腮腺区域性切除术在腮腺良性肿瘤治疗中的临床价值

2021-01-22 11:58丁炜吴雪松
世界最新医学信息文摘 2020年92期
关键词:腮腺区域性肿物

丁炜,吴雪松

(山西省肿瘤医院,山西 太原)

0 引言

临床对于腮腺良性肿瘤的治疗,是以手术治疗为主,目前主要采用腮腺浅叶全切术与腮腺区域性切除术[1]。本文探讨分析腮腺良性肿瘤患者经腮腺区域性切除术治疗后,对其临床疗效的影响及应用意义。

1 资料与方法

1.1 临床资料

抽取的183例临床研究对象为本院2019年1月至2020年6月收治的需行手术治疗的腮腺良性肿瘤患者,所选患者中,男女比例为97:86;年龄均为15-83岁,平均年龄为(47.32±5.91)岁。临床主要表现:双侧6例,单侧177例,总计189侧肿瘤。患者临床资料基本情况,无统计学差异(P>0.05)。

1.2 手术方式

所选183例患者中行浅叶全切术患者41侧,行区域性切除术患者148侧。行常规S型切口,寻找面神经主干或者分支游离腮腺浅叶,行腮腺部分切除加肿物切除或者腮腺浅叶全切。手术具体操作方法,即:一是当患者肿物位于其腮腺浅叶时,①手术一:行腮腺浅叶部分切除+肿物切除术。②手术二:行腮腺浅叶全切+肿物切除术。二是当患者肿物位于腮腺深叶时,①手术三:行腮腺浅叶部分切除+肿物切除+深叶切除手术。②手术四:行腮腺浅叶全切+肿物切除+深叶切除手术[2-6]。

1.3 观察指标

(1)所选患者经手术治疗后并发症情况。

(2)Logistic回归分析所选患者经手术治疗后术区积液相关危险因素。

1.4 统计学方法

本次分析中所涉及观察指标均经软件SPSS23.0进行分析处理,若指标数据对比结果P<0.05,则表明存在统计学差异[7]。

2 结果

2.1 所选患者经手术治疗后并发症情况

两种手术治疗并发症情况,见表1,各指标数据对比结果P<0.05,表明存在统计学差异。

表1 所选患者经手术治疗后并发症情况对比(n)

2.2 Logistic回归分析所选患者经手术治疗后术区积液相关危险因素

经Logistic回归分析术区积液相关危险因素情况,见表2。

表2 Logistic回归分析术区积液相关危险因素

3 讨论

以上分析可知,与腮腺浅叶全切术相比,腮腺区域切除术既将肿物周围的腮腺组织切除,又较好地保留腮腺功能。但其复发率高于腮腺浅叶全切术[8]。

本次分析中,由于所选临床资料有限,再加之随访时间上存在差异性,致使所得数据不能全面反映术后整体情况,因此,需对上述结果做进一步验证分析。

综上所述,腮腺良性肿瘤患者经腮腺区域性切除术治疗后,获得较优的临床疗效,与浅叶全切术相比,该手术治疗具有创伤小及预防Frey征发生等优势,而其他并发症与浅叶全切术相一致;但该手术治疗缺点是由于对患者腮腺功能有所保留,因此,导致术后术区积液发生率较高,若未能及时处理,则存在较大腮瘘风险。对此,需在治疗中做进一步的探究[9-12]。

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