猪口蹄疫继发感染副嗜血杆菌病诊断与治疗

钱慧

（江苏省射阳县畜牧兽医站 224300）

猪口蹄疫是由口蹄疫病毒引起的高度接触性、传染性疫病。临床上以患病动物的口、蹄部出现水泡型病变为主要特征，本病发病突然，常一夜之间就会全群爆发，传播速度极快。母猪群和肥猪群常表现出临床症状后耐过康复，仔猪常因发生心肌炎而发生猝死，临床上仔猪得了该病后常不见症状而死，严重时死亡率可达100%[1]。口蹄疫病毒有7 个血清型，且血清型只见无交叉保护，养殖场经常因为疫苗毒株选择与野毒不匹配而不起作用，发生口蹄疫现象[2]。病毒粒子呈球形，衣壳蛋白由4 种结构蛋白构成。该病毒对环境的酸碱度敏感，pH 在 7.2～7.6 范围下病毒最稳定，4℃条件下可存活 1 年，室温条件下 （22℃） 存货约 9 周，56℃时只能存货 30min。当 pH<6或>9 时病毒会很快失活，所以当猪场爆发口蹄疫时可以优先先用酸碱消毒药进行全场消毒，达到快速减少猪场病毒数量的目的。因为该病高度传播性和对公共安全的危害性，国际动物卫生组织将该病列在15 个A 类动物疫病名单之首，我国也将其列在一类动物传染病的第一位。

猪副嗜血杆菌病是由猪副嗜血杆菌引起的，临床上又称多发性纤维素性浆膜炎和关节炎[3]。该细菌属于猪体常在菌，环境中普遍存在，与健康猪群呈平衡状态。病原菌属于革兰氏阴性菌，显微镜下观察可见短小杆菌，形态呈现多样性。本菌血清型较多，至少有 15 个，其中最为常见的为 4、5、13 血清型[4]。体外环境下，副嗜血杆菌很难分离和培养，这在临床上给该病的实验室诊断带来困难，正因如此，临床上实际发生的病例可能要比报道中多很多。该病很少作为原发病发生，更多的是在猪体因某种原因导致抵抗力下降，常伴猪蓝耳病、圆环病毒病、口蹄疫、猪流感等疾病，多呈现严重的呼吸道疾病症状。如猪场无此病发病史，第一次发生时，造成的经济损失非常严重。本病多发于断奶前后仔猪和保育仔猪，往往眼观膘情良好的猪只易得此病而猝死。副嗜血杆菌对各种消毒药均敏感，当猪场发生本病时可用消毒药进行猪舍消毒，杀灭细菌，同时注意保持猪舍良好的环境卫生和干燥程度。

1 病例分析

2019 年11 月，笔者接到一养殖场求助，赶往现场进行救治防控。该养殖场存栏约200 头母猪，产房仔猪存栏约800头，保育仔猪存栏约 500 头，70 日龄以上育肥猪存栏约500头。通过同养猪户沟通，该场10d 前猪群爆发口蹄疫，但猪场每年均进行3 次口蹄疫疫苗普免，发病后全场猪群均受到波及，尤其是产房仔猪和保育仔猪死亡率较高，约为30%，约7d后，经过抗病毒中药的治疗，猪群开始逐渐康复，但3d 前猪群突然发生严重呼吸道疾病，保育仔猪和70 日龄左右育肥猪死亡率较高，约为50%，目前共计死亡约130 头仔猪。

