输血检验流程的临床质量控制效果研究

杨松涛 董方 李春梅

【摘要】目的 研究临床质量控制用于输血检验流程的效果。  方法 将2019年12月～2021年1月我院收治的64例输血患者当做研究对象，采取随机表格法开展分组，各32例，对照组运用常规输血检验流程，实验组在此基础上，开展临床质量控制。比较两组运用效果。  结果 实验组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。  结论 在输血检验流程中开展临床质量控制可以降低不良反应的发生率，具有较高的安全性。

【关键词】输血;检验流程;质量控制

在输血科室中，输血检验是非常常规的一项工作，这项工作会为输血流程质量带来直接影响，为患者提供安全的输血治疗，可以有效挽救患者的生命，减少输血不良反应出现的几率。在临床治疗的过程中，收治的患者通常为缺血以及失血患者，对其开展治疗时，最有效的一个方法是输血，因为输血操作流程相对比较严格。每个环节都需要足够谨慎以及认真，如果一个环节出现问题，那么可能会导致患者出现血液疾病，诱发血液疾病传播等，为输血患者生命安全带来较大的威胁，同样会诱发医患纠纷。所以，积极对输血检验流程质量开展控制，能够保证患者的生命安全，提高医院的知名度，减少医患纠纷的发生。故此，此次研究重点分析在输血检验流程中开展临床质量控制产生的效果，具体内容如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

将2019年12月～2021年1月我院收治的64例输血患者当做研究对象，采取随机表格法开展分组，各32例。对照组女性、男性各为15例、17例，年龄20～64岁，平均年龄（42.21±2.84）岁;实验组女性、男性各为16例，年龄21～65岁，平均年龄（43.36±3.11）岁。对患者年龄等基本资料进行比较，差异无存在统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组开展常规输血检验质量管理，具体做法为，严格对输血适应症进行控制，在输血前对血液标本进行检验，检验过程中按照操作规则进行执行，积极对数学检验各环节进行管理，满足临床输血的有关要求。

实验组在对照组的基础上开展质量控制，具体做法为：

（1）建立全面的监督管理体系：按照《医疗机构临床用血管理办法》制定相应的体系。在具体运用过程中，按照医院的具体情况开展，且建立输血检验流程规范图，制定管理措施以及规定，针对日常输血检验工作开展指导以及监督，针对发现的问题需要及时进行解决，以此不断提高输血检验工作的质量。

（2）输血前需要掌握输血适应证，并且满足患者的输血指标，做好有关预后检查工作，避免发生医患纠纷。在对患者开展输血前，需要对患者血样开展采集工作，且开展乙肝等一些传染病检测工作，准确详细记录检测结果。

（3）对采集标本进行管理，详细记录申请单的内容，保证申请单的准确性。为了提高检验的准确性，需要对标本信息开展反复核实，将标本信息粘在标本外面，检验速度需要不断提高，避免存放过久出现凝血等一些问题，为检测结果准确性带来不利影响。

（4）在输血前，交叉配血和有关检测都需要开展血型鉴定检测，也就是将输血患者和献血者的血型开展坚定。如果结果为相同，才可以开展交叉配血。另外，还需要仔细核对检测结果，科学进行保存，最佳保存温度为三到六摄氏度。

1.3观察指标

比较两组患者输血检验中出现不良反应的几率。其中包括发热、血型抗體不良反应、凝血障碍、溶血等。发生率和输血安全性成反比。

1.4统计学分析

录入SPSS18.0统软件中处理。

2 结果

实验组不良反应发生率低于对照组（P<0.05），见表3

3 讨论

临床在开展输血治疗时，依旧运用各种检测结果，因此，在治疗的过程中，对检验科输血检验结果依赖性逐渐提高。整个输血检验流程质量控制工作是非常关键的管理内容之一，输血是各种传染性病毒传播的载体。如果发生任何问题，那么会造成十分严重的后果，乃至威胁输血者的生命安全。所以积极对输血检验流程开展质量控制，一方面可以确保输血者的生命安全，另一方面可以降低发生护患纠纷问题的几率，保证医疗工作能够安全顺利开展。输血治疗的过程中使用的血液来源于异体输血和献血者，两者之间血液成分存在一定的差异性，而输血者在治疗的过程中需要多次接受输血，同种免疫会提高不规则抗体的可能性，以致于输血后出现各种不良反应，例如发热等，为输血者健康带来不利影响，严重的话会导致输血者死亡。运用哪种方式提高输血安全性，降低不良反应的发生，保证临床输血安全，是目前临床工作中急需解决的一个问题。

输血治疗前开展的常规检查包括血型检验以及交叉配血试验，两种检查方法都可以保证临床输血的安全性。过去因为技术人员缺乏较强的责任心，忽视输血管理流程，导致输血后通常发生各种不良反应，延长患者治疗时间。将质量控制运用到临床输血流程中，对输血检验流程开展严格管理，可以有效强化检验人员的工作责任心，明确临床用血的流程。另外，还需要在输血前开展检验工作，对标本采集开展检验，对血型开展检验以及开展交叉配血试验，全面检查输血患者的血液情况，通过这些方式可以保证血液标本的质量，大大降低时输血后出现不良反应的可能性，同时还可以阻断感染性疾病的发生。

总之，在输血检验流程中运用临床质量控制，能够有效减少输血后不良反应的发生，提高输血的安全性，值得积极在临床上推广。

参考文献：

[1]向艳丽，周晓玲. 输血检验流程及质量控制对策分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2019，19（67）：247+249.

[2]张洁. 临床输血检验流程质量控制的有效方法探讨[J]. 心理月刊，2019，14（13）：216-217.

[3]李婵婷. 医院临床输血检验流程质量控制的策略研究[J]. 基层医学论坛，2019，23（16）：2323-2324.

[4]陈卉. 如何做好临床输血检验流程的质量控制[J]. 中国社区医师，2019，35（3）：33-34.