外科护理学互联网线上教学对分课堂的实践研究

摘  要：为应对重大突发公共事件给高职院校外科护理学课程带来的教学压力，学校要主动改变教学思路，积极开展线上教学。为了研究外科护理线上教学对分课堂的实施效果，本研究抽取2019级高职护理专业4个班级的166名学生作为研究对象，分别采用常规线上教学和线上教学对分课堂教学模式，对比两组学生学习效果和教学质量，以期更好地服务于特殊时期高职院校外科护理线上教学，并促进线上与线下教学的顺利过渡和有效衔接。

关键词：重大突发公共事件;对分课堂;线上教学;外科护理

中图分类号：G434;R47-4 文献标识码：A 文章编号：2095-9052（2021）09-0-02

为了有效应对重大突发公共事件，学校按照“停课不停学，学校不延期”的指导意见，将理论知识的授课形式由传统的当面教学改为线上教学。虽然线上教学能够帮助学生完成一定的学习任务，但师生不在同一个空间，沟通和交流不顺畅，课堂管理难度加大，教师很难真正把握学生的注意力情况，导致学习效果受到影响。对分课堂是将讲授——内化——讨论相互融合，确保了学生能够有充足的时间来理解所学知识。本次研究将就外科护理教学采用线上教学对分课堂的效果进行分析。

一、材料与方法

（一）一般资料

研究抽取江苏联合职业技术学院2019级护理专业4个班共计166人作为研究对象，均为第二学期需要学习外科护理课程的学生。将其中2个班级的82人作为对照组，女生64人，男生15人，平均年龄为17.13±1.46岁。另外2个班84人作为观察组，其中女生69人，男生16人，平均年龄为17.21±1.38岁。两组学生一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），可对比。所有学生均在前期完成相关基础课程学习，能通过学习通平台自主学习知识，能通过手机、平板等智能设备进行正常的沟通和交流。

（二）具体方法

两组均采用线上教学模式，其中对照组学生采用常规模式，观察组学生采用对分课堂模式进行学习。

1.根据现实情况，灵活改变教学计划

专业课教师需要及时了解相关部门发布的最新教育方案，重新梳理教学重点、难点，及时调整和改变教学方法，并根据对分课堂的教学特点来调整授课计划，认真制定新的线上教学方案，将理论教学作为线上教学的主要内容，将外科护理实践操作线下教学内容安排在学生返校后再开展。根据外科护理学教学任务，安排线上理论知识授课共计8周，每周3节课，每节课2学时。具体安排为第一、二周为外科护理总论教学，第三周为围术期护理，第四周为头颈外科护理，第五、六周为胸外科护理，第七、八周为腹部外科护理。教案中除了体现常规的课程信息、班级信息、教学流程，还特别注重课后反思和总结，及时发现和找出线上教学的优势和劣势，方便日后及时调整教学计划、方法等，保证教学效果最优化。

2.教学实施

第一，明确教学目标。根据线上教学特点，结合外科护理学教学大纲，全面落实课程立德树人的基本任务，明确理论教学内容主线，确保学生能够在返校后将理论与实践充分结合。在知识目标方面，学生通过线上学习能够熟悉和掌握外科护理学课程教学大纲中要求掌握的理论知识;在能力目标方面，受条件限制，线上课程缺乏实践操作，学生没法在线下进行自主练习，但是学生能初步和了解实践操作过程，能自我管理、独立思考;在素质目标方面，外科护理学课程融入思政教育，学生在学习外科护理学过程中拥有家国情怀、人道主义精神、奉献精神和责任意识。

