医院财务共享服务模式下的绩效管理分析

肖雪娟 西安市中医医院

一、概念界定

所谓财务共享服务，就是借助信息技术，抽取医院的会计核算业务，成立一个新的独立运营的业务单元，进行流程再造、标准化、集中处理，以期降本提效、创造价值，最终提升财务管理水平。其中一般抽取的是重复性高、易于标准化和流程化的业务。财务共享是在标准化、流程精简的基础上进行的财务整合，本质上也是一种作业管理模式。共享服务依靠信息技术，对流程进行标准化、规范化处理，最终会形成一系列集成的软件系统。这个过程同样涉及组织架构、人员等诸多方面的调整。因此，财务共享服务是在信息技术发展背景下对运营管理模式进行的创新。

二、当前医院财务共享模式下的绩效管理工作面临的困境分析

（一）绩效指标制定不合理

由于不同部门的病人人数以及工作量往往不尽相同，因此，在制定绩效考核指标时，相关的工作人员必须将各个部门的实际情况结合起来，才能充分发挥绩效考核的作用，否则不仅不会发挥作用，还会影响医务工作人员的积极性。但是根据相关的调查研究显示，当前大部分医院均采用的是一刀切的绩效考核标准，指标较为单一落后，无法真正体现被考核者的实际工作情况[2]。另外，在患者满意度的评价上，医院过于依赖患者的满意度调查，甚至将其作为对医护人员评比的唯一依据，此种方式存在一定的局限性，影响评价结果的客观性。

（二）绩效考核体系不完善

由于考核体系存在缺陷，可能会存在考核人员由于偏见或者是私人关系，作出不恰当的考核结果，影响整个考核工作的质量。另外，此种方式也容易滋生操纵考核结果的现象，例如，通过利用自己的权力，变相地令工作人员忠于自己，最终致使考核工作流于形式。

（三）绩效考核缺少反馈

当前我国大部分的公立医院在绩效管理中，工作人员往往是更加关注考核的结果，忽视了对考核问题的解决，造成这种现象的原因主要有以下两方面，第一是考核者对于反馈机制重视程度不足，没有将结果传达给被考核者，令其不能了解自己具体的工作情况，也就无法提升自己[3]。另个原因就是被考核人员的缺乏参与积极性，其只是关注绩效工资，对考核结果毫不关心，不利于其未来的职业发展。

三、完善医院财务共享模式下的绩效管理工作的具体路径分析

（一）制定科学合理的考核指标

首先，工作人员在制定考核指标时，应尽可能地令其更加多元化，必须要充分考虑工作人员的工作性质、工作内容，然后在制定相应的考核指标。例如，对于临床的医护人员而言，由于其中不仅含有医生、护士，同时也有医技员工，直接影响着医院的利益。因此，可以重点考核该部门的工作量以及工作效率，而对于一些不直接产生经营效益的部门，如行政部门，对其进行考核时，应该重点考察其服务质量以及员工的满意度。其次，还应该确定好考核指标的权重，可以根据医院的具体情况进行设置。例如，对于门诊医生而言，可以将考核指标的权重设置在其实际门诊的工作日、每日平均门诊的人次以及出院诊断率等数据，而对住院医生而言，则应该将指标的权重设置为平均出现天数以及病床周转率等数据。最后，还应该设置与医疗质量相关的指标，由于医疗质量是保证医院正常稳定发展的核心因素。因此，还需要重视员工的未来发展，为其营造良好的晋升空间，充分激发其工作积极性，从而提升自己的专业素质。除此之外，由于医院的主要工作任务就是治病救人，为广大的人民群众服务，医院除了需要加强自身的医疗质量外，还应该在治疗的过程中展示出人文精神，主动关心患者，增强服务质量，也可以将患者的满意度作为一项基本的考核指标，实现对医护工作者的有效监督。

（二）逐步完善绩效考评体系

①评价主体评价的内容必须要是其了解的真实情况；②其必须对于该评价岗位的工作内容具有了解；③评价主体评价的内容也必须能够是可以促进医院管理工作的。首先，在选择评价主体时，应该充分考虑到不同角色参与到评价活动中的优缺点。其次，还需要增强考核者的专业素质，从而保证考核结果的误差，避免由于个人因原因，影响整个考核结果的质量。因此必须要加强对考核者教育培训工作，除了要增强其专业素质外，更需要重视职业道德的培养工作。最后，还可以依据实际情况制定被考核者的反向评价机制，组织被考核者对考核人员进行评价，督促考核者完善自己的工作。

（三）不断完善绩效反馈机制

为了充分激发被考核人员的参与积极性，应该逐渐优化绩效反馈机制。首先，在具体的评价过程中，考核者应该加强对被考核人员之间的沟通和交流，一旦发现工作中存在问题，必须要主动给予了解和反馈，避免做出盲目的判断，影响员工的工作积极性。其次，构建良好的绩效管理申诉机制，允许工作人员针对考核内容提出异议，由于受到考核时间的限制，大部分医院均采用的是年申诉制度，此种方式可能会令部分工作人员由于时间原因，无法提供申诉材料，因此，如果建立了申诉机制，则必须要将考核的结果及时公布给工作人员，便于其及时反馈。

四、结束语

综上所述，医院财务共享模式下的绩效管理工作，不仅可以充分调动工作人员的积极性，同时还能够逐渐优化医院的管理模式，提高经营效率。因此，相关的工作人员必须要加强对绩效管理工作的重视程度，制定科学合理的绩效考核机制以及考核标准，同时还要对绩效反馈机制不断进行完善促进医院未来的正常有序地发展。