读懂智齿，知晓去留益处多

文/董芳

智齿，学名第三大臼齿，俗称智慧齿、立事牙，是口腔中最靠近喉咙的牙齿。如果全部生长出来一共4 颗，上下颚各两颗，一般是于16 岁或之后才生长出来，相较于幼儿时期长出的乳齿与儿童时期更换的恒齿，智齿通常是在人类心智已经趋于成熟时才长出，因而得名。在智齿的生长方面，个体差异很大，有的人20 岁之前，有的人四五十岁才长，有的人终生不长，这都是正常的。而且4 颗智齿也不是都必然会长全，有些人可能只长1～2 颗智齿，有的智齿长到一半就不再生长，这种情况称为智齿阻生。下面就来听听智齿的自述：

大家好，我是智齿，即第三磨牙，在牙齿家族中排行老八，也就是从两颗门牙的牙缝开始分别向里数，数到的第八颗牙齿，那就是我——智齿。

由于我萌出在人们16～25 岁间，处于人们生理及心理发育趋于成熟的这段时间，寓意着人生智慧的到来，故被称为“智齿”。依照人体牙齿生长规律，我们智齿应该为4 胞胎（上下左右各一颗），只是由于人们个体体质的差异，有时可能是双胞胎或者三胞胎，有的智齿会在人们中老年时才萌出，也有的终生都不萌出，故作为智齿的我们，其实很难4 胞胎同时萌出或生存。

由于现代人食物过度精细，人们咀嚼功能逐渐减弱，导致对颌骨的刺激作用也相应降低，无形中加速了颌骨的退化，最终导致牙列大小与颌骨的长度及宽度不协调。而位于牙槽骨最末端而且是最后长出的我们，由于没有足够大的地方可待，所以只能勉强长得歪歪扭扭，或者无奈地冒出个头，以证明我们的存在。

因为我们处在口腔里最后的位置，食物残渣容易滞留且难以清理，日积月累，便会给我们“穿上”难看而有气味的牙结石及软垢“外套”，甚至产生龋坏。有时我们的牙冠会被牙龈覆盖，两者之间形成了食物碎屑的收纳袋，一旦人们没有及时清理或者自身抵抗力下降，加之口腔适宜的温度和湿度，我们最讨厌的各种细菌就会过来凑热闹，导致周围黏膜红肿发炎，形成众所周知的智齿冠周炎。所以，人们一定要及时给我们做好清洁、补洞和消炎工作。

如果我们自身发生龋坏并进一步发展，造成牙神经发炎或者根尖发炎，或者反复冠周炎导致面部肿痛张不开嘴，并发间隙感染，或者因为我们位置倾斜，直接造成前面兄弟龋坏甚至牙根外吸收时，大家就应尽早将我们拔除。

如果我们萌出时位置端正，与对颌牙齿有咬合关系且本身牙冠健康无龋坏，周围牙龈组织也健康，此时，大家不要急于将我们拔除，留着健康的我们还有用武之地呢！

我们牙齿家族里的兄弟六龄牙（第一磨牙）和第二磨牙是口腔中发挥主要咀嚼食物作用的牙齿。他们在口腔内服役时间久了，加上有些人在日常生活中没有做好对牙齿的预防和保护工作，致使常会发生龋坏及根尖发炎，严重时，受损牙齿甚至无法保留，只能忍痛退役。这时，我们就可以被委以重任，作为最佳替补队员继续行使我们应有的功能。

相较传统的活动义齿、固定（包括种植）义齿修复，一方面，我们具有无损邻牙、无免疫排斥反应和无严格年龄限制的三个优势；另一方面，我们具有恢复缺牙时间短、价格低、舒适稳固和疗效好等诸多优越性；最重要的是，我们是一颗真牙。经验丰富的医生会给我们体检，进行一系列的评估，采用自体牙移植技术，将我们中的一员由牙槽骨的最末端移植到缺牙位置，让我们智齿“变废为宝”。

综上所述，大家在日常生活中一定要注意口腔卫生，做好牙齿的保护，发现“多余”的我们后，不要轻易自行拔除，应到正规的医院听取专家的建议。假如要拔掉智齿，一定要找专业牙医。而且，拔牙后应当注意：一般拔的时间越久，肿胀的时间也会相对比较久，尤其是阻生齿；一小时内，所有的血水、口水都要吞下。不要漱口，以协助血液凝聚，创伤恢复。回家后，先冰敷一个小时，之后如果不舒服，则用热敷；如果发烧，第二天可到医院复查。在牙龈发炎时，不应该拔掉智齿，应服用消炎药，待炎症消除后再去拔牙；月经时期不能拔智齿。