2 临床症状

笔者进入猪舍对整个猪群进行观察。产房母猪体温正常，口鼻部水泡均已消失，但乳房仍有水泡出现，蹄壳脱落尚未痊愈；产房小于15 日龄仔猪均偏瘦，且发生腹泻，死亡率较高，大于15 日龄仔猪体质较好，但偶有猝死现象，死前仔猪吱吱乱叫；保育仔猪病症严重，多数病猪卧地不起，蹄壳脱落，消瘦严重，仔猪扎堆、发抖，呼吸道疾病严重，咳嗽、腹式呼吸、犬坐式呼吸比例较多，用红外线测温仪测量体温，有呼吸道症状猪只体温在40.5℃左右；育肥猪健康度较好，大部分猪只可正常饮水采食，但病后恢复不良猪只有明显的呼吸道现象，腹式呼吸严重，测量体温为40℃左右，且精神萎靡，喜躺窝。整个猪群死亡率较高的为发病产房仔猪和保育仔猪，母猪群和育肥猪群健康度尚可。经询问，本猪场每年在1、4、9 月3 次普免口蹄疫O 型双价疫苗，且10 月份刚刚做过口蹄疫抗体水平检测，抗体水平较高。

3 临床解剖及初诊

为了了解猪场疫病致病源，笔者决定选取产房15 日龄一下仔猪3 头，15 日龄以上仔猪3 头，保育仔猪3 头及刚死亡育肥猪2 头进行现场解剖，了解病理变化，确定致病源。经解剖，15 日龄以下仔猪全身淋巴结发青，有萎缩现象；肾脏有针尖样出血点，肝脏质脆，发黄；小肠黏膜变薄、透明，内有黄绿色内容物。15 日龄以上产房仔猪全身淋巴结发青、萎缩，肾脏出现针尖样出血点，心包积液增多，关节无肿胀但内有浑浊脓状分泌物，手触摸关节处有温热感。保育仔猪淋巴结水肿明显，横切后有胶冻状分泌物流出，心包积液浑浊，增多，且心脏呈现较明显 “绒毛心”症状，剥离后可看到心肌有明显的出血点，肺脏尖叶和心叶呈现明显小叶性肺炎症状，“肉样变”明显，肝脏肿大坏死，脾脏肿大且有折痕，肾脏有针尖样出血点。育肥猪淋巴结水肿明显，心包积液浑浊增多，呈现典型“虎斑心”特征，且心包明显，腹腔有蜘蛛网样淡白色纤维渗出物，肺脏大叶性肺炎病变，肾脏有针尖样出血点，肝脏、脾脏均肿大。经过临床解剖症状综合分析，基本符合口蹄疫和副嗜血杆菌病临床常见病变，所以初步确诊该猪场为口蹄疫继发副嗜血杆菌病，至于15 日龄以下仔猪腹泻，主要是因为口蹄疫影响母猪奶水质量，从而导致仔猪拉稀。

4 实验室检测

为了进一步确定临床诊断的正确性，笔者对解剖猪只采集病料，进行实验室检测。选取病猪的淋巴结、心脏、肾脏、关节浓汁和肝脏。

首先将病料在无菌条件下涂抹于血液培养基上，经过24h，37℃恒温孵育后，挑取单个菌落无菌环境下接种于TSA 培养基上，再经过24h，37℃孵育，在培养基上可看到露珠状针尖大小的菌落，平均分布，晶莹透明。选取菌落进行革兰氏颜色，镜检可见为阴性，且形态多样性，从球杆菌到细长丝状菌体均有。

因为受实验室条件限制，笔者将病料送往某检测公司进行口蹄疫检测，经检测，该猪场口蹄疫病毒为O、A 双型。

经实验室验证，该猪场为O、A 双型口蹄疫感染继发副嗜血杆菌病，且仍在疫病当中，需要进行适治、处理。

5 结果分析

疫病确诊后，笔者又对养殖户提出的几点疑问进行解答。

（1） 15 日龄以上产房仔猪的死亡原因：这个阶段的仔猪因为自身免疫功能发育尚不完善，对抗环境变化和疾病的能力很弱，再加上母猪因为疫病导致的奶水质量下降，更加重了仔猪营养不良，多发疾病。口蹄疫可导致仔猪发生心肌炎而死亡，同时又继发了副嗜血杆菌病，这也是产房仔猪死亡率较高的一个主要原因。

