王华：愿人人都有一双清澈明亮的眼睛

文/本刊记者 徐书贤

这是一项光明的事业，患者那种重见光明的喜悦，对于医生来说，是一种强烈的幸福感。

“我当时酷爱学习物理，高考时第一志愿是北京航空航天大学，结果就差几分，被分配到衡阳医学院。”湖南省人民医院眼科主任兼眼视光中心主任王华回想起来，仍然觉得当时命运跟他开了个玩笑。

怀着被调剂后“崩溃”的心理，王华沮丧地进入医学院，然而，让他自己都难以置信地发觉，他与医学这个职业高度“契合”。在王华身上，细心，耐心，强烈的责任心，善于沟通，动手能力强，喜欢不断更新知识储备，专业上不断追求卓越……这些特质恰好都是学医必备的品质。慢慢地，王华开始庆幸自己走上学医之路了。“如果再让我选择，我会毫不犹豫地选择学医。”他说。

“患者重见光明让我有强烈的幸福感”

在眼科实习时，见到失明病人通过手术重见光明的那一刻的欣喜，让王华体会到眼科医生莫大的成就感。毕业后，成绩优异的他顺利进入湖南省人民医院，成为一名眼科医生。“这是一项光明的事业，患者那种重见光明的喜悦，让我有一种强烈的幸福感。”他说。

时间来到1995年，从这一年开始，王华专注于近视眼手术。如果说，现在通过飞秒和准分子激光手术丢掉眼镜，重获清晰视界，已经成为近视群体的普遍选择，但在20世纪90年代，准分子激光手术在湖南省内刚刚起步，这个方向仍在质疑和踌躇中发展着，王华却预判到了这个方向发展潜力之大。他横下心，大胆地担起了这个方向的探路人。他形容当时“就是在挑战一个未知数”，没有可以请教的前辈，因为他就是这个方向最年长的医生。不断摸索，不断发现问题，不断解决问题，不断进行技术革新，不断提高安全疗效……

“未来的屈光手术一定是多元化的，没有任何一个手术可以包罗万象，可以适应所有的群体。不同的手术方式满足不同患者的需求，适合不同的个体，安全、精准、微创是我们永远追求的方向。”

作为国内最早从事激光治疗近视的专家之一，1995年,王华就开始应用PRK技术治疗近视,并先后在湖南开展第一例LASIK手术和第一例I-CLV4c晶体植入手术治疗高度近视。目前，他已掌握了现阶段所有的包括准分子激光、飞秒激光、ICL晶体植入手术在内的先进技术，拥有数万例近视眼手术的成功经验。

谈起为什么坚持这个方向的探索，王华说，对于大多数近视患者，近视手术不过是“锦上添花”，不做手术，也可以戴眼镜矫正，但对于一些高度近视患者却是“雪中送炭”。

30多年行医生涯中，王华做了8万余例近视手术，其中不乏高度近视患者。

2017年，一位来自广西的超高度近视患者，坐了两天两夜的火车到湖南省人民医院求医。“他家境贫困，从小近视却没有得到正确的矫正，导致右眼视力丧失、左眼2000多度近视，患者情绪非常敏感易怒，对医护人员的治疗和护理很挑剔。”王华了解到患者的经济状况后，主动帮他减免了大部分手术费用，缩短了手术周期，他知道视力低下会造成患者自信心缺失，于是他经常陪患者聊天，鼓励他勇敢面对疾病，患者逐渐开朗起来。最后，手术成功矫正了他的超高度近视。“原来这位患者是做盲人按摩的，回去后，我得知他做起了自己的小生意，生活很幸福。”王华说。对于医生来说，一场普通的手术，却扭转了患者的生活方向，看着患者从阴霾中走向阳光，王华更感受到眼科医生这份职业的神圣和价值。

“我所有的时间都和‘治疗近视’相关”

慕名来找王华看病的患者络绎不绝，为了满足患者需要，每当寒暑假来临，原来一周两次的手术日改成了一周三次，白天的时间被手术、门诊、讲学等各项工作占领，晚上还要争分抢秒备课、浏览学习世界各地关于近视的最先进的技术方法。王华说自己所有的时间都和“如何治疗近视”有关。“我基本上没有晚上12点之前睡过觉。”

王华的同事说，“王主任能做到看门诊的时候不吃不喝不拉，病人很多，工作很多，他基本上不起身。”患者从各地奔赴他而来，为减少上厕所次数，多看几位患者，王华就尽量少喝水，然而他却因此患上了泌尿系结石。无论是门诊还是手术，或是开展技术，王华都注重“一切从患者的需求出发”。2019年，他被患者投票评为湖南“十佳金口碑医生”。

随着社会的发展，人们对于眼健康的需求更加多层次和多样化。为满足患者就医需求，2008年，在王华建议下，湖南首家公立医院专业化眼视光医学中心成立。如今，该中心经过十多年的不懈努力，已经发展成为集眼视光医疗、科研、教学、眼保健、防盲治盲于一体的多功能眼视光医学中心，拥有一支专业化的团队和国内先进的医疗设备，能全面提供儿童斜弱视视觉康复、儿童青少年近视综合防控、近视眼屈光手术以及老视等视觉康复全方位服务。

80.5%

2020年我国儿童青少年总体近视率达到52.7%，小学阶段35.6%，高中阶段已达到80.5%。

“近视防控是群防群控的长久战争”

近年来，青少年近视率低龄化、重度化现象日趋严重。据国家卫生健康委数据统计，2020年我国儿童青少年总体近视率达到52.7%，小学阶段35.6%，高中阶段已达到80.5%。数字触目惊心，王华说，“这是我们作为眼科医生心中的痛。”

他介绍说，随着近视度数的增加，各种并发症发生概率也相应增大，如近视眼相关视网膜病变、青光眼、白内障等。这些并发症轻则影响人的视觉功能，严重者可失明致盲。调查统计表明，高度近视是我国国民致盲的常见病因之一。

为什么中国青少年近视患病率如此之高？他表示，主要原因是用眼行为的改变。随着社会的发展，一些不良的用眼习惯、迷恋网络游戏、过度使用电子产品、课业负担重是原因之一。此外，最相关的其实是户外活动时间的减少。他表示，国内外的循证证据表明，坚持每天2小时的户外活动，让眼睛经常沐浴在大自然光线下，可以有效降低青少年近视发生率。

对于近视防控，王华认为，这是一场“需要群防群控的长久战争”，需要政府部门、医疗卫生机构、学校、学生、家长五方协作，正确引导、合理推行，科学防控。他也表示，自己未来的工作重心也将从治疗近视转移到如何预防和保护双眼这项浩瀚的工程当中来。

2019年，为了认真贯彻落实国家八部委关于“综合防控儿童青少年近视实施方案”，湖南省儿童青少年近视防控技术指导中心正式成立，挂靠在湖南省人民医院，王华任该中心主任，他希望以此为基础，逐步建立起湖南省、市、县三级近视防控网络体系，致力于实现“早预防，控加深，防并发症”的近视防治目标，促进湖南儿童青少年视觉健康。“要从制定规范、完善体系、培训督导、科普宣传四方面发力，促进儿童青少年的视觉健康。在整体框架基本成型后，下一步还要对近视高发地区实行针对性的指导，用三级防控策略，遏制住近视高发的势头。”王华如此规划。

他说，愿人人都有一双清澈明亮的眼睛。