档案管理、信息化平台的建设工作，提升信息化管理水平，减轻人工负担，提升档案管理的智能化水平，方便进行更为便捷的档案管理工作。医院档案管理工作涉及各个部门的数据内容，因此，要和多方部门进行有效沟通，利用信息化设备，及时进行数据更新。档案管理信息化平台的完善工作非常重要，能够成为后续工作的技术依据，也能提供更为高效的管理条件。在进行实际应用的过程中，档案管理者要正确对待信息化平臺的建设工作，完善信息化平台的应用体系，提升实际工作效率。

（二）促进医院档案管理改革

为了给病人提供现代化的医疗服务要强化医院的服务意识，需要医院领导阶层全面掌握医院的发展情况，看到传统的档案管理工作模式的弊端，积极进行制度和技术上的变革，通过完善档案管理工作制度、引进专业的档案管理人才、不断创新信息管理技术等，逐步开展档案管理模式的改革工作。档案管理工作人员要定期整理医院众多的档案资料，将使用价值较小或者没有利用价值的档案进行及时的清理。提高利用档案资源的意识，在处理医患关系或者进行医疗科研工作时要发挥档案资料的价值。统一制定标注的档案管理改革制度，让每一位工作人员都能了解自己的责任和职能，主动完成自己岗位上的任务。为了提高工作效率，医院要落实好责任到人的制度，避免出现工作人员互相推卸责任的情况。建立开放性的档案管理制度，加大档案管理制度的宣传，让病人全面了解档案管理的流程，以便病人今后的就医。针对医生的诊断工作，医院可以将病例资料的记录和归档工作列为医生考核绩效工作的一部分，这样从源头做起保证档案工作的精确性，借此形成一个完善的精准的档案管理体系。

（三）加强工作人员的技能培训

档案管理人员是主要参与者，在进行档案管理工作的改革创新时代，有必要加强工作人员的技能培训，提升工作人员的责任意识，引进专业化人才，开展高效化的档案管理工作。对于老员工要不断开展技能培训工作，引导其学习新型管理模式，提升法律意识，提升工作素质，组建具有优秀工作能力的专业化团队。在提升科技发展水平的过程中，可以有效完善档案管理模式，提升工作人员的积极性，不断进行档案管理工作的创新改革。工作人员在进行完善的培训之后，可以熟练利用各种手段开展档案管理工作，也能够熟练操作办公软件，针对档案管理工作中出现的问题进行深入探索，提升自身解决问题的能力。

（四）建立完善的管理体系

医院需要完善档案管理的责任制度，在医院档案管理过程中出现问题时，要将具体的责任落实到个人，提高档案管理工作人员的工作积极性和主动性。医院的档案管理工作人员还需要重视起档案的收集和归档工作，只有一份档案完成了完整的归档工作，医院的档案管理工作才算真正完成，所以这就要求医院的档案管理工作人员必须要重视起档案的归档问题。如果遇到医院内部一些医务人员借取相关的档案，必须要求相关领导人开具有效的证明，并且开具证明时效，医务工作人员只有在规定的时效内才可以将档案借出;第二，当相关部门需要调取档案时，应该经过档案管理部门同意后方可借阅，不可以私自将档案进行下载复印外借;第三，档案在借出与归还的过程中，必须要注意档案中数据的保密性和安全性，纸质版档案需要密封并加盖公章，当审查单位审核结束后应该再次进行密封，从而确保档案的安全性和可靠性。

结束语

总体来说，医疗服务状况对医院发展有着重要影响，提升档案管理模式的实用性，推动医院的发展进步，提升医疗服务水平，根据以往工作经验，进行档案管理制度的优化设计工作。医院档案管理模式的深化改革对医疗行业的未来发展有重要影响，不但方便开展医疗改革工作，也能有效解决各类档案管理问题。在进行检查的过程中，发现档案管理模式的疏漏之处，要及时进行原因分析，并且选择合适的解决方式。全面开展档案管理模式的优化改革工作，提升医院档案管理模式的应用价值。

参考文献：

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[3]郭攀.档案管理模式改革在医院档案管理中的应用[J].办公室业务，2019（21）：90-91.