探讨整体护理对改善白血病患者负性情绪及减轻疼痛的应用

王 慧

（安徽医科大学第一附属医院门诊客服中心，安徽 合肥 230022）

白血病是造血系统中的一种原发性恶性肿瘤，其特点是细胞异常增殖，同时进入外周血液并浸润到体内的各种组织器官。主要临床表现为贫血、出血、感染和各种组织器官浸润。此外，目前白血病的基本治疗以化疗为主，这些药物会产生很多不良反应，给患者造成极大的身心痛苦，因此护士必须掌握白血病患者的心理特点。根据患者不同的文化和心理需求，实施有效的护理[1-2]。本研究探析了整体护理对改善白血病患者负性情绪及减轻疼痛的应用，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将确诊的30例白血病患者，数字表随机法分二组。每组例数15。实验组年龄12-45岁，平均（15.21±2.26）岁，男：女=9：6。对照组年龄12-43岁，平均（15.01±2.12）岁，男：女=8：7。两组样本比较显示P＞0.05。

1.2 方法

对照组给予常规护理，实验组实施整体护理。①心理护理。因反复患病受苦，患者往往会产生恐惧、烦躁、悲观、失望的心理，因此既要重视保护性医疗的实施，也要妥善说明诊疗中的相关问题，避免对患者产生不良刺激。每天深入病房了解他们的心理需求，妥善运用支持、鼓励、疏导、安慰等手段做好患者的心理护理，对有自杀倾向的患者采取预防措施。同时，与患者家属密切合作，使他们得到进一步的心理支持，树立战胜疾病的信心。②化疗护理。化疗是治疗白血病的主要手段，化疗的毒副作用和巨额医疗费用往往给患者带来巨大的精神压力，很多化疗药物都会导致恶心、呕吐、厌食等。同时，化疗药物对组织有刺激性，多次注射往往会导致静脉周围组织发炎，会增加和加重患者的焦虑和情绪抑郁。因此，在临床护理中，要从疗效和副作用两个方面说明治疗的重要性，让患者有充分的心理准备，主动攻坚克难，积极配合治疗，并鼓励患者多喝水、给予胃肠道保护药物，注意口腔清洁、根据口腔pH值选择漱口水等，最大限度减少毒副作用对患者的影响。

1.3 观察指标

比较两组护理开始和护理后负性情绪指标。

1.4 统计学处理

SPSS26.0软件处理数据，样本率（构成比）进行Pearson卡方统计，完全随机设计的两样本均数的比较采取T检验，P＜0.05表示差异有意义。

2 结 果

2.1 负性情绪指标

护理开始两组此类指标比较，P＞0.05，而护理结束实验组负性情绪指标优化程度大于对照组优化的程度，P＜0.05。如表1。

表1 护理开始和护理后负性情绪指标比较（±s，分）

表1 护理开始和护理后负性情绪指标比较（±s，分）

组别（n） HAMA评分 HAMD评分护理开始 护理结束 护理开始 护理结束对照组(15) 20.86±3.33 15.12±2.03 18.31±1.22 11.12±1.74实验组(15) 20.67±3.53 9.01±1.23 18.44±1.15 6.15±0.93 t 0.156 13.345 0.130 15.312 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 讨 论

有些患者认为白血病是不治之症。而目前医学在不断进步，白血病种类很多，有些类型的白血病患者是可以治愈的，其他白血病患者也可以采取有效措施，实现带病生存，保障生命治疗。对于这样的患者，要纠正患者的错误意识，通过传播科学知识，让患者认识到希望的存在，积极配合治疗。另外，一些患者因为化疗过程中对身体伤害较大，生存痛苦[3-5]，有放弃治疗的想法，需要告知这部分患者化疗是分期完成的，是阶段性的，化疗结束后，病情控制后，疼痛会逐渐缓解，可恢复生活质量。最后，一些患者因为家庭原因，不想给家庭带来更大的经济负担，这就需要护士与家属沟通，让家属多与患者交谈，表达为患者治疗的意愿，减轻患者的心理负担[6-8]。白血病护理在白血病治疗中起着不可忽视的辅助作用。通过整体护理的实施，可有效疏通患者情绪，让患者有生存信心，保障生活质量，避免消极治疗和抗拒治疗。

该研究的成果显示实验组负性情绪指标、疼痛程度和对照组比较，存在显著差异，P＜0.05。

综上，白血病患者实施整体护理可减轻患者的负性情绪和减轻疼痛[9-11]，值得推广。