临床合理用药指导对2型糖尿病患者用药依从性的影响分析

杨 丽，郑素珍

（自贡市精神卫生中心，四川 自贡 643020）

随着我经济发展，人们在日常生活中的饮食结构发生了很大的变化，由于对糖分的过度摄入再加上人口老龄化，导致2型糖尿病的发生率越来越高。2型糖尿病目前的发病趋势不仅会对患者的身心健康造成巨大的损害，也会给患者及其家庭带来巨大的精神压力和严重的经济负担[1]。2型糖尿病治疗周期较为漫长、恢复缓慢且相关并发症极多，因此对于初发2型糖尿病的治疗不仅要在就诊时做好治疗工作，出院后也要密切关注血糖变化，合理利用药物控制好病情。合理的用药指导显得格外重要。本次研究选择了到我院就诊的86例2型糖尿病患者作为观察对象，分析了临床合理用药指导对2型糖尿病患者用药依从性的影响，报告如下：提升自我情绪管理能力，加强与患者进行沟通，确保沟通有效性，保障患者治疗的积极性和治愈疾病的信心。告知糖尿病患者、患者家属正确用药方法、用药治疗的意义，教会患者自行注射胰岛素、注射器保存、监测血糖等的方法。同时，需提升患者及患者家属对药物不良反应的了解程度，避免用药过量或者用药错误危害患者身体健康，并做好血糖监测工作，为治疗提供精确数据[3]。

1.3 观察指标

本次研究通过对比两组患者配合治疗的用药依从性和治疗前后的血糖水平得出结果。

1.4 统计学方法

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究统计所得所有相关数据均利用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料采用t检验计算，计量资料行卡方检验，当P＜0.05的时候，差异具有一定统计学意义。

选取我院在2018年5月-2019年5月时间段收治的86例2型糖尿病患者作为探究对象，以患者入院尾号奇偶数分为实验组和参照组，每组各43例。实验组男性（n=24）、女性（n=19）；平均年龄(59.6±4.5)岁；平均病程(6.3±2.3)年。参照组男性（n=25）、女性（n=18）；平均年龄(59.5±4.3)岁；平均病程(5.8±2.1)年。两组病例临床资料情况对比没有发现较大差异（P＞0.05）。

2 结 果

2.1 两组病例在用药依从性方面实行对比

实验组用药依从性＞参照组，组间比较差异显著，P＜0.05，如表1。

1.2 方法

参照组施行一般护理措施，加强对患者血糖的监测，并告知患者、患者家属正确的用药方法。实验组施行合理用药指导：对患者进行健康宣教和心理疏导，为患者和其家属讲解糖尿病知识如：发病原因[2]、临床表现、治疗方法、需要注意事项等内容。同时，需注重注重并发症相关表现的宣教，保持医患的实施交流，为病情控制创建有利条件。在进行健康宣教时，护理人员需注意宣教方法，保证病患能较好的理解护理知识。如，部分病患在治疗期间情绪较为焦躁，此时，护理人员需注重培养患者

表1 两组病例在用药依从性方面实行对比[n=43（%）]

2.2 两组病例在指导前、后血糖水平方面实行对比

组间护理指导前血糖水平比较，差异不具有统计学的意义，P＞0.05；组间护理指导后两组血糖水平均较护理指导前比较有所改善，但实验组改善的效果更佳明显优于护理指导前和参照组，差异存在统计学的意义，P＜0.05，如表2。

表2 两组病例在指导前、后血糖水平方面实行对比[n=43（±s）]

表2 两组病例在指导前、后血糖水平方面实行对比[n=43（±s）]

组别 空腹血糖（mmol/L） 餐后2h血糖（mmol/L） 糖化血红蛋白（%）护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后实验组 11.3±2.3 6.2±1.3 19.1±3.2 5.4±2.1 9.5±1.2 4.6±0.6参照组 11.4±2.4 9.2±1.9 19.3±3.4 12.8±3.1 9.4±1.1 7.3±0.8 t 0.1972 8.5451 0.2808 12.9596 0.4028 17.7050 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 讨 论

糖尿病的治疗是一个慢性过程，因此，需加强护理干预，促使患者建立对用药治疗的正确认知，避免病情加重[4]。然而目前患者并未充分认识到药物治疗的重要性，且缺乏用药监督，不利于糖尿病病情的控制，并且饮食习惯等相关因素也会影响患者病情。而由此引发的并发症对患者身心健康会造成一定影响，对此，在对患者进行护理时，可结合患者病症及生活习惯采取相应的干预措施，加强用药指导[5-8]。本次研究结果显示：实验组用药依从性、与参照组比较均有统计学的意义，P＜0.05。组间护理后，实验组血糖水平，与参照组对比有明显的差异性，P＜0.05。

综上，2型糖尿病患者接受临床合理用药指导的效果理想，具有较高的临床价值，值得在糖尿病患者的护理中应用并推广。