管理会计在公立医院改革中的应用

常明骁

摘要：随着近年来我国经济社会的不断发展以及经济全球化的进步，公立医院的规模变得越来越大，越来越多的公立医院出现在人们的视野之中。但是，目前公立医院的财务管理面临着非常巨大的挑战。本文分析了管理会计在公立医院改革中的意义，以及目前出现的问题，并提出了针对性的对策。希望能为管理会计在公立医院改革中的应用提出相关建议。

关键词：管理会计;公立医院改革;变革策略

随着近几年互联网时代的到来，通过互联网，公立医院可以掌握到相关患者的更多详细数据，而互联网网络也被应用在公立医院财务管理的方方面面，很多公立医院通过互联网的运用，实现了公立医院效率的成倍增长。而目前，我国公立医院如何将管理会计与公立医院财务管理相结合，成为了公立医院目前最应该考虑的问题。

一、管理会计在公立医院改革中的应用的意义

（一）有利于提升公立医院财务管理工作效率

首先，公立医院通过管理会计在公立医院改革中的应用，大幅度缩减了员工的工作时间，同时提高了员工的工作效率。其次，公立医院借助管理会计制度，能够促进管理层以及相关人员观念的更新，使得公立医院在日新月异的时代趋势中，紧跟时代的潮流，避免造成公立医院管理理念落后这一情况的产生。同时，公立医院通过运用更加先进的管理理念，也能够提升公立医院的核心竞争力，从而在激烈的市场竞争中立于不败之地。第三，公立医院运用管理会计，不仅可以使得到的财务管理相关信息更加具体化，详细化，还可以通过更加详细的信息对于公立医院的管理层的决策给出更加专业的建议。第四，可以升级财务管理部门的职能，使得财务管理部门从信息的提供者变成公立医院决策的参与者，大大减少公立医院决策出现失误的风险，从而有利于公立医院长远的发展。

（二）有利于公立医院减少决策失误

公立医院在通过管理会计改革后，可以使得之前不同部门之间缓慢的信息沟通变得更加密切，这不仅提高了信息的更新速度，使得公立医院的管理层与决策人员获得更加完整的数据，有利于公立医院做出相关决策，也增加了不同部门之间的沟通，减少了由于信息更新不及时而导致工作中的失误等情况的出现。

（三）有利于提升公立医院内部之间的沟通效率

第一，通过更加发达的公立医院内网可以为公立医院同级，或者上下级之间的沟通与交流构建新的平台，节约沟通成本，从而有利于公立医院提高利润，增加公立医院在市场中的竞争力。第二，互联网有利于公立医院对于员工的不同反馈以及建议进行分析、归纳与整理，有利于公立医院的管理层及时了解底层员工的想法，并且可以使得公立医院最新的政策或者思想，更加快速地传达到底层员工，有利于贯彻公立医院的最新思想，有利于公立医院的长远发展。

（四）有利于减少公立医院贪污腐败问题的产生

在管理会计在公立医院改革中的应用中，公立医院财务审计工作，对于对象公立医院要求上交的财务报表的真实性，提出了更高的要求，相比于之前的人工填报，通过计算机来提交财务报表，减少了人工修改的可能性，有效遏制了公立医院内部贪污腐败问题的产生，有利于公立医院的管理。在21世纪，人才变得越来越重要，对于一个公立医院的发展来说，人才是不可或缺的。在互联网时代之前，培养一位优秀的员工往往需要部门长期的努力，这不仅耗费了大量的人力与物力，也耗费了公立医院大量的资金，从而不利于公立医院的发展与扩大。而在互聯网时代之后，公立医院财务管理部门运用管理会计，可以通过互联网系统，更快的筛选出公立医院所需求的人才。从而避免了招聘面试大量的非公立医院目标候选人，节约了公立医院的运营成本与财务管理部门员工的工作时间，从而使得财务管理相关工作人员的时间可以利用在其他更有意义的事情上。所以，管理会计在公立医院改革中的应用，大大减少了贪污腐败的

