手术室护士在全身麻醉手术中的护理配合方式及预后效果分析

胡阿敏

（湖南省人民医院手术一部，湖南 长沙 410005）

全身麻醉是常见的麻醉方式，但术中管理难度较大，部分患者依从性不高，可出现紧张等不良情绪，会影响患者的安全，导致术中血压升高，心率加快，严重威胁患者生命[1-2]。因此，需要手术室护士和医生之间的密切配合，麻醉医生需要做到合理用药和具备熟练的技术，而手术室护士需要做到细心护理。本研究将我院收集2017年1月～2018年12月的70例全身麻醉手术患者，随机分组，常规组用护理常规方法，全方位护理配合组用手术室护士全方位护理配合。比较两组满意率；麻醉的配合度、麻醉清醒的时间、患者躁动评分；麻醉不良事件发生率，分析了手术室护士在全身麻醉手术中的护理配合方式及预后效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院收集2017年1月～2018年12月的70例全身麻醉手术患者，随机分组，全方位护理配合组年龄28岁～76岁，平均（55.71±2.16）岁；其中癌症手术的患者有12例，骨科手术的患者有10例，心外科手术的患者有8例，其他5例。男20例，女15例。患者体重42～76 kg，平均（57.01±2.21）kg。

常规组年龄28岁～75岁，平均（55.21±2.57）岁；其中癌症手术的患者有12例，骨科手术的患者有11例，心外科手术的患者有7例，其他5例。男20例，女15例。患者体重42～76 kg，平均（57.21±2.28）kg。

两组基础资料可比。

1.2 方法

常规组用护理常规方法，全方位护理配合组用手术室护士全方位护理配合。第一，心理护理。全身麻醉手术患者有不同程度的心理障碍和不良反应，因此需要加强对全身麻醉手术患者的心理疏导，积极和全身麻醉手术患者沟通，消除全身麻醉手术患者不良情绪，使其更好配合。第二，健康教育。患者清醒状况下给予介绍全身麻醉相关知识和全身麻醉的优势、注意事项、必要性和不良反应以及预防方法，改善全身麻醉手术患者合作度。第三，麻醉前备好麻醉药物和相关急救药物，帮助患者建立静脉通道，方便输液和及时补液，避免回血量降低。第四，术中加强对患者生命体征的变化，观察血压有无升高，若升高可能是用药量不足需要及时汇报麻醉医生。全身麻醉患者肌松药使用后需要麻醉机维持呼吸，因此护士需要熟练心电监护仪和麻醉机的各项参数指标，出现异常及时汇报。第五，麻醉恢复期：护理人员应在全身麻醉手术患者麻醉恢复期内安慰和鼓励患者，避免躁动和情绪激动，及时给予全身麻醉手术患者相关的心理指导，促进全身麻醉手术患者的恢复[3]。

1.3 指标

比较两组满意率；麻醉的配合度、麻醉清醒的时间、患者躁动评分；麻醉不良事件发生率。

1.4 统计学方法

SPSS 24.0软件分别开展t、x2检验，P＜0.05为差异显著。

2 结 果

2.1 满意率

全方位护理配合组对比常规组满意率更高，P＜0.05。如表1。

表1 两组满意率分析[n（%）]

2.2 麻醉的配合度、麻醉清醒的时间、患者躁动评分

全方位护理配合组麻醉的配合度、麻醉清醒的时间、患者躁动评分更好，P＜0.05，见表2。

表2 两组麻醉的配合度、麻醉清醒的时间、患者躁动评分分析(±s)

表2 两组麻醉的配合度、麻醉清醒的时间、患者躁动评分分析(±s)

组别 n 麻醉苏醒的时间（分钟）麻醉配合度（分）患者躁动评分（分）常规组 35 11.21±2.25 5.37±2.51 2.85±0.51全方位护理配合组 35 9.21±1.71 3.21±1.28 0.62±0.11 t 4.635 4.821 4.746 P 0.000 0.000 0.000

2.3 麻醉不良事件发生率

全方位护理配合组麻醉不良事件发生率更少，P＜0.05。如表3。

3 讨 论

全身麻醉是目前手术常用麻醉方法。全身麻醉可有效缓解手术过程中的疼痛[4]。但对于接受全身麻醉手术的患者，患者的系统和器官功能处于不稳定状态，术中间，药物的阻滞、松弛等作用尚未完全消失，容易产生躁动，对患者带来不良影响[5]。全方位护理干预是一系列护理活动，基于一定的科学理论，在护理理论的指导下，护理人员将根据患者的具体情况给予针对性的护理干预，通过健康教育和心理疏导，可提高患者对全身麻醉的必要性和优势的认知，并减轻心理障碍，更好配合，减轻患者的刺激性和不适感，提高患者的舒适度[6-7]。

本研究中，将我院收集2017年1月～2018年10月的70例全身麻醉手术患者，随机分组，常规组用护理常规方法，全方位护理配合组用手术室护士全方位护理配合。结果显示，全方位护理配合组满意率、麻醉的配合度、麻醉清醒的时间、患者躁动评分、麻醉不良事件发生率方面相较常规组更好，P＜0.05。

综上所述，全身麻醉手术患者实施手术室护士全方位护理配合效果确切，可提高患者的配合度，加速清醒和减轻躁动，减少不良事件。