优质护理在风湿病患者护理中的应用效果及满意度分析

2022-05-30 09:12程丹
医学食疗与健康 2022年11期
关键词:疼痛评分风湿病护理效果

程丹

【关键词】优质护理;风湿病;护理效果;总满意度;疼痛评分

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249(2022)11-0048-04

风湿病是一组侵犯关节、骨骼肌肉血管以及软组织,或者结缔组织为主的疾病。其中多数为自身免疫性疾病,发病都比较隐蔽而缓慢,病程较长,且大多具有遗传倾向,病因较复杂,风寒、潮湿、过劳等因素可激发本病发作。在当前的社会里,风湿病成为了很多家庭的困扰问题。特别是对于南方地区的患者而言,由于天气较为阴潮,故而得病概率增加,并且反复发病率也相对较为高。同时由于风湿病的康复痊愈相对较难、病程较久,且有的患者因关节红肿或疼痛使活动受限,这给患者带来极为不便的体验。因此,平常要多注意观察身体的异常情况,如有不明原因的发热、关节疼痛情况等,及时去医院检查身体。大部分患者可去风湿免疫科就诊,做到早诊断、早治疗。不同风湿病患者治疗方案有所差异,所以医生会根据不同的情况,实行个性化治疗计划。对不同的病情给予对症治疗,如可予非甾类抗炎药、糖皮质激素等药物治疗,必要时手术治疗。由于风湿性疾病目前尚不能治愈,为终身疾病,需要终身间歇性治疗。因此,患者在患风湿病时也容易产生一系列的焦虑情绪,对于这些焦虑情绪做出排解,是当前风湿病治理过程中的又一大难题。本文通过分析优质护理方案在风湿病患者中的护理应用,通过主动与患者做出沟通、进行心理引导,有效引导患者走出自己的不适状态,保持患者乐观向上,让患者积极配合医院的治疗内容。目前,优质护理在心血管、妇产科等得到了广泛应用并获得了良好反响。于是,有研究提出:优质护理应用于风湿病患者护理中同样可以达到理想的预后效果。鉴于此,对于本院收治的风湿病患者做出分析,对优质护理方案进行探讨,结果如下。

1对象与方法

1.1研究对象

此次共将74例风湿病患者列入研究中,研究时间为2019年8月至2020年8月。按就医时间先后顺序选择本院2019年8月到2020年8月收治的74例患者,并且按就医时间先后顺序选择的患者来划分两组,分别是实验组以及对照组,各组为37例。

对照组男性患者23例,女性患者14例,年龄31~65(48.2±2.1)岁。其中类风湿性关节炎9例,痛风10例,骨关节炎10例,其他8例。实验组男性患者22例,女性患者15例,年龄31~64(49.8±2.1)岁。其中类风湿性关节炎14例,骨关节炎11例,痛风8例,其他4例。对比两组患者资料,无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05),可以用来研究。

纳入标准:(1)此次研究经参与观察研究的患者,均征求过本人及其家属意见.均为自愿参加;(2)被医院确诊为风湿病的患者群体,具有明显的风湿病症特征。

排除标准:(1)对本次研究存在异议;(2)沟通障碍者。

1.2方法

对照组行普通护理:做好健康宣教,让患者了解当前的风湿病知识,理解患者患病状态,进行环境护理,做好用药管控。

实验组行优质护理:(1)创建优质护理小组并每月组织一次培训学习,培训内容包括患者疼痛分析、患者病例分析。对于其做出考核,只有通过考核的人才能进入临床护理。(2)结合患者病情、疼痛位置、疼痛时间等方面的指标进行综合评估,由此结合护理服务过程中可能存在的问题,来针对性制定可行性、系统性的护理服务计划。(3)健康宣教。首先,介绍风湿病有关知识(该病无法彻底根治,但只要积极配合护理可以抑制病情发展,减轻症状表现)。其次,疼痛护理。以药物或物理(冷敷、按摩)方法止痛。鼓励患者主诉疼痛,及早采取止痛措施。再次,用药管理。医护人员应当明确要求患者以及家人对于诊疗药物的药性、服用方式、服用剂量等方面内容进行深入认知,同时也反复强调,患者自身不可擅自改变服用方式以及剂量,而是应当按照医护人员的相关要求,来配合服药、就诊等。特别是有些止痛型的药品,禁止随意停换药。最后,介绍引起疼痛的原因以及避免方法,如阴雨季节、精神刺激、疲劳等减轻疼痛。(4)个性化护理。如若发现患者在诊疗过程中出现的消极心理反应,那么医护人员一定要加以重视,及时制定解决对策。与此同时,医护人员也一定要以及患者多次展开沟通交流,由此通过一些成功案例的引入,去增强患者恢复信心,帮助患者做出病房环境调整,切实保障其环境中的温度以及湿度指标保持在规定标准,由此为患者设定一个舒适、安心的睡眠环境。每日温水浸泡按摩关节,预防晨僵。在健康饮食指导范围之内,提醒患者们一定要注意饮食清淡,切忌烟酒,养成一个健康生活的习惯。