第二，重视教学过程。教学过程主要分为课前预习、课堂讲解、课内讨论、课后复习四个步骤。①课前教师可将相关学习资料发布在学习通上，学生完成日常自主学习任务。根据“亮考帮”作业形式，学生在每次自主学习完成后对三个方面的内容进行总结，分别为课前外科护理学学习收益（需详细阐述）、需要专业课教师重点精讲的方面（数量不限）、自己为班级同学设计的问题（含答案）。“亮”指的是課前教师公布14个小组自主学习成果，组内自评、组间互评、教师点评;“考”指的是教师根据学生设计和提出的问题进行梳理、分类、调整，再反馈给小组，由小组在讨论区进行组间互考和解答，小组全员参与;“帮”指的是教师对于学生解答不出的问题做好详细记录，并整理好这些问题的解决思路、方法以及运用到的知识点，在课堂讲解中为学生进行重点和详细解答。②课堂讲解时，教师根据学生课前预习情况灵活安排知识点的精讲时间比例，并在教学过程中根据学生注意力特点，及时采用趣味互动、有奖答题、视频连麦等方式提高线上教学学生专注力和兴趣，避免学生走神。③课内讨论，以小组形式进行。各小组再次梳理课前没有解答出的问题，看在课堂精讲后，能否真正熟知和了解该部分内容，是否可以举一反三，进行知识的迁移。教师顺势分析外科护理学经典案例和思政案例，引导学生树立正确的价值观，并将讨论结果公布在学习通的讨论区，最后由教师进行总结。④课后复习，及时巩固所学知识。教师布置课后任务时尽量选择一些发散思维的课题来让学生进行个性化的内化吸收和讨论。教师要对课题投入度较高的学生进行充分肯定，激发学生的学习积极性。在线教学过程中，教师应与学生时常进行互动，随时掌握学生的学习动态。

第三，观察指标。综合“亮考帮”作业成绩、课堂讨论记录评分、阶段测验结果，对学生的学习成绩进行评估，总分为100分。学生自主能力评估采用高职护理专业学生自主学习能力测评量，其中包含3大维度和28类条目;学生评判性思维能力评估采用中文版评判性思维能力测试量表，其中包含7大维度70类条目;学生对于线上教学的满意度研究，则采用问卷调查法进行。

第四，统计处理。本次14个小组的实验数据主要使用SPSS 20.0统计软件，计量资料数据以均数±标准差表示，采用t检验，计数资料数据以率（%）表示，用X检验，P<0.05差异有统计学意义。

二、结果

（一）阶段学习效果评价

对两组学生第二学期外科护理学学习效果进行评估，对照组学生的学习总成绩得分为79.48±5.95分，研究组学习总成绩得分为86.82±6.21分，两组学生的学习成绩具有显著的差异性（P=0.021）。

（二）护生自主学习能力

与对照组相比，研究组护生的自主学习能力明显提高，P<0.05，差异有统计学意义，见表1。

（三）评判性思维能力

与对照组相比，研究组学生的评判性思维能力评分明显提高，P<0.05，差异有统计学意义，见表2。

（四）教学满意度

对照组学生对于线上教学满意度为84.15%（69/82），研究组对于线上教学满意度为96.43%（81/84），兩组学生对于线上教学满意度具有显著差异性（P<0.05）。

三、讨论

由于线上教学是以直播等形式开展，部分学生缺乏约束，在学习时注意力难以集中。而线上教学对分课堂的应用，注重培养和强化学生的自主学习能力和评判性思维能力。评判性思维能力是在特定的情景下，开展科学推理、分析和评价的过程，也是护生应该具备的重要思维能力。通过对分课堂“亮考帮”作业形式，帮助学生转变传统课前、课中、课后一本书的被动学习方法，确保学生能够自主和配合完成学习任务，为学生营造一个良好的线上学习环境。

在外科护理教学时开展线上教学对分课堂能够显著提高学生自主思维和评判性思维能力，降低重大突发公共事件对教育教学的不利影响。

参考文献：

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（责任编辑：张咏梅）

收稿日期：2021-03-22 修改日期：2021-07-05

作者简介：顾娇（1984—），女，江苏连云港人，讲师，本科，主要从事外科护理教学研究。