胫腓骨推算遵义地区汉族青中年男性身高

张方顺 申腾飞

1.遵义医药高等专科学校 贵州 遵义 563006；2.遵义医药高等专科学校法医司法鉴定所 贵州 遵义 563006

现目前身高推断属于个体识别的基础性工作之一,也是法医人类学研究与实践中较为重要的项目,如白骨化等无法通过微量物证进行个体识别的的案件中。近年来,随着全国各地的加速发展,城市周边的扩建及陈年案件的侦破,我国无名尸体案件亦有所增加,对无名尸体的个体识别的要求也越加着重。为了法治社会的需求,国内亦有学者[1]沿着国外的法医人类学[2～4]相关的研究成果,骨骼推断身高在我国局部区域的进行了相应的研究、数据分析及改良。随着社会的进步,我国人民的生活品质有所改变,并且伴随着地区、性别等各种各样因素影响,近年来各个地区人民的生长发育有了相应的改变。当前,我国推算身高研究数据大多陈旧,不适用于当代国人身高推算。因此,笔者通过收集相关数据材料,探究下肢长骨中胫腓骨长度与个体身高的关系,建立目前遵义地区汉族青中年男性身高推算的数学模型。

1 材料与方法

1.1 研究对象 数据来源为遵义医药高等专科学校附属医院近2年下肢DR正位片,共收集遵义地区健康青中年男性胫胫腓骨DR样本300例。

采集标准：(1)籍贯为贵州省遵义地区；(2)青中年健康男性；(3)汉族；(4)被研究者同意本项研究,并配合测量实际身高。

1.2 方法

1.2.1 身高测量 参照《体质测定》,在摄片前或摄片后对被研究者进行身高测量[5]。身高(y,cm),读数精确为毫米。

1.2.2 DR图像采集 要求拍摄体位为被检者双下肢自然放松、伸直于检查台,双足分开,取正位片。由系统拷贝出DOCIM数据,用Philips DICOM Viewer 3.0看图软件,逐一对所获取影响数据进行处理及测量,读数精确为毫米。

1.2.3 检测方法 本次探索基于现有法医人类学长骨的测量方法,结合胫腓骨DR影像数据特征,并抽取研究对象的左下肢胫腓骨骨性标志点予以测量(图1)。

图1 DR图像上的测量标志点

1.2.4 统计方法 首先对所收集的300例样本身高、年龄及胫腓骨各个测量值采用SPSS 26.0进行描述性统计分析,然后用多元线性回归分析的方法分别对胫腓骨的测量值与身高的相关性进行分析,分析其是否符合正态分布。通过以上步骤后,最后建立笔者所研究的胫腓骨与身高的数学模型。

2 结果

2.1 胫腓骨各测量值与身高的线性回归分析 建立一元回归方程把x1～x4与y相互联系,A、B、C 3组各16个方程,共12个。用线性回归模型假设检验,验证P＜0.01,方程成立。通过一元回归方程的推断,A、B、C各组标准误范围分别为3.461～4.926 cm、3.582～4.630 cm、3.347～4.994 cm；r值范围分别为0.493～0.790、0.370～0.811、0.454～0.779；

2.2 方程回代检验 对A、B、C 3组r、R值 最 高 的 方 程 进 行 回代 检验,结果见表3。上述3个方程回代结果显示准确率较高,其中A组方程准确率最高。

表1 年龄、身高、胫腓骨各指标描述性分析(n=300,mm)

表2 单个指标建立的线性回归方程

表3 方程准确率回代检验

3 讨论

身高受名族、地区、气候、生活习惯等诸多原因影响身高也发生改变,笔者认为随着社会的不停进步遵义地区青中年男性平均身高存在同程度的增长。为使提高案件侦破率的提高,早在1960年左右,全国各地开始有不少学者采用人体的长骨标本进行研究,并期望在研究中找到通过长骨全长或者长骨其中一些指标进行身高推断的方法,但数据更新较慢。李铁英等[6]建立了人类身高关系和四肢长骨长度与多元回归方程。医学影像方面技术的日新月异,快捷性,使法医人类学骨骼测量的研究逐渐更多的采用到医学影像。采用影像学技术还有其他优势,如样本源多元化,样本基数更大,测量的准确性也能得到保障。