青年乳腺癌及中老年乳腺癌超声影像诊断结果比较

李 娟，苏安娜，高晓丽*

（1.新疆医科大学第五附属医院超声诊断科，新疆 乌鲁木齐 830011；2.乌鲁木齐市第一人民医院分院，新疆 乌鲁木齐 830011）

乳腺癌是我国女性的常见恶性肿瘤，也是造成女性死亡的重要原因，近些年我国女性乳腺癌的发病率逐年上升，导致患者病死率也呈现出上涨趋势。现代研究认为，乳腺癌的发病机制复杂，可能与生活方式、遗传因素、环境因素存在关系，及早诊断对于改善乳腺癌患者预后重要意义。而考虑到乳腺癌的年龄分布较广，所以在临床诊断中需要针对不同年龄段患者采取科学有效地诊断方法，这是提高检出率的关键。现为进一步研究不同年龄段患者的乳腺癌诊断结果，本文选择我院于2018年5月-2019年12月间收治的74例患者为研究对象，详细资料如下。等局部症状为主。排除标准为：（1）临床资料不完整患者；（2）合并精神类疾病患者；（3）有胸部外伤、手术史患者；（4）合并其他免疫系统疾病患者。

1.2 方法

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院收治的74例乳腺癌患者，本组病例入选时间为2018年5月-2019年12月，根据患者年龄将其分为青年组与中老年人组。青年组患者28例，年龄25-35岁，平均年龄（30.85±3.36）岁。中老年人组患者46例，年龄35-71岁，平均年龄（52.69±6.19）岁。

本次研究得到医院伦理委员会的支持，两组患者知情并自愿参与本次研究，患者纳入标准为：（1）具有完整的临床资料；（2）对超声影像学诊断技术的依从性良好；（3）患者入院时具有乳腺癌的表现，包括乳房肿块、乳房皮肤异常、乳头溢液、乳头或乳晕异常

两组患者均接受超声影像学诊断：取患者仰卧位或侧卧位，双手上举之后，暴露乳房位置。选择GE LOGIQ E9型号的彩色多普勒超声设备进行诊断，设置探头频率为7-11MHz，以患者乳头部位为中心，由内到外的进行扫描，注意探查患者的乳腺、乳腺导管等位置；在确定肿瘤位置之后，以肿瘤点为重点，观察肿瘤的形态、位置、边缘情况等；在经过二维超声技术获得患者的相关资料后，以彩色超声技术掌握患者乳腺肿块内部的血流情况，并做好记录。

1.3 观察指标

详细记录两组患者的超声影像学诊断结果。

1.4 统计学方法

使用SPSS 22.0软件处理数据，计数资料用n（%）表示，用卡方值检验数据差异，当P＜0.05时认为差异显著。

2 结 果

在比较两组患者的超声诊断结果后，发现青年组患者与中老年组患者的图像信息存在明显差异，相关资料如表1、表2所示。

表1 患者影像学检查结果（1）

表2 患者影像学检查结果（2）

3 讨 论

目前女性的乳腺癌发病率居高不下，已经成为严重影响女性安全的疾病，根据现有疾病诊断经验可知，中老年人占据乳腺癌患者的巨大部分比例，但是目前乳腺癌发病率的逐年上升，其年轻化趋势越来越明显：中老年人虽然是乳腺癌构成的主要群体，但青年乳腺癌患者所占比例也在不断。而考虑到乳腺癌患者的预后差，所以针对乳腺癌应坚持早诊断、早治疗的原则，这是改善患者预后的重点内容。

根据现有的临床诊断经验可知，手术病理是临床诊断乳腺癌的主要手段，但是乳腺癌手术病理诊断存在有创性，且价格昂贵、效率低，难以在临床上做进一步推广，因此影像学技术在疾病诊断中的作用越来越显著。本文针对超声影像诊断技术的临床应用价值进行分析，结合本文的研究结果可发现，青年乳腺癌患者与中老年乳腺癌患者的乳腺癌超声诊断结果存在明显的数据（P＜0.05），证明超声影像诊断技术在乳腺癌诊断中具有重要价值。

有学者研究认为，不同年龄段乳腺癌患者在病情严重方面存在明显的差异，其中年轻人因为身体机能好、免疫力强，所以患者的乳腺癌肿瘤偏良性；而中老年人患者的因为身体机能下降，所以肿瘤更多呈恶性，提示与青年人相比，中老年人乳腺癌肿瘤患者的预后更差[1]。结合本文的研究结果可发现，结合患者的诊断结果可发现，两组患者在肿瘤直径、肿瘤形态、边缘模糊、肿瘤钙化、回声特征等方面存在明显的数据差异，统计学处理结果显示x2值/P=4.149/0.042、14.283/0.001、8.372/0.004、8.273/0.004、13.052/0.015，提示青年患者与中老年患者的超声影像学结果存在明显差异。

因此根据上述研究结果，提示可将超声技术作为临床诊断乳腺癌的重要依据，一般在发现乳腺癌患者的超声图像伴肿瘤直径小、边缘毛刺征、形态不规则等征象时特征后，可考虑患者为中老年人，在临床诊断期间，在患者影像学图像确诊后，应及早实施治疗，这是改善预后的关键。

综上所述，超声影像诊断技术在青年乳腺癌与中老年人乳腺癌患者诊断中发挥重要作用，值得推广。