心肌损伤联合检测在急性心肌梗死中的应用价值

张新颖 杨璨

摘要：目的：分析对急性心肌梗死中应用心肌损伤联合检测的作用。方法：选择2021年2月～5月收治的66例急性心肌梗死患者，将其分为实验组与对照组，各33例。对两组受检者采取心肌损伤标志物联合检测方式，观察两组氨基末端脑钠肽前体、肌酸激酶同工酶、高敏肌钙蛋白、肌红蛋白水平。结果：实验组氨基末端脑钠肽前体、肌酸激酶同工酶、高敏肌钙蛋白、肌红蛋白水平高于对照组，差异有统计学意义。结论：采用心机损伤标志物联合检测，可以有效提高急性心肌梗死的准确率，避免急性心肌梗死出现漏诊和误诊。

关键词：心肌损伤标志物;联合检测;急性心肌梗死

急性心肌梗死（AMI）是一种较常见的临床急性胸痛病症，也是引起冠心病患者死亡的重要原因。尽早診断并有效治疗，可以降低死亡率。但是AMI在临床上无明显症状、早期诊断具有较高难度，是当前危及到人们身体健康的重要疾病之一。现如今，学术界主要是针对单一指标的临床应用价值进行探讨，但是针对标志物联合检测的应用价值分析还比较少。本研究分析急性心肌梗死采用心肌损伤标志性联合检测的价值。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2021年2月～5月收治的66例急性心肌梗死患者为研究对象，根据冠状动脉造影检测结果，确诊33例为急性心肌梗死病，另外33例正常人群作为对照组。其中男35例，女31例;年龄38～72岁，平均年龄（59.3±9.8）岁。两组患者一般资料比较，差异有统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入标准：符合心肌梗死诊断的相关标准;患者及家属知情同意。排除标准：各种如外伤、内分泌病症等非心脏疾病;存在精神、认知功能障碍。

1.2 检测方法

两组受检者均采用心肌损伤标志物联合检测方式。采用罗氏COBSA8000e602电化学发光免疫分析仪与上海有限公司生产的罗氏诊断产品试剂盒进行检测。采集两组受检者5 ml空腹静脉血，把血液标本放置水浴箱中半小时后取出，而后进行离心处理，使血清分离。再检测两组受检者血清中氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、肌酸激酶同工酶（CKMB）、高敏肌钙蛋白（hs-cTnT）、肌红蛋白（Mb）水平，这些检测都需要在1 h内完成。NT-proBNP正常参考值：<75岁时，结果<125 pg/ml，>75岁时，结果<450 pg/ml;CKMB正常参考值：女<3.61 ng/ml，男<4.87 ng/ml;hs-cTnT正常参考值：<14 pg/ml;Mb正常参考值：男28～72 ng/ml，女25～58 ng/ml。

1.3 观察指标

对急性心肌梗死中采用心肌损伤标志物联合检测方式的准确率进行观察，并对两组受检者NT-proBNP、CKMB、hs-cTnT、Mb水平进行对比。

1.4 统计学方法

使用SPSS统计学软件分析处理，计量资料以（±s）表示，采用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组NT-proBNP、CKMB、hs-cTnT、Mb水平比较

实验组NT-proBNP、CKMB、hs-cTnT、Mb水平均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3讨论

急性心肌梗死患者因冠状动脉管腔存在狭窄或闭塞，引发心肌细胞供氧不足而坏死，发病急，致死率高，对患者生活质量造成极大影响。如何在早期确诊并进行针对性治疗，可以有效改善患者预后。近年来，心肌损伤标志物联合检测方式在急性心肌梗死的检测中获得了广泛运用，在机体心肌受损时，血清中NT-proBNP、CKMB、hs-cTnT、Mb水平会有所变化，通过这种方式来判断心肌损伤状况。

本研究结果显示，对急性心肌梗死受检者采取心肌损伤标志物联合检测方式，发现确诊患者NT-proBNP、CKMB、hs-cTnT、Mb水平均较高，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，采用心肌损伤标志物联合检测急性心肌梗死准确率较高，临床上可将联合检测方式当做急性心肌梗死首选检测方式。

参考文献

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[2]蔡观良.常见心肌损伤标志物在急性心肌梗死诊断中的应用价值分析[J].饮食保健，2019，6（13）：22-23.

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