可能。

（五）有利于建立公立医院员工评价机制

如果公立医院财务管理部门能够与管理会计相结合，通过互联网对于公立医院内部的所有员工进行评估。不仅能够提升对于公立医院内部所有员工的了解程度，还能够确保公立医院员工内部评价机制发挥出应有的作用。首先，通过互联网，公立医院可以更加了解员工的优点与缺点，可以针对性的对员工进行培训。从而扬长避短，使得每一位员工都能在更适合自己的岗位工作，最大化的发挥自己的优点，提升工作效率，从而为公立医院获得更多的利润，有利于公立医院长久的发展。其次，公立医院通过互联网还可以了解到不同员工的深层次需求。公立医院在了解到这些信息之后便可以满足员工的深层需求，通过满足员工的不同需求来提升员工的获得感与满足感，同时提升了员工的公立医院归属感，有利于公立医院员工提升工作积极性，从而提高工作效率。

二、管理会计在公立医院改革中遇到的问题

（一）不重视互联网的应用

目前，很多公立医院管理理念相对老旧，没有跟上时代进步的步伐，还没有意识到管理会计与互联网相结合的重要性。公立医院的日常运营中，过分追求经济效益的最大化，而忽略了公立医院财务管理的进步，造成了公立医院在财务管理过程中对互联网的利用程度不足问题。相对于信息化建设较为完善的公立医院，公立医院的工作效率低下，员工之间的沟通不畅，这也造成了公立医院的运营成本增加，从而使得公立医院在21世纪的市场竞争中处于不利地位，影响了公立医院的发展。

（二）相关人员专业素质参差不齐

在很多公立医院，由于很多管理者对管理会计不够重视，忽略了对财务管理相关人员的考核。这也造成财务管理部门员工综合素质参差不齐。公立医院财务管理部门的相关人员如果对财务管理的理论知识了解不够，就无法与时俱进，实施公立医院的互联网建设。而且，从业人员素质参差不齐也造成即使公立医院完成了财务管理互联网改革的信息化建设，也会因从业人员综合素质不足而对系统不熟悉、工作效率低下，不仅浪费了公立医院的资金，也不利于公立医院的长期稳定发展。由于部分公立医院员工综合素质欠缺，在工作中不能清晰地认识自己的职责和义务，导致相互推脱责任不利于工作效率的提高，极大地危害了公立医院的日常运营。此外，由于财务管理部门人员综合素质参差不齐，自然无法为公立医院提供更完整、详细的信息和数据，不利于公立医院做出更完善的决策。

（三）公立医院财务管理机制落后

目前在互联网时代下，很多公立医院虽然已经对于管理会计给予了足够重视，开始尝试在医院内部推行管理会计。但是，在很多公立医院中，公立医院的管理机制相当落后，尤其是在21世纪，由于激烈的市场竞争，人才的流动性大大增加，这也对财务管理提出了更大的挑战。而且大多数公立医院落后的管理机制，使得公立医院并不能够在短时间内迅速的完成财务管理的互联网建设与革新，建立全新的财务管理机制。在很多公立医院中，并没有明确的员工培训制度，无法形成一支具有相当专业素质的财务管理团队。在这样的情况下，如果一味地进行公立医院财务管理互联网建设，只能适得其反。

三、管理会计在公立医院改革中的应用的策略

（一）促进公立医院管理理念的更新

公立医院要想充分发挥管理会计的作用，首先要推动自身管理理念的更新。在21世纪这样一个信息网络时代，公立医院应该与时俱进，及时更新对公立医院的管理思路。首先，公立医院的管理者需要对自身情况有很好的了解，同时更加注重财务管理互联网的创新，这样才能保证公立医院在时代发展的大潮中不掉队。其次，公立医院的管理者需要更新自己的管理理念。正确的管理理念不仅可以提升员工的积极性和效率，还可以为公立医院减少许多不必要的运营成本，从而增加公立医院的利润，提高公立医院在市场竞争中的竞争力。最后，通过公立医院更先进的管理理念，可以明确不同科室工作人员的职责。让员工更加意识到自己的责任，从而进一步提高工作效率，有利于公立医院的长远发展。因此，推动公立医院管理理念的更新是管理会计在公立医院改革中应用的基础。

（二）通过员工培训，增强专业素质

在互联网时代来临之后，在公立医院的管理会计中，拥有一个综合素质较高，专业性强的团队十分重要，一个专业团队不仅能够使得财务管理工作更加高效的展开，而且由于员工的综合素质提高，对于信息技术的接受能力与程度也更高，从而也有利于互联网背景下公立医院财务管理改革的推进。所以在互联网建设的过程中，公立医院应该更加注重自身员工的培养。加强员工培训，提高员工的理论知识与对计算机网络系统的了解，从而使得公立医院财务管理互联网改革更加高效的推进。

