观察精细化心理护理在血液科白血病患者中的运用效果

赵亚红 陈冬岩

【摘 要】目的：探讨精细化心理护理在血液科白血病患者中的运用效果。方法：纳入病例为本院血液科在2018年6月至2019年5月期间接收治疗的白血病患者，62例，按照护理方式不同分成两组，将常规护理患者定为对照组，31例，在常规护理基础上增加精细化心理护理的患者定为观察组，31例，对比两组护理的临床效果。结果：护理前两组患者SAS和SDS评分比较无显著差异，护理后，两组患者的SAS和SDS评分均有所下降，且观察组下降更加明显，两组比较差异显著，P<0.05。结论：对白血病患者实施精细化心理护理干预，可以显著改善患者的负面情绪，值得临床推广。

【关键词】精细化心理护理;血液科;白血病;效果

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）20--01

白血病是血液科常见的疾病之一，病死率非常高，由于此疾病早期症状不明显，因此很多患者在确诊的时候已经处于中晚期，一旦确诊之后，患者会难以接受，进而产生严重的心理负面情绪，如果恐惧、焦虑、抑郁等[1]，这对于疾病治疗和康复十分不利，甚至有些患者选择放弃治疗或者自杀，针对这种情况，加强对白血病患者的心理护理干预至关重要。为探究精细化心理护理在血液科白血病患者中的运用效果，本文选取本院血液科在2018年6月至2019年5月期间接收治疗的62例白血病患者进行分组研究，如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料来源于本院血液科在2018年6月至2019年5月期间接收治疗的白血病患者，62例，按照护理方式不同分成两组。对照组31例，男性和女性患者分别17例和14例，年龄区间为26-67岁，平均（49.56±5.45）岁;观察组31例，男性和女性患者分别18例和13例，年龄区间为27-65岁，平均（49.36±5.22）岁。2组基本资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。纳入标准：（1）患者经过临床检查，符合白血病诊断标准，确诊为白血病;（2）患者资料齐全，自愿参与本次研究，签署了同意书;（3）本次研究符合伦理要求。排除标准：（1）合并其他严重脏器疾病以及恶性肿瘤疾病患者;（2）有精神病史，无法正常交流患者;（3）不能配合研究患者。

1.2 护理方法 对照组采用常规护理措施，主要包括病情观察、用药指导、口头健康教育等，观察组在对照组基础上实施精细化心理护理，具体如下：（1）对患者的精细化心理护理。首先，患者入院时，护士要热情迎接患者，向患者介紹病房周围的环境，减轻患者的陌生感。其次，护士注意对病房进行清理，为患者营造舒适的病房环境，让患者感受到家庭温暖，放心紧张的心情。最后，护士要多和患者沟通，倾听患者主诉，耐心回答患者的疑问，给予患者安慰和鼓励，帮助患者树立积极乐观的心态，促使患者主动配合治疗。（2）对患者家属的精细化心理护理。患者确诊之后，家庭成员也会产生一定的恐惧感，尤其是患者年龄较小，父母担心更多，对于这种情况，护士要积极对家属进行心理疏导，告诉家属坚强起来，才能作为患者的后盾，嘱咐家属给予患者更多的关爱，减轻患者的心理负担。

1.3 观察项目和评价标准 对比两组患者护理前后SAS评分以及SDS评分变化情况。SAS评分;焦虑评分，得分高表示焦虑严重;SDS评分：抑郁评分，得分高表示抑郁严重[2]。

1.4 统计学方法 采用的软件为SPSS22.0，计量资料采用“”表示，t检验;P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后SAS评分比较

护理后，观察组SAS评分改善更加明显，与对照组比较差异显著，P<0.05。见表1。

2.2 两组患者护理前后SDS评分比较

护理后，观察组SDS评分改善更加明显，与对照组比较差异显著，P<0.05。见表2。

3 讨论

白血病属于恶性肿瘤疾病，生存期限短，死亡率高，大部分患者在确诊之后都比较难以接受，导致患者出现强烈的心理应激反应，产生多种负面情绪，对疾病治疗产生不利影响，并且两者会形成恶性循环，因此一定要加强对患者的心理护理干预。临床研究发现，对白血病患者实施简单的心理疏导效果不理想，需要对心理护理措施进行强化和细化[3]。精细化心理护理是一种新型的护理干预模式，近年来在临床上得到越来越多的重视和认可，这种模式下，将护理工作进一步细化，并强调对患者家属进行心理护理，从而护理质量显著提升。

通过本文的研究发现，护理前两组患者SAS和SDS评分比较无显著差异，护理后，两组患者的SAS和SDS评分均有所下降，且观察组下降更加明显，两组比较差异显著，P<0.05。研究结果提示，采用精细化心理护理干预对白血病患者进行护理是可行的，可以将其作为临床护理的优良选择。

综上所述，对白血病患者实施精细化心理护理干预，可以显著改善患者的负面情绪，值得临床推广。

参考文献

乔艳萍，孙江涛.探讨整体护理对白血病患者化疗心理及依从性的影响[J].国际护理学杂志，2019，38（14）：2232-2235.

高婕.基于AIDET沟通模式的护理对急性白血病化疗患者心理状态的影响[J].徐州医科大学学报，2019，39（3）：217-220.

王婵.白血病护理中心理护理对降低患者心理压力、提高护理满意度的效果[J].饮食保健，2019，6（47）：199-200.