一例小牛骨折的诊治

新宁县金石镇农业综合服务中心（422700） 李秀淼

骨折是指骨骼由于打击、跌倒、冲撞、挤压等因素，其完整性被破坏，出现断、裂、碎的现象。一般发生骨折的部位在家畜的四肢，以横骨折、斜骨折、纵骨折、螺旋骨折、粉碎骨折为主。

2020年6月13日，笔者接到金石镇某养牛专业户的电话，得知有一头小牛在场舍外运动时，不慎踩到下水道入水口，造成一后肢骨折。笔者赶到现场，询问并察看小牛受伤情况。小牛4月龄左右，体重80千克左右。经诊断，该小牛患肢不能运动和负重，患肢提起悬垂，驱赶时呈三肢跳跃前进，后肢受伤部位肿胀、有明显擦伤痕迹，肌肉颤抖，出汗疼痛，用手触摸病牛患肢表现拒绝触碰或者躲避，将患肢提起晃动，可听到骨折端的摩擦音。

一、手术前的准备

1.夹板制作取青竹削成厚0.2～0.3厘米、宽2～3厘米、长度不超过患肢两关节间距离的夹板，将削好的青竹用水煮15分钟后取出，置于火上烤数分钟，两端根据需要稍加弯曲，使形状与肢体相似，以防夹板两端因运动时擦伤小牛皮肤。

2.固定垫用普通棉或脱脂棉制成长度稍长于夹板、厚度2～5厘米的压垫，固定药物的同时可修复骨折处的碎骨片。

3.敷药的调制敷药主要是活血散瘀、消肿止痛、舒筋活络的中草药，一般就地取材，多为鲜用，具有疗程短、见效快的特点。常用的中草药很多，笔者一般用半边莲、铁马鞭、骨碎补、透骨消、牛膝草、苎麻根各适量，用刀切碎、捣烂，然后加入酒糟，调制成有黏性的敷药。

4.手术器械和药物准备好剪刀、剃须刀、止血钳、药棉、双氧水、绑定绳、注射器、10%安痛定20毫升、青霉素160万单位等器物。

二、手术操作

1.复位将牛倒卧绑定后，使患肢朝上，为了减轻疼痛使患畜安静，肌内注射10%安痛定注射液20毫升+青霉素160万单位。术者用剪刀和剃须刀将患肢骨折和擦伤处去毛，再用止血钳夹住药棉球用双氧水清洗骨折和擦伤处，右手抓住病牛患肢蹄部，并用绳套住牛蹄，左手放在患肢骨折处的下面，右手和助手用绳一起慢慢用力，做到均匀、持续、稳定地由轻到重，沿肢体纵轴作对抗牵引，将骨折断端拉开然后用左手协助对准复位。复位后，右手继续抓住牛蹄，左手用按压法继续把断端处的碎骨按压复位。

2.固定断骨修复后，将药均匀地敷在患肢上，用压垫包好，然后用绷带由远端至近端包扎两圈，再放夹板，先放两个主夹板用绷带包扎一圈后，再放其他副夹板，再用绷带包扎，外加棉质弹力绷带固定即可。

3.药物治疗为了促进伤口愈合、防止并发症，肌内注射10%安痛定20毫升+青霉素160万单位，每日2次，连续7日。每天用米酒将敷药淋透，7日换敷药1次，共换2～3次即可。

三、手术后的护理

每天注意病牛的全身状态和局部变化，修复固定后要减少运动，3～4周后，根据小牛骨折的愈合情况适时解除绷带和夹板。