（2） 保育仔猪死亡最严重的原因是口蹄疫和副猪的继发导致保育仔猪呼吸道疾病严重，再加上防治措施不及时而导致。

（3） 育肥猪和母猪群死亡率低的原因：母猪群和育肥猪群自身抵抗力较高，对口蹄疫的发病有一定的抵抗作用；再者口蹄疫对母猪群和育肥猪群的主要影响是一过性的，耐过后即可恢复，很少会出现心肌炎而亡的情况；最后治疗过程中，大猪采食量和饮水量受影响小，药物可以较足够摄入，这在一定程度上抑制了副嗜血杆菌病的继发，减小伤亡。

（4） 免疫口蹄疫疫苗仍会发生口蹄疫的原因：口蹄疫共有7 种血清型，其中我国主要流行的是 O、A 两个血清型，且两个血清型之间没有交叉保护。目前市面上流通的口蹄疫疫苗有很多种，但都以O 型为主，如果猪场发生的有A 型口蹄疫病毒，那么单纯免疫O 型口蹄疫疫苗是不能够给猪群提供良好的保护，就如该猪场一样，有A 型口蹄疫病毒的参与，免了口蹄疫疫苗后仍会发生疫情。

（5） 药物投放后仍旧发生副嗜血杆菌病的原因：该猪场进行药物投放时，猪群已处于病期，且大群精神萎靡，饮水、采食量锐减，虽然养殖场按照标准对猪群进行投药，但猪只摄入药物量却比健康时少很多，远远不能达到药物的治疗剂量，造成治疗滞后和继发性细菌病，给猪场造成严重损失。

6 防控措施

（1） 针对目前猪场发生的疫情状况，对猪群进行O、A 双价口蹄疫疫苗的紧急免疫，母猪群头母猪免疫2ml，育肥猪群每头免疫2ml，保育仔猪每头免疫1ml。因为口蹄疫疫苗的病原特殊性，一般的疫苗免疫时应激较大，所以在免疫前后3d内，饮水中添加抗应激药物全天饮用。更改养猪场现有免疫程序，由原来的一年 3 次普免改为每年的 1、4、7、9、10 月 O、A 双价口蹄疫疫苗普免，且免疫完成后15d 采集各阶段猪群血液进行抗体检测，评价免疫效果。

（2） 药物投放。用清瘟败毒散等驱邪扶正、抗病毒类中药配合氟苯尼考和多西环素对整个猪群进行投喂。要求中药类添加量不低于4kg/t，抗生素类药物根据猪群采食量的减小进行合理增加，保证治疗量药物的摄入，这样才可以压制继发性细菌病的发生，降低死亡率。同时，为了减轻肾脏负担和抗应激，可以在水中长期投喂VC。

（3） 严格进行环境消毒工作。因为口蹄疫病毒和大部分细菌对酸碱度均较为敏感，所以建议该养殖场用酸性消毒药进行带猪消毒，疫病期猪舍内每日1 次，同时在全天较高温度时间段加强通风。全场道路及饲养用具用碱性消毒药做喷洒处理，可用火碱溶液，用 pH 试纸检测，pH＞10 即可，疫病期每周执行2 次，平常时期可2 周进行1 次。

（4） 提高饲养管理水平。建议猪场采用自繁自养养殖模式，可以最大可能的杜绝外来病原侵袭；定期检查核对猪群采食量，及时清理剩余饲料，防止产生霉变饲料；定期对饮水管线进行浸泡消毒，防止病原菌数量超标。

7 结束语

近年来，随着口蹄疫疫苗工艺的不断改进，大规模爆发口蹄疫的案例越来越少，养殖场只要选对符合自己猪场的疫苗，基本上都可以对口蹄疫发生起到明显的保护作用。但规模化、集约化养殖方式降低了猪群整体免疫力，猪只对疾病抵抗能力有所下降，所以猪场一定要制定符合自己的养殖规范，并严格执行，定期进行预防保健，保证猪场正常生产。