血清降钙素原含量检测对新生儿肺炎的早期诊断价值研究

2022-03-27 23:28荣刘涛
中国典型病例大全 2022年8期
关键词:新生儿肺炎早期诊断降钙素原

关键词:降钙素原;新生儿肺炎;早期诊断

【中图分类号】R722.13+5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2022)08--01

新生儿肺炎是儿科常见的一种感染性疾病,主要是由细菌、病毒、支原体以及真菌等不同病原体感染所致,这是引起新生儿死亡重要原因[1]。统计结果表明,围生儿新生儿肺炎的病死率为5%-20%,因为疾病的早期症状往往不典型,因此病原学检查往往滞后,同时缺乏迅速、敏感以及特异性诊断指标,而为了防止疾病的进一步进展,儿科医师常常选择经验性用药方式,大量应用抗生素,这样就造成抗生素药物不规范使用情况发生,因此新生儿耐药问题,所以早期诊断至关重要[2]。血清降钙素原(procalcitonin,PCT)是近年来研究较多的感染性标志物,通过迅速检测这项指标对于新生儿感染性疾病有很大帮助。本次研究中,选取新生儿肺炎与健康足月儿为研究对象,探讨检测血清PCT含量对新生儿早期肺炎的诊断价值,详细报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2020年2月-2021年3月收治的60例新生儿肺炎患儿为观察组,均符合新生儿肺炎的相关诊断标准,其中男性38例,女性22例;日龄2~28d,平均(15.23±2.41)d;其中细菌感染40例,非细菌感染20例。同时选择产科分娩的41例健康足月儿为对照组,男26例,女15例;日龄2~29d,平均(15.41±2.36)d。两组患儿一般资料上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

针对观察组的患儿采集静脉血液2ml,即刻离心分离血清待检。对照组则采集脐带血2ml,即刻离心分离血清待检。采用电化学发光仪检测血清PCT水平,相关检测操作均严格按照标准规程进行。

1.3观察指标

比较两组研究对象血清PCT测定水平,针对观察组的患儿均采取对照组治疗,在患儿治疗前、恢复期均进行指标的测定。此外评价血清PCT对诊断新生儿肺炎的价值,主要计算敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。

1.4统计学方法

使用SPSS21.0軟件做统计学结果分析,计量资料用(x±s)表示,使用t检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组血清PCT检测

对比两组研究对象的血清PCT检测情况,观察组细菌感染性肺炎PCT水平高于非细菌性感染肺炎(P<0.05);非细菌性感染性肺炎PCT高于对照组(P<0.05),见表1。

3 讨论

PCT是无激素活性降钙素前肽物质,正常生理情况下主要是由甲状腺素细胞生成,同时在细胞内经特异性蛋白世界生成降钙素。病理状态下,受细菌毒素以及炎症细胞因子的诱导及刺激,甲状腺以外器官与组织会大量分泌PCT[3]。本文对60例新生儿肺炎患儿血清中PCT含量水平进行测定,结果显示细菌性感染肺炎患儿在PCT水平上高于非细菌性感染肺炎,提示血清PCT是预测细菌感染肺炎的重要指标,而无论细菌还是非细菌感染肺炎在PCT水平上也高于对照组,提示PCT是预测新生儿肺炎的敏感指标。研究结果显示对观察组患儿进行对症治疗,结果显示处在恢复期的新生儿肺炎在PCT水平上明显低于治疗前,提示PCT检测对评估疾病治疗预后也有良好价值。进一步对PCT预测细菌性感染的价值进行分析,显示在不同范围下的诊断效能不同,由此也提示PCT是细菌性感染肺炎病程监测的关键指标。

综上所述,PCT是现阶段诊断新生儿肺炎的敏感生物标志物,通过对血清PCT含量水平进行测定,可以早期诊断出疾病并且对治疗预后进行评价,为新生儿肺炎的干预提供有利参考借鉴。

参考文献:

[1] 王慧珍、王翼、祝敏. 新生儿肺炎诊治中检测降钙素原水平变化的临床价值[J]. 当代医学, 2020, v.26;No.582(31):24-26.

[2] 芦娟, 陈渊博. 新生儿肺炎患儿的早期诊治中血清IL-6与PCT的临床检测意义[J]. 首都食品与医药, 2019,4(15):112.

[3] 潘军, 胡江, 许丽琴,等. 血清PCT,IL-6检测联合CT检查对新生儿肺炎的早期诊断价值分析[J]. 中国CT和MRI杂志, 2019, v.17;No.119(09):53-55.

作者简介:荣刘涛(1984,1)男,安徽人,本科,主管检验技师,研究方向:检验科。

猜你喜欢
新生儿肺炎早期诊断降钙素原
B超诊断早期宫外孕患者30例的临床分析
CRP和PCT在医院获得性肺炎老年患者中的应用价值
C反应蛋白、D—二聚体及降钙素原评估急性胰腺炎严重程度的临床价值
自制叩背器在新生儿肺炎的临床应用和疗效观察
功能磁共振成像在轻度认知障碍患者中的应用研究进展
氨溴索与普米克令舒联合雾化治疗新生儿肺炎疗效及安全性评价
体外循环与非体外循环冠脉搭桥术对比研究
PCT、CRP及WBC在小儿发热疾病中的应用效果研究
降钙素原在外科感染性疾病中的临床应用价值
沐舒坦治疗重症新生儿肺炎的疗效及安全性评价