综合治疗内分泌失调性骨质疏松症临床效果观察

文 /张远兰，黄梅

骨质疏松症属于代谢性骨病变疾病，该病的病因比较复杂，其临床症状为骨组织钙化减少，常发人群为绝经后的女性人群和老年男性人群。内分泌失调性骨质疏松症患者容易引发骨质疏松症。绝经后的女性患者，体内的雌激素降低，导致其无法快速形成骨，以至于出现骨丢失情况，同时，骨质疏松症的发生率明显提升。而老年男性患者的睾酮分泌量减少，骨质发生退行性病变，也会导致骨质疏松的发生[1]。本次研究，作者将在2018年3月至2020年8月期间来我院治疗360例内分泌失调性骨质疏松症患者为例，将随机数字表法作为分组原则，通过对照研究，分析综合疗法的临床疗效，现将研究结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将在2018年3月至2020年8月期间来我院治疗360例内分泌失调性骨质疏松症患者为例，将随机数字表法作为分组原则，分成对照组和观察组，对照组患者（n=180）通过常规治疗，观察组患者（n=180）通过综合治疗，观察组患者的年龄范围在40-75岁之间，平均年龄为（64.76±6.04）岁，男性患者有104例，女性患者有76例，对照组患者的年龄范围在41-75岁之间，平均年龄为（64.82±6.10）岁，男性患者有107例，女性患者有73例，两组患者以及其家属得知本次研究后，均在同意书上签字，表示同意参与研究，之后上报院内伦理委员会，亦得到批准，两组患者一般资料，包括性别、年龄比较，P＞0.05。

纳入标准：①临床症状和内分泌失调性骨质疏松症临床诊断标准相符的患者[2]；②在同意书上签字患者。

排除标准：①治疗依从性差患者；②低于40岁患者；③精神疾病患者；④不在同意书上签字患者。

1.2 方法

对照组患者（n=180）通过常规治疗，观察组患者（n=180）通过综合治疗。

常规治疗：给予患者维生素D滴剂，口服，每天1-2粒；口服葡萄糖酸钙口服液，每次1-2支，每天三次。

综合治疗：中成药治疗：服用骨舒康胶囊，每天两次，每次4粒，性激素替代疗法， 雷洛昔芬，每次服用60mg，每天一次；运动训练指导：根据患者的病情变化情况，制定相关的有氧运动；饮食指导：患者需要以钙、锌、铁等含量丰富的食物为主，多食用豆制品、瘦肉、蔬菜以及水果；回访：根据患者的复查情况，调整恢复方案。

两组患者需要持续治疗6个月，按照医嘱定期来我院复查。

1.3 观察指标

比较两组患者的临床治疗总有效率和治疗前后的疼痛评分以及骨密度T值。

1.4 统计学处理

采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以均数+标准差（）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床治疗总有效率比较情况

观察组患者的临床治疗总有效率为92.8%（167/180），对照组患者的临床治疗总有效率为78.9%（142/180），差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者的临床治疗总有效率比较情况［n（%）］

2.2 两组患者的治疗前后的疼痛评分比较情况

治疗前，观察组和对照组患者的疼痛评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，观察组患者的疼痛评分为（1.82±0.56）分，对照组患者的疼痛评分为（3.51±0.82）分，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 两组患者的治疗前后的疼痛评分比较情况（）

表2 两组患者的治疗前后的疼痛评分比较情况（）

组别 例数 治疗前 治疗后观察组 180 6.89±1.35 1.82±0.56对照组 180 6.95±1.31 3.51±0.82 t 0.428 22.834 P 0.669 0.000

2.3 两组患者的骨密度比较情况

观察组患者的骨密度T值为（-1.06±0.52），对照组患者的骨密度T值为（-2.15±0.76），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

骨质疏松症的发病率较高，致病因素较多，具有继发性的特点。骨质疏松症患者容易发生骨折，因为患者骨吸收速度过快，导致骨丢失，骨形成受到明显阻碍，在日常生活中，因为微小创伤，就会导致股骨骨折。内分泌失调患者的身体机能发生紊乱，激素出现异常，骨质疏松的发作率较高。临床中，对于内分泌失调性骨质疏松症患者，一般会采用维生素D、钙剂以及镇痛药物进行治疗，需要长期治疗，却无法得到良好的临床疗效。目前，临床中通过药物联合疗法联合对症治疗，性激素替代疗法可以补充激素，对患者的肝肾功能起到保护作用，调节代谢，避免骨质丢失，合理应用维生素D和钙以及康复锻炼，可以促进患者康复[3]。

本次研究结果表明：观察组患者的治疗总有效率高于对照组，疼痛评分低于对照组患者，骨密度T值高于对照组。

综上所述，内分泌失调性骨质疏松症患者采用综合疗法进行治疗，总有效率显著提升，疼痛评分降低，有效改善骨密度，疗效确切，值得推广。