早期护理干预应用于脑梗死偏瘫失语患者的效果观察

韦佳佳

【摘要】目的探讨早期护理干预在脑梗死偏瘫失语患者的应用效果。方法 选择某院脑梗死偏瘫失语患者40例，选取时间为2020年5月-2021年4月，随机抽样法分为两组，对照组20例接受传统护理干预，研究组20例接受早期护理干预，比较运动能力及日常生活能力。结果研究组护理后运动能力及日常生活能力均较好，P<0.05。结论该病患者实施早期护理干预，可使其运动能力及日常生活能力得到恢复，促进预后。

【关键词】常规护理干预;早期护理干预;脑梗死偏瘫失语

脑梗死属于临床较常见的心血管疾病，具有较高的致残及致死风险，若未得到及时的治疗，则会对患者的生命安全造成威胁。该病的发病较急且病情发展迅速，脑血管病变后会导致周围神经系统遭受压迫，会发生偏瘫及失语的现象，易导致患者产生负面情绪。因此将常规治疗与护理干预联合应用可使患者的症状得到改善，促进预后。本文探讨该病患者采取早期护理干预的效果，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择某院2020年5月-2021年4月纳入的脑梗死偏瘫失语患者40例，随机抽样法分为两组，接受传统护理20例为对照组，接受早期护理干预20例为研究组，对照组男女比11：9，年龄50-84岁，平均（70.23±5.12）岁;研究组男女比12：8，年龄51-85岁，平均（70.25±5.15）岁，两组基本资料一致，P>0.05。

1.2 方法

（1）对照组采取传统护理，为患者创造一个干净、舒适的住院环境，并给予康复训练的指导，给予日常生活及饮食指导。

（2）研究组采取早期护理干预，①心理护理，由于患者遭受病情的影响，易产生焦虑、抑郁等不良情绪，护理人员应以亲切耐心的语气与患者进行沟通交流，并认真回答患者或其家属提出的问题，以取得其信任，以合适的方法对患者的负面情绪进行疏导，使其具有良好的心态面对治疗及康复;②饮食护理，护理人员告知患者应进食高营养、高维生素及清淡饮食，根据患者的饮食爱好制定合理的饮食计划，鼓励其多食用新鲜蔬菜及水果，避免进食辛辣、生冷等刺激性食物，禁止暴饮暴食，对只可进食流食的患者，可给予米汤，对只可食用半流质食物的患者可供应米粥及鸡蛋羹等，以确保患者体内所需营养的补充;③康复护理，根据患者的病情情况，指导其进行康复训练，康复训练包括肢体康复及语言康复。肢体康复训练，护理人员指导患者握紧双手，将拇指进行外展并向前屈伸，辅助患者完成上肢被动锻炼，下肢训练时可通过按摩的方式进行，避免压疮及静脉血栓的发生，可根据患者的病情状况，协助其下床活动，并向上抬高患肢，同时还需进行被动训练，被动训练是指无法自主完成活动训练的关节，关节活动由大到小得进行，以便肌肉、关节周围组织及肌腱的拉伸，避免肌肉萎缩及关节挛缩的现象发生;语言康复护理，护理人员首先通过简单的音节实施语言功能恢复，在进行语言功能康复的过程中，鼓励患者表达自己的语言，从词语到简单的句子可完成日常生活简单的对话交流，鼓励其多说话，利用电视、广播等方式使患者语言表达能力提高，过程中给予其鼓励，以提高自信心;④并发症预防，护理人员指导患者家属定期为患者翻身，必要时对受压皮肤采用当归红花药液进行局部皮肤的按摩，以避免压疮的发生;对于留置导尿管患者，每日进行引流袋的更换，并使用生理盐水冲洗膀胱，用碘伏棉球擦洗会阴及尿道口，保持会阴部位干燥清洁;该病患者易发生坠积性肺炎，因此要将昏迷的患者头偏向一侧，定时进行翻身，以确保呼吸道保持通畅，对于神志清醒的患者指导其多补充水分，以促进排痰。两组均干预一个月。

1.3 观察指标

（1）选择运动能力评定量表（Fugl-Meyer）评估运动能力，总分100分，分数越高说明患者运动能力恢复的越好。

（2）选择日常生活能力评定量表（ADL）评估生活能力，总分为100分，分数越高说明患者生活能力恢复的越好。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用 ±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较运动能力

研究组护理后运动能力较好，P<0.05，见表1。

2.2 比較日常生活能力

研究组护理后日常生活能力较好，P<0.05，见表2。

3 讨论

随着当下人们生活水平提高及饮食习惯的改变，导致脑梗死偏瘫失语的发病风险升高，影响患者的生活及工作，严重会危及其生命安全。该病的发病较急，造成患者出现恐惧、紧张的情绪，对治疗失去信心，导致治疗依从性较差，进而对疗效造成影响。因此将常规治疗与护理干预结合应用可使患者的生活及运动能力得到改善。

常规护理干预无法依据患者的病情情况实施护理措施，护理效果较差。有研究表明，对该病患者采取早期护理干预可使其生活能力得到提高，生存质量明显提升。本文研究结果得知，采取早期护理干预后患者运动能力及日常生活能力得到明显的改善。通过给予患者心理护理，可使其负面情绪得到缓解及消除，增强治疗及康复信心，使其积极配合康复锻炼，通过指导患者实施功能训练，可改善血液循环，防止肌肉萎缩情况发生，且指导患者实施语言功能训练，可使其语言功能尽早得到恢复，通过实施有效的护理干预得到理想的治疗及康复效果，同时还可提高护理质量。

综上所述，该病患者通过采取早期护理干预得到理想的康复效果，使其运动能力及生活能力尽快得到恢复。

参考文献

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