胆结石为什么会引起胰腺炎

邓志忠

胆结石是一种比较常见的疾病，而胆囊结石的主要并发症包括急性胆囊炎、急性阻塞性胆管炎以及胆源性胰腺炎。因此。胆结石患者要注意日常护理，避免胆结石引发胰腺炎。

胆结石引起胰腺炎的原因

胆结石的发病率较高，且多发于各个年龄段。从性别比例来看，女性胆结石患者要多于男性，尤其是一些身体较为肥胖的女生，随着年龄的逐渐递增，胆结石的发病率也会不断增加。轻度胆结石患者会存在消化不良和腹部不适的症状，严重时会产生剧烈的疼痛，甚至会导致化脓性胆管炎以及胆源性败血症。胆结石是引起胰腺炎的重要原因之一，这是因为胆结石会持续刺激胆囊及胆管。相比其他胰腺炎患者，胆结石胰腺炎患者的胆总管和胰管的直径较大，且胆总管的直径增大幅度明显大于没有结石的胰腺炎患者。

暴饮暴食是导致胆结石引起胰腺炎的最大诱因。人体的胆管和胰管具有共同的开口，如果胆管当中有结石，很有可能阻塞胰管开口，或者诱发炎症，导致开口狭窄。此时胰腺中仍然持续不断地分泌胰液，过多的胰液无法顺畅排出，只能留在胰腺当中不断侵蚀着胰腺体，从而引发炎症，这也就是胆源性胰腺炎的形成机理。大多数情况下，胆结石引发胰腺炎多是因为胆结石患者没有接受及时有效的治疗，并且该类患者普遍存在暴饮暴食的不良饮食习惯，暴饮暴食会导致胰腺分泌胰液过多。有一些男性在暴饮暴食的同时还会大量饮酒，酒精会促使胆管及胰管共同的开口出现肿胀和狭窄，阻碍胰液的正常排出。

防止胆结石发展至胰腺炎的

护理内容

1.注意关注患者心理。如果胆结石患者没有经过科学正确的护理，很容易出现问题。如果患者已经由于胆结石而引发了胰腺炎，护理人员要耐心与重症急性胰腺炎患者沟通，为其讲解与疾病相关的知识，耐心听取医生的建议，及时解决存在的问题。

2.指导患者营养支持方面的护理。胆结石患者在选择食物的时候，要避免选择那些会对食道产生刺激作用的食物，而要偏向于选择可以刺激胰腺分泌消化酶的食物，这对促进病情的康复有较大的好处。胰腺炎患者禁食方面是尤其需要注意的，特别是患有急性胰腺炎的患者，应该严格控制进食量，并且需要实行持续性肠胃减压措施。在入院之后，患者需要接受静脉输液2～5小时，给予全胃肠外的营养补充。等到病情稳定之后，患者的症状和体征消失，并且血液的检测及尿淀粉酶的检测均恢复至正常水平，肠道开始逐渐蠕动，肛门排气后，患者可以采取流质饮食。当患者开始进食之后，护理人员需要严密观察患者是否由于進食产生了不良反应，譬如腹痛、腹胀等，如果没有任何异常反应，可以逐渐视患者的情况将食物从流质饮食改为半流质饮食，再逐渐过渡到正常饮食，但整个饮食调节过程中要切忌食用较为油腻荤腥的食物。这是因为油腻的食物对于患者的肠道负担非常大，如果没有选择正确的营养护理方式，则会导致患者承受较强烈的腹痛反应，加速胰腺炎病情的恶化速度。护理人员还要指导患者日常观察肠胃的蠕动情况，如果发现肠胃蠕动有好转迹象，可以适当增加一些普通食物。

（作者单位：新津县中医医院）