轻链限制性浆样细胞在增生生发中心的临床病理分析

2022-02-11 09:01谦,刘
临床与实验病理学杂志 2022年12期
关键词:轻链滤泡限制性

Wang X J, Moore E M, Swerdlow S H,etal. Light Chain-restricted plasmacytoid cells in hyperplastic germinal centers: a clinicopathologic investigation. Am J Clin Pathol, 2021,156(5):871-885.

在日常病理诊断工作中,出现滤泡增生(follicular hyperplasias, FHs)伴生发中心出现轻链限制性浆样/浆细胞(light chain-restricted plasmacytoid/plasma cells within germinal centers, LCRGCs),在一定程度上增加了误诊的可能性。作者通过免疫组化、原位分子杂交以及聚合酶链式反应的方法,对17例FHs伴LCRGCs病例进行研究发现:即使生发中心出现BCL-2阳性并且检测出单克隆性,FHs伴LCRGCs通常也与淋巴瘤的发展无关。另外,FHs伴LCRGCs可能与滤泡内IgG4阳性细胞数增多、生发中心进行性转化以及自身免疫有关。

综上所述,当出现FHs伴LCRGCs时,可以结合病史、形态学、免疫表型以及原位分子杂交结果,并参考本研究的结论进行综合分析,必要时加做BCL-2基因重排等检测除外原位滤泡性肿瘤及其它病变的可能。

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