如何治疗胰腺炎

唐光勇

一、什么是胰腺炎

胰腺炎疾病本身是由于胆管阻塞导致的胰液和胆汁出现倒流到胰腺所出现的疾病，一般患者多数与暴饮暴食、酗酒、吃高脂肪的食物有关系。胰腺炎分为急性和慢性两种，慢性的需要长期的调理和控制;急性的可以通过快速的治疗来进行。胰腺炎患者应该多注意，不要抽烟喝酒，要尽量避免暴饮暴食，养成良好的生活以及饮食规律。

二、胰腺炎的主要症状

1.急性出血性胰腺炎症状：急性出血性胰腺炎，顾名思义为发病比较急，有时会突然就得病，患者大都是男性，发病时患者会出现上腹部剧痛、背部、两肩放射性痛、恶心呕吐、虚脱的临床症状。除此之外，面色苍白、困倦乏力、面部、颈部出冷感也是此病的临床症状。

2.急性间质性胰腺炎症状：急性间质性胰腺炎的临床症状为上腹部剧痛、恶心呕吐、黄疸等临床症状。除此之外，急性间质性胰腺炎的临床症状还有胰腺胀大、下肢水肿、急性出血等。

三、胰腺炎应该如何治疗

（一）急性期治疗

急性期治療主要是针对急性胰腺炎而制定的治疗方案，其中的具体内容与具体步骤又根据患者急性胰腺炎的严重程度不同，划分为不同的治疗部分。

1.轻度急性胰腺炎

首先，监护是最基本的一个环节，所有的急性期患者都需要进行密切监护;再为患者选取快速补液进行治疗，与此同时，补充适量的维生素和微量元素等必要的物质，进而提高患者的血容量，达到预防胰腺坏死的目的;最后需要为患者创造良好的休息环境，让患者得到充足的睡眠，并要求患者短期内禁食，当患者出现的一些症状消失，并重新出现饥饿感时，才可以恢复正常的饮食。

2.中重度急性胰腺炎

对于中重度急性胰腺炎患者而言，应该将他们积极转入重症监护室，这样可以对患者进行更密切，更严谨的观察，当患者出现突发情况时，方便医生及时对患者进行救治。若患者出现缺氧状况时，可以使用监护室内的相关器材对患者进行辅助呼吸。此外，还需要每天对患者进行定量的输液，此时可先暂时施行肠外营养，病情趋向缓解后，考虑48～72小时尽早开始经口肠内营养，对维护患者的肠道功能、预防感染等并发症有重要作用。

（二）一般治疗

主要是针对慢性胰腺炎：

第一，病因治疗。从引起胰腺炎的诱因着手，通过调整这些诱因达到治疗的目的。例如戒酒等。

第二，胰腺分泌功能不全的治疗。如果有脂肪泻需用足量胰酶制剂替代治疗，可改善消化吸收功能障碍。

第三，疼痛治疗。主要依靠选择合适的镇痛药物，非阿片类镇痛药。

第四，内镜下治疗。可缓解部分患者的腹痛。

（三）药物治疗

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

1.预防及控制感染时使用抗生素治疗。

2.使用胰酶活性生长抑素及其类似物可直接抑制胰腺外分泌，减轻疼痛等症状。

3.如果有脂肪泻需用足量胰酶制剂替代治疗，可改善消化吸收功能障碍。

4.合并糖尿病的患者需使用胰岛素。

5.适当使用镇痛药物。

（四）手术治疗

急性胰腺炎应该避免早期手术;慢性胰腺炎是否进行手术治疗需根据患者个体情况具体判断。

对于中重度急性胰腺炎，若出现胰腺坏死感染、休克等严重症状时，可能需要手术治疗。手术方式主要包括经皮穿刺引流、内镜引流、腹腔镜或开放性手术治疗。

对于慢性胰腺炎可通过内科药物等治疗不能缓解的顽固疼痛，对于一些特殊的疾病因素，医生可能会建议采取手术治疗，以减轻疼痛、改善引流、处理并发症。主要有胰管引流手术、胰腺切除术等。

结语

胰腺炎对人们来说相当于一种比较常见的疾病，而且会对人体造成很大的危害。所以，在出现疾病初期，患者应该及时去医院进行治疗，否则时间拖得越久，胰腺炎可能不仅不会好转，还会加重，最后造成不可逆转的伤害，所以人们应该积极并及时配合医生治疗。现在治疗胰腺炎的方法越来越多，极大地增加了康复率，应该积极宣传，便于患者及时就诊。    编辑：迟昊  XuDaPing123@163.com