1.3评价指标

(1)对两组患者的护理效果做出分析:显效、有效、无效(症状并没有消失)。(2)本院制定的满意度调查表,其评分标准包括十分满意、满意以及不满意。

1.4统计学处理

统计的数据采取SPSS 21.0统计学软件记录并分析。计量资料以(x±s)表示,行f检验;计数资料以[n(%)]表示,行X2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者护理效果

实验组总有效率(94.59%)高于对照组(75.68%)(P<0.05),见表1。

2.2对比两组患者护理满意度

实验组总满意度(97.30%)高于对照组(78.38%)(P<0.05),见表2。

2.3对比护理前后焦虑、抑郁评分

护理前后患者焦虑,抑郁評分状况有所改变(P<0.05);但实验组评分优于对照组(P<0.05),见表3。

2.4对比护理前后疼痛数字(NRS)评分

在护理前后,两组患者的NRS得分具有可比性(P>0.05)。采用优质护理内容,实验组NRS评分(3.061±0.542)分低于对照组(5.633±1.042)分(P<0.05),见表4。

3讨论

风湿病给患者带来生理以及心理双重折磨,增加家庭负担。据研究,不良情绪对患者的情绪影响较大,不利于风湿病恢复。因此,临床护理不仅要重视病情抑制还要减轻患者不良情绪、疼痛。根据风湿病的严重程度,患者治疗后的预后也存在差异,轻症患者治疗和护理及时得当,对正常生活影响不大,若长期病变、关节畸形等会影响预后,特别是有些患者心情压抑、精神受刺激、过度悲伤等严重影响了生活。因此,风湿病患者应遵医嘱用药.避免发生感染或在感染发生时能被及时发现和处理。然而一般的常规护理只关注患者本身,对于患者的心情、精神等关注不够,随着社会医疗的发展,人们对于护理提出了更高的要求。有研究提出,优质护理应用于风湿病患者护理中可以达到理想的预后效果。优质护理是结合现代化护理方法应用所产生的一种新型护理方案,是以“以患者为中心,强化基础护理”为概念,全面落实护理责任制这样的一种护理方案,在保证患者的安全前提下,为患者提供“放心、优质、高效、低耗、满意”的医疗护理服务,优质护理紧紧围绕患者的需求,与传统护理相比,优质护理内容更加完善、理念先进、方法创新,强调从被动护理转为主动护理,改善预后。在保证患者躯体的舒适、心理平衡下,同时取得患者亲人朋友及社会的支持,提升患者的满意度。优质护理能加强日常生活中的各种护理,其中包括心理护理,风湿病大多是不能根治的疾病,而且青年女性患病率较高,因此往往患者会存在有自卑,抑郁的心理,一定要让患者正确的认识疾病,树立战胜疾病的信心,保持乐观态度和正常心态,积极的配合治疗,预期达到理想的疗效。

此次研究,实验组总有效率(94.59%)高于对照组(75.68%),有统计学意义(P<0.05)。实验组总满意度(97.30%)高于对照组(78.38%)(P<0.05)。护理前后患者焦虑,抑郁评分状况有所改变,焦虑、抑郁评分降低,且实验组评分(32.013±2.164)分、(30.214±2.541)分优于对照组(40.094±4.582)分、(41.342±5.281)分,有统计学意义(P<0.05)。实验组NRS评分(3.061+0.542)分低于对照组(5.633±1.042)分,有统计学意义(P<0.05)。从实验过程和结果来看,实验组护理效果以及满意度是更高的,而其不良情绪平分则较低。其原因也包括如下几点:(1)入院患者受陌生环境影响缺乏安全感。在优质护理方案应用过程中,通过护理人员对护理内容做出分析,让患者尽快适应护理环境,创建以及和谐患者关系从而提高护理满意度。(2)该病与生物因素以及心理因素有直接联系。为此,鼓励家属、朋友多陪伴、做出多方面的护理干预,让患者感觉到被尊重,增强其恢复信心。(3)患者对风湿疾病缺乏全面认识,担心预后效果继而产生紧张、恐惧心理。所以,护理人员通过健康宣教介绍风湿病病因、护理重要性、需要注意的问题,增强患者疾病认知,以正向心态积极配合护理工作。结合患者患病内容给出相应的护理方案,帮助患者抑制病情。因此认为,优质护理对风湿病患者疗效显著,在风湿病的临床治疗過程中作用重大。

综合分析,优质护理应用于风湿病患者中有利于预后改善,可有效缓解患者的风湿疼痛,提升患者的诊疗积极性以及护理服务的满意度,由此为风湿病诊疗的临床研究奠定了扎实基础。

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