微生物检验在医院感染控制中的应用价值

（沈阳医学院附属第二医院，辽宁 沈阳 110000）

医院感染控制是医院管理工作中非常重要的一个环节，为了使医院感染管理得到有效加强，并实现对医院感染的有效预防控制，提升医疗质量，确保医疗安全，便需重视并加强医院感染控制工作的开展。与此同时，从我国医院管理工作现状来看，针对医院感染控制工作，现有《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》以及《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律条文，为医院感染控制工作的开展提供了有效的法律依据[1]。然而，从医院实践管理工作来看，要想提高医院感染控制工作的效率及质量，还有必要注重有效技术方法的应用。结合实践工作，不少学者表示在医院感染控制工作过程中，微生物检检技术方法能够起到理想的效果，可达到降低医院感染发生率的作用。鉴于此，本课题将我院2017年1月至2018年1月收治的120例患者作为研究的主对象，其目的是分析探讨微生物检验在医院感染控制中的应用价值，现将涉及的研究成果作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次入选的120例患者，入选时间为我院2017年1月至2018年1月，均在知情同意的条件下纳入本次研究，且签署相关医护同意书，并均经医学伦理委员会审批通过；此外，将合并其他严重脏器疾病及不愿配合此次实验者逐一排除在外。按随机数字分组法分成，观察组60例，男性32例、女性28例；年龄最小为19岁，最大为76岁，年龄平均数为（43.8±1.2）岁；住院时间为3～18 d，平均住院时间为（9.8±0.3）d。对照组60例，男性33例、女性27例；年龄最小为20岁，最大为75岁，年龄平均数为（43.9±1.1）岁；住院时间为3～18 d，平均住院时间为（9.7±0.4）d。在一般资料方面，两组对比没有明显差异性，经计算P＜0.05，说明后续数据具备可比价值。

1.2 方法：在此次研究过程中，对照组60例患者实施常规控制感染方法，观察组60例则在常规控制感染方法的基础上进一步采取微生物检验技术方法的应用，从而达到增强控制感染的作用。总结起来，具体的方法内容如下：

1.2.1 常规控制感染方法：①构建完善的消毒制度。在医院内部，为了达到控制感染的目标，需每天针对患者的病房进行消毒处理，要求护理工作人员上班时间不可佩戴戒指，并确保衣帽的整洁卫生；进一步根据卫生部办法的《消毒技术规范》，对危险性物品（低度、中度、重度）均加强处理；同时，针对医护精密仪器、导管、注射器、穿刺针以及其他手术器械等，均需加强消毒处理。②加强手卫生及环境卫生处理。对于护理工作人员来说，在日常护理工作中需严格执行无菌操作理念流程，在与患者接触，对患者换药，进出隔离病房、感染性疾病病房，均需进行洗手处理；日常医护工作期间做到佩戴防护口罩，穿戴好隔离服，更换无菌手套等。此外，保持病房的卫生，定期处理垃圾，合理控制病房温湿度，保持病房通风等，确保病房环境的安全、卫生。③合理控制探视时间。为了避免交叉感染，尽可能地缩短家属探视患者的时间；并指导患者家属在探视前后需注意个人卫生，进行洗手处理，并避免家属和患者之间接触过长的时间，避免触碰患者的伤口等。除此之外，若为ICU病房，由于患者病情危重，为了满足患者家属的探视需求，可通过多媒体视频的方式实现探视，从而避免感染事件的发生。

1.2.2 微生物检验控制方法：采取微生物检验控制方法，首要工作便是进行细菌感染的检定，采取荧光检测仪对微生物的种类进行检测，然后对细菌的耐药性及表现进行观察分析，进一步利用监测与细菌学知识对细菌的感染源进行分析，结合相对应的感染源布置合理科学的消毒工作，使感染源有效消除，同时需对空气、医疗用品及医疗器械等情况进行实时监测，合理处理污染物品。此外，对于易感人群，需加强预防感染工作，从而达到控制医院感染的作用。

1.3 评价标准：比较两组感染发生情况，统计感染发生率（%）；根据患者的感染严重程度，同时结合医院感染轻重程度等级标准，将患者发生感染的严重程度分为三个等级，即：①轻度：患者的临床表现状况较轻，不会对患者的日常生活产生影响[2]；②中度：会对患者的日常生活造成较为严重的影响；③重度：对患者日常生活造成严重影响，或病情加重；比较两组感染严重程度分布情况。此外，采取我院自制调查问卷，将患者对医院感染控制工作服务的满意程度分为四个等级，即：非常满意、满意、较满意、不满意；总满意度为前三项满意度总和；本次一共发放调查问卷120份，均有效回收，有效回收率为100.00%。

