打“增高针”长个？千万需慎重

于荷

“我想让儿子长到一米八，可以打增高针吗？”“孩子个子有点矮，打增高针有用吗？”……在门诊，经常能听到这样的问题。不知道从什么时候开始，“增高针”进入了家长们的视线，像是给了担心孩子身高的家长们打开一扇门。然而

“长大个儿”真的像家长们想的这么简单吗？

“增高针”不能随便打

“增高针”到底是啥？能随便打吗？安联妇婴医院副院长、儿科中心主任俞志凌说：增高针的主要成分是生长激素，其实，对于“增高针”的使用我们是非常慎重的，而且指征也非常严格。一般低于平均身高两个标准差之下，而且确实诊断为生长激素缺乏导致的矮小症患者才可以扎。虽然生长激素的使用目前指标看还没有严重的后果，但毕竟是激素，有可能牵一发动全身，对后续的身体健康有很大影响。

对于矮小的治疗，绝不是可以单纯地用增高针来解决的。更不能说你个子矮了，我想长高，就打针。个小和矮小是两回事，不能因为个小就随便扎生长激素，对于我们医生来说，使用生长激素是非常严格的，绝对不允许随便用生长激素来长身高，这是严令禁止的。

增高需要两个模块同时管理

有人说，个子高不高，遗传是关键。其实除了遗传，后天努力也很重要，均衡的营养、适当的锻炼，也能明显改变身高。

现在社会对身高的认知都是希望长高一点，增高可以通过两个模块管理：一个是让身高迅速增加，另一个是管控骨龄，让骨龄不要增长过快。让你的骨龄和年龄有一个匹配度，这样就会更好。

经常有人说，人有先长后长，其实就是对骨龄的阐述。我们说“二十三，窜一窜”，指的大部分都是男生，有一部分男生骨龄发育相对慢。一般女生，从生理期来了以后，骨垢就会迅速愈合了。我们可以通过骨龄的检测看一下，骨龄检测很简单，只需要拍片就可以了。人的身高主要看长骨的长度和硬度，长骨长，再比较硬，身高自然就高了。如果长骨长，但软和弯，个子也会受到影响。如果骨龄发育得比较晚，就是白话说“晚长”的孩子，那就不用太着急，专心把身高管理好就行。

充足睡眠是长高的关键

如何能让身高增长呢？俞院长说：充足的睡眠是第一位的，而且还得会睡，早睡早起，睡眠规律性强才能睡出好身高。

大家都知道，睡觉长个，生长激素是有规律性的，一般都在夜间分泌。两个生长激素的高峰，一个是22点-0点，也就是接近子时这个时间是最重要的，22点前一定要睡着。另外一个小高峰，是早上5点-7点。

第二个长身高的关键是运动。骨垢的增长是通过运动不断刺激的，适当的运动刺激对身高增长有很大作用。而且持续运动也是非常有效的，会让生长激素分泌。

再有第三，减少疾病的发生。很多疾病影响身高，生病了饭吃不好，精神头也不好，骨垢的发育都会有影响。急性病可能是短期的影响，如果是慢性病对身高的影响就会更大。不管是自身免疫性疾病、过敏性疾病或者是其他严重的疾病，都会影响身高增长。

第四，均衡的营养也很重要。我們的目标是让骨骼增长，骨骼增长是啥，有人说了，不就是补钙吗？当然不是。骨骼增长还需要有蛋白、各种纤维素、各种维生素。所以维生素A、维生素D、蛋白、钙这些每一样都不能少。不仅仅是多补点钙，或多吃点氨基酸就行了，它是需要综合的;另外，肥胖是特别影响身高的。胖会影响生长激素。肥胖还容易血糖高，血糖高也会抑制生长激素的分泌。所以胖和高的关系，我们一般都说矮胖矮胖，一胖毁所有。现在孩子胖的太多，所以肥胖管理与身高管理密不可分。特别是在孩子小时，家长都喜欢喂养的胖胖的，这是错误的。小时候一旦胖起来，脂肪细胞一旦变大了，想减就特别难。所以，我们不要过度的喂养，别总怕孩子吃不饱。

让骨龄长慢一点

另一个需要关注的是骨龄，可以检测骨龄。俞志凌说：身高不断在长，控制得很好，但骨垢一旦闭合了也不行。时机很重要，到底是先长还是后长，后长不着急，但要先长呢？不能靠猜，到后边才发现，晚了。

身高增长相对来说是复杂的过程，正常人增高的时间是一定的，一般来说，男生骨龄满16岁，女生骨龄满14岁，可能身高就不再继续长了。我们开玩笑地说，体重可能一辈子都会增，但身高的增长就只有一段窗口期。我有个患者，都到高中了，才觉得对身高不满意，再来拍片一看，骨垢已经闭上了，再长一点就会停止了。

如何让骨龄长慢一点是关键，该怎么做？俞院长说，骨龄预测偏差很小，但它是不断修正的过程，可以通过生活中身高管理的调整来刺激它。要注意易影响骨龄的各方面，不能促进骨龄发育。比如肥胖，它能促进骨龄长。还有性早熟，易让骨龄发育过快。一旦过快，要先找出骨龄加快是怎么造成的，才能对症调整。如果还是增长过快，最后我们才能考虑用些药物帮助控制。有些药物可以控制骨龄的增长，让它长慢一点，这个也是可以在管理身高时使用的，比生长激素的使用要安全一些，但也不能轻易用的。

身高管理3-5岁开始

那么，身高管理应该从什么时候开始？俞志凌表示：一般来说，身高管理应从3-5岁开始。如果发育的比较差的话，还可以再提前点。主要看生长曲线，发现生长曲线值已低到两个以下或低于人群3%的位置，明显弱了，那就尽早过来看，是否有生长激素缺乏，该扎针就扎针。如果你只是觉得对身高不满意，有点矮，可以先来测一下，看看有没有什么问题影响了身高增长。有问题先解决问题，没有问题，就按照身高管理不断干预，做个身高增长的计划。

做身高管理，需要在青春期前，青春期都启动了，那生长的空间就小了。身高管理最好是持续性的，从小就养成那些良好习惯以及生活规律，这是保持身高增长的基础，让孩子从小就没有这种压力，比临时抱佛脚要强很多。■