人性化护理在手术室护理中的应用效果观察

王丽，隆自菊

（1 河南省通许县人民医院 康复医学科，河南 开封 475400；2 长沙市第四医院 门诊部，湖南 长沙 410006）

手术室护理是临床护理中的一个非常重要的组成部分，手术室护理的质量能够直接影响到手术效果［1］。很多患者在手术前会产生压迫感和焦虑不安的心理情绪，甚至有患者在手术后出现失眠、头痛、心烦、潮热多汗、脾气烦躁等症状［2］。这些反应均为手术引发的心理应激反应症状，同时，还会引发精神心理障碍和内分泌紊乱。鉴于此，实施手术室人性化护理，能够改善患者术前的心理状态，帮助患者在术后更快地调节自己的情绪，加快患者的恢复进程［3］。本研究探讨人性化护理在手术室护理中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2019 年8 月至2020 年8 月于我院手术室进行手术的70 例患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组各35 例。对照组男18 例，女17 例；年龄32～64 岁，平均年龄（46.6±7.4）岁；心脏搭桥6 例，子宫肌瘤切除术10 例，剖宫产术9 例，骨折内固定10 例。观察组男19例，女16 例；年龄36～68 岁，平均年龄（49.6±6.4）岁；心脏搭桥8 例，子宫肌瘤切除术11 例，剖宫产术11 例，骨折内固定5 例。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P >0.05）。

1.2 护理方法对照组采用常规手术室护理。术前了解患者的基本情况，与患者多沟通，安抚患者的情绪，并给患者家属如实汇报手术情况以及相关注意事项；手术中协助医生做好麻醉工作，对患者的情况进行实时监测，时刻做好抢救的准备；手术结束后，告知患者及其家属术后注意事项。观察组采用手术室人性化护理，主要措施：①手术前的人性化护理：在术前多与患者沟通，安抚患者，缓解其紧张、恐惧和焦虑等各种负面情绪，排除这些不利因素对手术的影响；向患者家属如实汇报手术情况以及相关注意事项，安抚患者家属不要紧张，和家属一起做好鼓励患者的工作；全面了解患者的基本情况（如病史、用药史、过敏史等）；手术前一天向患者做好术前宣教，解释术前做好准备的重要性、术中如何配合医生和护士的工作以及术后的注意事项，在得到患者的同意之后再进行相关的护理操作，从而提高患者的自主性；为患者分析手术的优势和必要性，并向患者描述手术室环境，消除患者处于未知的状态下引起的紧张情绪。②手术中的人性化护理：护理人员首先进行手术患者床单及护理用具的准备。向患者介绍手术室环境，消除患者由于陌生带来的拘束、恐惧感；患者进入手术室后，亲切地直呼患者姓名，消除直接叫床号而带来的疏离感；护理操作过程中动作应轻柔、简捷熟练，提高患者的信任度；在对隐私部位进行操作时，尽量给予患者一定的隐蔽空间，提高患者的自尊感。③手术后的人性化护理：手术结束后，擦拭干净患者身上残留的血迹，帮助患者摆好舒适的体位；手术后第2 天对患者进行随访，询问患者术后的情况。询问患者术后情况时一定要注意措辞，不要让患者有心理压力，打消患者的疑虑。术后对患者进行相关知识的宣教，指导患者保持伤口敷料清洁干燥，如果被血液渗湿应及时就诊。

1.3 观察指标比较两组患者的手术配合情况，手术前后的抑郁自评量表（SDS）评分以及焦虑自评量表（SAS）评分，护理满意度。护理满意度以护理质量满意度调查表进行问卷调查，分为 “十分满意、满意、不满意、很不满意” 四个等级，护理满意度＝十分满意率＋满意率。

1.4 统计学方法应用SPSS 21.0 统计软件处理数据。计量资料以表示，比较采用t 检验；计数资料以n（%）表示，比较采用χ2检验。P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组的手术配合情况比较观察组的手术配合率为97.14%，显著高于对照组的82.86%（P ＜0.05）。见表1

表1 两组患者的手术配合情况比较 ［n，n（%）］

2.2 两组患者手术前后的心理状态比较手术后，观察组的SDS 评分、SAS 评分均显著低于对照组（P ＜0.05）。见表2。

表2 两组患者手术前后的心理状态比较（，分）

表2 两组患者手术前后的心理状态比较（，分）

2.3 两组患者的护理满意度比较观察组的护理满意度为97.14%，显著高于对照组的77.14%（P ＜0.05）。见表3。

表3 两组患者的护理满意度比较 ［n（%）］

3 讨论

人性化护理的本质是 “以病人为中心”，它要求护理人员必须要转变 “以我为中心” 的观念，将 “以病人为中心” 贯彻于护理全过程［4］。人性化护理是为患者提供舒适的就医环境，让患者从身体到心理都能获得舒适、放松和满意的一种护理方式［5］。手术室人性化护理的实施，不再受传统医学模式的影响，不再单纯地围绕手术［6］，而是将手术室护理工作的中心转向患者。人性化护理不但可帮助患者消除抑郁和焦虑情绪，加快患者术后恢复，还可强化护理人员的责任心，提高其使命感，不断地提高护理技能和护理水平。

本研究结果显示，观察组的手术配合率为97.14%，显著高于对照组的82.86%（P ＜0.05），表明人性化护理方式可以提高患者的依从性，使其更加积极地配合手术，从而提高手术的成功率。本研究结果显示，手术后观察组的SDS 评分、SAS 评分均显著低于对照组（P ＜0.05），原因在于护理人员进行术前沟通时，耐心为患者解释手术所要注意的事项，缓解以至消除患者紧张不安的情绪，让患者轻松愉快地接受手术治疗；手术中为患者提供良好的环境和舒适的护理，由此消除患者由于环境陌生而带来的拘束、恐惧感，提升患者的信任度［7］；手术后帮助患者摆好舒适的体位，减轻患者的疼痛感，并给患者汇报手术情况，在汇报时注意措辞，尽量避免伤害到患者的情绪，对于患者出现的不适感及时给予解释和安慰，均可以减轻手术损伤和手术给患者带来的身体、心理方面的影响，为患者日后身心恢复提供有利的条件［8］。本研究结果也显示，观察组的护理满意度为97.14%，显著高于对照组的77.14%（P ＜0.05），表明人性化护理可以给患者最大程度的关怀，拉近患者和护士之间的距离，使患者对护士具有亲切感和信任感，从而提高患者对护士工作的满意程度。

综上所述，人性化护理能够提高手术患者的手术配合度，改善患者的心理状态，提高患者的护理满意度。