1.4 统计学分析：本次使用统计学软件SPSS21.0处理本次涉及的计量数据和计数数据；其中，计量数据使用（±s）表示，并用t检验；计数数据用百分率（%）表示，并用χ2检验；此外，P＜0.05表示两组数据具备明显差异，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组在医院感染发生情况方面的比较：观察组60例患者，发生医院感染2例，发生率为3.33%；对照组60例患者，发生医院感染16例，感染发生率为26.67%。由数据可知，在感染发生率上，观察组与对照组比较明显更低，两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组医院感染分布情况比较：观察组轻度感染2例（3.33%），对照组轻度感染6例（10.00%）、中度感染7例（11.67%）、重度感染3例（5.00%）；从感染严重程度来看，观察组明显轻于对照组，两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组医院感染分布情况比较[n（%）]

2.3 两组对医院感染控制服务工作的满意程度情况比较：在患者对感染控制工作的满意程度方面来看，观察组总满意度为96.67%（58/60），明显高于对照组的70.00%（42/60），两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组对医院感染控制服务工作的满意程度情况比较[n（%）]

3 讨 论

基于医院层面分析，收治的患者疾病种类繁多，对于不同疾病的患者所采取的治疗药物及方法不一样。在国内医疗水平不断进步及发展的背景下，随着侵入性检查及医治方法的增多，同时随着抗生素的广泛应用，导致发生医院感染的发生率呈现逐年上升的趋势。为了降低医院感染发生率，使医院感染得到有效控制，便需在医院的日常管理工作中充分重视医院感染管理工作的开展。

医院为了实现控制感染，颁布了较多的法律条文，并作出了一些规范要求，具体包括：①需认识到，医院感染管理需要各级卫生行政部门及医疗结构、医务人员充分重视，进一步做好医院感染、医源性感染及其相关危险因素的预防控制工作[3-4]。②对于医疗机构来说，需以相关规范制定加强医院感染管理工作的开展。③对于卫生部门，则需做好全国医院感染管理工作当中的监督工作，发挥职能效应，使医院管理感染控制工作的效率及质量得到有效提升。值得注意的是，近年来临床医院感染控制工作实践证明，微生物检验技术方法的应用能够起到理想的效果。一方面，微生物检验技术方法的应用，可以对医院感染提供有效的医治凭据，相关医务工作者根据具体状态，对患者开具有效的抗生素药物，从而达到抗感染的作用[5-6]。另一方面，对于感染来说，与易感群体传染源及传染源传播三个要素密不可分，利用微生物检验技术能够对患者的病情进行有效判断，然后对感染情况监测出来，针对不同的感染因素采取不同的医治方法，从而确保患者的生命安全得到有效保障。由此可见，在医院感染控制过程中，微生物检验技术方法的应用能够起到至关重要的价值作用[7-8]。

在本次研究过程中，观察组60例患者在常规医院感染控制的基础上结合了微生物检验方法，对照组60例患者则实施常规医院感染控制方法，结果显示：①在感染发生率上，观察组为3.33%与对照组的26.67%比较明显更低；此研究结果充分说明，微生物检验技术方法的应用，能够达到有效控制医院感染发生的作用。②与此同时，观察组轻度感染2例（3.33%），对照组轻度感染6例（10.00%）、中度感染7例（11.67%）、重度感染3例（5.00%）；从感染严重程度来看，观察组明显轻于对照组；并且此数据说明，微生物检验技术在有效控制医院感染发生率的基础上，还能够使医院感染的严重程度得到有效减轻。③除此之外，在患者对感染控制工作的满意程度方面来看，观察组总满意度为96.67%，明显高于对照组的70.00%；此数据充分说明，微生物检验技术方法的应用，能够使患者对医院感染控制服务工作的满意程度得到有效提高。综上所述：在医院感染控制工作过程中，微生物检验方法的应用价值显著，能够提高医院感染控制效率，降低医院感染的发生，并提高患者对医院感染控制工作的满意程度；因此，微生物检验值得在医院感染控制工作中采纳及应用。