外阴阴道假丝酵母菌病有什么治疗方法？

文丨 洪祥碧（自贡市大安区牛佛中心卫生院 ）

就目前的情况来看，妇科疾病已经成为我国女性健康的一个重要的威胁因素。根据当前的统计数据来看，女性出现妇科疾病的概率每一年都在不断地增高，而由于患有妇科疾病，严重影响妇女工作、睡眠及生活质量等，因此应当对女性妇科疾病加强了解，例如患者患病的原因，患者患病之后的症状，以及妇科疾病对于患者带来的危害等，提高防控疾病的意识。在目前我国常见的妇科疾病之一便是外阴阴道假丝酵母菌病（俗称念珠菌性阴道炎），假丝酵母菌为一条件致病菌，大多为白假丝酵母菌。当患病后，除了白带明显增多，呈凝乳块的变化之外，还会经常感受到外阴有严重的瘙痒感，以及灼痛感。除此之外，患者在性交的时候，会有十分强烈的疼痛感。

外阴阴道假丝酵母菌病的病因

患者患有糖尿病之后，经常会出现代谢紊乱的情况，会使患者的血糖有所提高，从而导致患者阴道的酸度也会有所增高，使假丝酵母菌在患者的阴道之内得到更加快速的增多。

当患者长时间使用皮质类固醇药物之后，患者体内白细胞对于细菌的吞噬能力有所减弱，使患者的免疫能力不断地降低，最终导致患者出现外阴阴道假丝酵母菌病。

患者在处于妊娠时期的时候，会导致体内的雌激素相对于其他时期有所提高，而这种情况会使患者阴道上皮细胞的糖原有所提高，阴道PH 降低，患者的免疫能力下降，而形成外阴阴道假丝酵母菌病，导致外阴阴道炎症反应。

在平时，女性的身体之中，特别是阴道中细菌数量、种类较多，但是这些细菌平时相互制约，并不会对于患者的身体造成危害。但是如果患者长时间使用大量的广谱抗生素，会使患者阴道之中的菌群出现紊乱的状况，而假丝酵母菌便会出现大量的繁殖情况，从而出现外阴阴道假丝酵母菌病。

外阴阴道假丝酵母菌病的临床症状与危害

1、外阴阴道假丝酵母菌病的临床症状。当患者已经有外阴阴道假丝酵母菌病炎症的时候，阴道分泌物明显增多，似豆渣样白带，外阴会有明显的瘙痒症状，严重者会出现坐立难安，并且当患者在进行性交的时候，便会感受到剧烈的疼痛不适。

2、患者患有外阴阴道假丝酵母菌病的危害。不孕。当患者确认患有外阴阴道假丝酵母菌病之后，会导致患者体内的酸碱平衡出现破坏，另外，患者体内的炎性细胞，对于精子还会出现吞噬的情况，使患者出现不孕的问题。除此之外，患者患有外阴阴道假丝酵母菌病，外阴阴道炎症反应，在进行性交的时候，经常会感受到疼痛，从而导致患者的性欲出现降低的情况，而这同样也会导致患者出现不孕。

影响胎儿的发育。当患者处于妊娠期的时候，出现外阴阴道假丝酵母菌病之后，便会对于胎儿出现较为明显的影响情况。这主要是因为患者体内的假丝酵母菌会穿透并感染患者的胎膜，从而导致胎儿出现感染的情况，还可能会出现胎膜早破造成早产、宫腔感染等问题，在分娩的时候胎儿通过感染病菌的阴道，可能会造成新生儿鹅口疮等。

外阴阴道假丝酵母菌病的治疗措施

患者在确诊之后，绝大多数情况下及时积极地治疗，便可以很好地控制病原体的生长，因此在进行治疗的期间，患者应该始终保持外阴处于清洁的状态，出现瘙痒时也不要进行挠抓，并且在此期间，绝对不能进行性生活，保障阴部的干净状况，穿舒适透气的棉质宽松内裤，多吃新鲜水果蔬菜，积极治疗糖尿病、停用广谱抗生素等。

假丝酵母菌适宜在酸性环境中生长，所以患者可以通过改变自己阴道的酸碱度，来进行治疗。例如选择碱性的溶液来进行坐浴冲洗，从而将阴道酸碱度进行提高，而达到抑制病菌的生长。除此之外还可以选择使用碳酸氢钠水来进行清洗阴道，每日至少冲洗1 次，以两周作为一个疗程，需要注意的是，在进行冲洗之后，要将阴道擦拭，保障阴道的清洁度，来控制假丝酵母菌生长的情况。

药物治疗。对于已婚患者可以使用咪唑类栓剂给阴道进行药物治疗，这对于假丝酵母菌的控制有着较好的效果。例如患者可以选择每天晚上使用1 粒（150mg）克霉唑栓，在阴道冲洗之后，将药物放置阴道之中，一个疗程为一周左右。或者可以每晚使用1 粒（200mg）达克栓放阴道，一个疗程为一周时间。

当患者觉得外阴瘙痒难忍的时候，可以选择使用达克宁软膏进行外涂，从而达到缓解患者外阴瘙痒的情况。每天可以进行多次外涂，使用时间约为2 周左右。另外患者也可以选择使用益肤清软膏，具有较好的止痒效果，对于外阴瘙痒或者灼痛感明显的患者有着较好的效果，每日早晚需要使用一次。

如果患有外阴阴道假丝酵母菌病，可以通过使用一些口服药进行治疗，会达到比较好的效果。例如可以选择服用氟康唑，单剂量150mg 口服。患者如果是第一次出现外阴阴道假丝酵母菌病，则可以服用斯皮仁诺药物，每一次服用200 毫克，在早晚饭之后进行服用，只需要服用一天。而患者如果出现了复发的情况，则可以将斯皮仁诺的药量进行加大，例如每次服用200 毫克药物，每天服用一次，接连服用3 天时间；或者每一日服用2 次，每一次100 毫克，连续服用三天时间，需要注意的是，药物服用的时间都应该保持在饭后。