夏天一到 虫虫出没遭遇虫咬皮炎单单止痒还不够

2021-12-02 17:09
自我保健 2021年7期
关键词:毛刺皮炎皮疹

山东读者黄先生问:夏天到了,虫类增多,很容易受到虫咬,引起皮肤瘙痒,甚至皮疹水泡破溃,日常生活中该如何预防虫咬皮炎?

上海中医药大学附属上海市中西医结合医院外三科主治医师 章斌答:

遭遇虫咬皮炎首先要初步判断致病的原因,及时观察皮疹表面,去除异物,并对日常接触环境做出相应处理。例如松毛虫皮炎时,应当观察皮疹表面是否有毛刺附在皮肤表面,搔抓和抚摸皮疹时是否有针刺感。若有,应用宽胶带将毛刺粘除,以减轻加重因素。如果毒虫咬伤疼痛感明显时,应检查皮疹表面是否有昆虫口器遗留在皮肤表面。若有,应在放大镜下取出口器或毒刺。

患者遭遇虫咬皮炎时,还要回忆皮疹区域是否接触过未经晒洗的衣服、床单被套、席子,是否接触过地毯、绒毛玩具等绒毛织物,是否接触过猫狗等长毛宠物。

大多数引起虫咬皮炎的寄生虫多喜潮湿环境且不耐高温,故应当避免接触以上因素。还要保持室内通风干燥,勤洗晒贴身衣物和长毛织物,除尘除螨,有条件的话,可以对内衣裤进行熨烫以有效隔绝致病寄生虫。

瘙痒是虫咬皮炎最常见的症状,合适的止痒方法可以明显减轻患者的痛苦。如大面积皮疹瘙痒时,建议口服抗组胺药物,常用的如氯苯那敏、氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等,可以明显缓解瘙痒;轻度的局部瘙痒症状,可以用冰袋、冰棍等冷敷,外涂炉甘石洗剂减缓皮肤刺激症状,切忌热水洗烫与剧烈搔抓。

皮肤有轻微破溃时,应当避免搔抓、沾水,以控制感染,可外用抗生素,常用的有夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等;渗出破溃明显时,可采用溶液湿敷的方法,如硼酸洗液湿敷,减少渗出,促进愈合。如果局部皮疹不超过单个手掌面积,瘙痒可以忍受,皮疹没有明显破溃的轻度皮疹,可以选择合适的药物和剂型,合理使用后再观察病情。但是如果皮疹面积大并且渗出明显,瘙痒无法忍受,严重影响了睡眠质量和工作学习,或是出现头疼、乏力、嗜睡等早期神经症状,应立即前往医院救治。

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