动态心电图对老年冠心病心肌缺血及心律失常诊断作用分析

鲍菲菲 张松文（通讯作者）

（合肥市第二人民医院心电心功能科，安徽 合肥 230000）

冠心病是常见的心血管疾病之一，由于冠状动脉病变以及狭窄，造成病人心肌需求失衡、心肌出血以及缺氧等症状，从而损伤病人的心肌。冠心病的发病率随着年龄的增加而不断升高，发病人群最多的是老年人群[1]。本文对我院100例老年冠心病病人分别使用动态心电图和使用常规心电图检测其心律失常及心肌缺血情况，对比分析其检测率，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2019年1月至2020年7月100例老年冠心病患者，分为研究组和对照组，各50例。100例患者中有26例高血脂、24例心绞痛、16例糖尿病及34例高血压患者。两组患者一般资料均无明显差异（P＞0.05），患者知情同意并签署知情文件。且经过我院伦理委员会审核和批准。纳入标准：所有病人满足国际世界卫生组织以及心脏病学冠心病的诊断、检查ECG和病史确诊、自愿加入本此检查研究等为标准。排除标准：将患有心脏瓣膜疾病、左心室肥厚、急性心肌梗死、肥厚性心肌病以及束支传导阻滞患者。见表1

表1 两组患者一般资料对比

1.2 方法（1）对照组病人使用常规心电图进行检查，采用FX-8600型心电图检测仪（生产厂家：北京福田电子医疗仪器有限公司），行检测老年冠心病中的心律失常以及心肌缺血情况，给予所有老年冠心病患者进行常规ECG检测，保持平卧状态、放松心态以及保持放松状态，使用12导联进行检测，尽量保证图像清晰、降低干扰以及基线平稳。（2）研究组病人使用动态心电图检测仪（生产厂家：美国DMS公司），检测老年冠心病中的心律失常以及心肌缺血情况，给予研究组老年冠心病患者进行动态ECG检测，使用12导动态心电记录仪检测病人并记录心电感应，保证24h准确检测动态心电图，通过分析、处理以及回放检测并矫正[2]。

1.3 观察指标 观察两组分别使用动态心电图和常规心电图检测时，老年冠心病的心律失常及心肌缺血检测情况。

1.4 统计学分析 所有数据均采用SPSS20.0软件分析。计数资料以（n、%）表示，采用χ2检验，计量资料以（±s）表示，采用t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组检测方式心律失常检测率进行对比 研究组使用动态心电图对于老年冠心病心律失常检测率明显比对照组使用常规心电图检测率高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2

表2 两组检测方式心律失常检测率进行对比

2.2 两组检测方式心肌缺血检测率对比 研究组使用动态心电图检测心肌缺血阳性没有病症23例，有病症16例，共有39例；对照组使用常规心电图检测心肌缺血阳性没有病症17例，有病症10例，共有27例。研究组检出率78.00%明显高于对照组54.00%；两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表3

表3 两组检测方式心肌缺血检测率进行对比

3 讨论

动态心电图虽价格比普通心电图高，但与其相比，具有更好的持续性，且还具有信息多等优势，是新型的心脏检测技术之一，而且能够一天24h不间断记录心电图信息。此种检测方式，显然提升了对冠心病的检测率，特别是心肌缺血和心律失常的检测率，该技术已广泛使用[3]。本此研究中，对照组患者使用常规心电图检测出的心肌缺血概率为54.00%，研究组患者使用动态心电图检测出的心肌缺血概率为78.00%，明显对照组的检出率比研究组的低，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组对于心律失常的检测率（54.00%），显然比研究组（76.00%）低，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，动态心电图可以提高老年冠心病检测率，及时诊断，及时治疗，特别是对于心律失常以及心肌缺血的检测尤为准确，对后续治疗冠心病具有重要作用。