（三）更新公立医院管理模式

在管理会计背景下，公立医院的管理模式变得越来越重要。许多公立医院的管理模式已经相当陈旧，不再适用于互联网背景下的公立医院管理。如果公立医院不能在互联网时代及时更新自身的管理模式，那么结果只能是由于跟不上时代的脚步而被时代淘汰。这就要求公立医院管理者在公立医院日常管理中，及时更新自身的管理模式，尤其是提升对于公立医院信息化与互联网建设的重视程度。公立医院要更新管理模式，首先，公立医院管理者应该根据公立医院自身的发展情况，建立更加先进的管理制度。在新的管理模式中，公立医院管理者在制度中应该明确并且细化员工的工作目标，通过创新的管理机制，使得员工的工作目标具体到每天。这也就使得员工清楚自身每天的工作量，从而合理安排工作与休息时间，由此大大提升了员工的工作效率。

（四）完善公立医院网络系统

第一，完善的网络系统是实现管理会计在公立医院改革中的应用的基础，通过公立医院的信息化，可以实现互联网信息在不同部门之间的流动与共享，使得各个部门都可以通过互联网来为公立医院的相关决策提出专业意见，从而实现公立医院决策系统的建立，使得公立医院决策失误减少，有利于公立医院的发展。第二，能够减少不同部门之间的信息鸿沟。通过互联网网络，可以实现不同的公立医院，或者同一公立医院中的不同部门之间的财务管理信息的高效流通。这样可以使公立医院招聘到所需专业人才的时间与资金消耗降到最低，从而使得公立医院有限的资金可以利用到更多的领域中，有利于公立医院的扩张。第三，通过完善公立医院互联网网络系统，可以大幅度提升公立医院的资金安全。相较于之前的公立医院支票、现金交易，如果公立医院能够完善自身的网络系统，那么就可以通过网上在线支付的方式对于财务管理的相关支出进行支付，从而减少了在交易过程中的资金风险。总之，通过财务管理互联网化的建设，大幅度提高了公立医院的资金安全以及工作效率，从而大大提升了公立医院的

竞争力。

（五）完善员工激励机制

要想提高公立医院管理会计相关部门的工作水平，首先就是要完善员工激励机制。因为公立医院的财务管理部门需要与公立医院各个不同部门相互沟通，这也对相关财务管理人员的综合素质提出了更高的要求。这就需要公立医院在财务管理人员开始工作之前，签订相关的工作协议，明确不同财务管理部门人员的相关权利、职责，从而减少推卸责任，越权操作等违规行为的出现。此外，公立医院还需要建立明确的奖惩制度，并且建立相关完善的考核制度，并且将考核制度与财务管理人员的工资挂钩。如果管理会计部门的工作人员能够完成协议中的工作内容，那么公立医院便可以给予相关的奖励，鼓励财务管理的工作人员继续努力工作。相反，如果财务管理人员不能顺利的完成协议中的工作内容，甚至违法相关工作规定，那么就要对该工作人员进行相关的惩罚，比如扣除绩效工资等等。以此来规范工作人员的相关行为，减少公立医院不必要的损失，确保公立医院长期稳定的发展。

四、结束语

总而言之，管理会计在公立医院改革中的应用之后，财务管理在公立医院中占据着越来越重要的地位，公立医院需要紧跟时代脚步，将管理会计与公立医院改革结合，进行变革。通过改革，不仅能够大大增加公立医院员工的工作效率，降低沟通成本，也有利于通过互联网建立公立医院员工评价机制，提升员工专业素质，最重要的是能够通过变革促进公立医院管理意识的更新。公立醫院要通过更新管理模式、加强员工培训、完善员工激励机制等方式，推动管理会计在公立医院改革中的应用。

参考文献：

[1]龙灼华.管理会计在公立医院改革中的应用研究[J].行政事业资产与财务，2021（4）：79-80.

[2]王晓雯.管理会计在公立医院运营管理中的应用研究[J].大众商务，2021（8）：151-152，155.

[3]丘伟芬.新时代管理会计在公立医院改革中的应用研究[J].中国总会计师，2019（3）：104-105.