健康指导联合心理干预对子宫内膜炎患者的护理效果

陈丽 杨慧霞

【摘要】目的：探讨健康指导联合心理干预对子宫内膜炎患者的护理效果。方法：选取2021年3月—2022年3月我院的70例子宫内膜炎患者，随机分成两组。对照组采取常规护理，观察组采取健康指导联合心理干预。结果：观察组的情绪控制率（91.43%）、定期复查率（100.00%）、遵医嘱用药率（97.14%）、定期合理运动率（94.28%）和合理膳食率（91.43%）更高（P<0.05）；护理前，两组生活质量各维度评分无明显差异（P>0.05），护理后，两组生活质量各维度评分均明显升高（P<0.05），且观察组更高（P<0.05）。结论：健康指导联合心理干预对子宫内膜炎患者有较好的护理效果。

【关键词】健康指导；心理干預；子宫内膜炎

Nursing effect of health guidance combined with psychological intervention on patients with endometritis

CHEN Li， YANG Huixia

The First Hospital of Hanbin District， Ankang， Shaanxi 725000， China

【Abstract】Objective： To explore the nursing effect of health guidance combined with psychological intervention on patients with endometritis. Methods： 70 patients with endometritis in our hospital from March 2021 to March 2022 were randomly divided into two groups. The control group took routine nursing， the observation group took health guidance combined with psychological intervention. Results： The rate of emotion control （91.43%）， regular review （100.00%）， medication compliance （97.14%）， regular reasonable exercise （94.28%） and reasonable diet （91.43%） were higher in the observation group （P<0.05）. Before nursing， there was no significant difference in the scores of each dimension of quality of life between the two groups （P>0.05）. After nursing， the scores of each dimension of quality of life in the two groups were significantly increased （P<0.05）， and the observation group was higher （P<0.05）. Conclusion： Health guidance combined with psychological intervention has a good nursing effect on patients with endometritis.

【Key Words】Health guidance； Psychological intervention； Endometritis

子宫内膜炎是指患者的子宫内膜结构出现炎性改变，对其日常生活造成极大的困扰，症状严重者会发生败血症、弥漫性腹膜炎和感染性休克等并发症，威胁其生命安全[1]。因此，必须及时采取规范化的治疗方法，控制子宫内膜炎患者的病情发展，但多数患者对疾病知识的认识不足、易出现负面情绪，治疗的依从性较低[2]。在该病的治疗过程中，护理和治疗同步进行有助于确保子宫内膜炎患者的治疗效果。本研究选取2021年3月—2022年3月我院的70例子宫内膜炎患者，随机分成两组，对照组采取常规护理，观察组采取健康指导联合心理干预，探讨了健康指导联合心理干预对子宫内膜炎患者的护理效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2021年3月—2022年3月我院的70例子宫内膜炎患者，随机分为两组。观察组35例，年龄20～55岁，平均年龄（38.34±2.76）岁，病程0.5～8.3年，平均病程（4.29±0.75）年；对照组35例，年龄20～55岁，平均年龄（38.17±3.24）岁，病程0.5～8.3年，平均病程（4.31±0.69）年。两组的基线资料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规护理：包括饮食指导、基础日常护理、疾病知识详解和生活行为干预等。

观察组采取健康指导联合心理干预：（1）健康指导：了解子宫内膜炎患者的文化程度，且按照其性格特点采取适合的健康宣教方式，主要包括发放健康宣教手册、开展病友探讨会、开展讲座、张贴健康知识海报以及播放健康教育视频等措施，叮嘱子宫内膜炎患者及其家属按时、积极参加相关的健康教育活动，及时解答子宫内膜炎患者的内心疑问。建立微信群，每天定期分别向微信群内推送与生殖感染、子宫内膜炎相关的健康教育知识，而且尽量以视频和情景故事的形式推送，增加内容的趣味性，提升子宫内膜炎患者与其配偶的观看兴趣。（2）心理干预：针对具有不同类型心理问题的子宫内膜炎患者进行针对性的心理干预。多关心患者，使子宫内膜炎患者以从心理上感受到医院的支持以及来自于医护人员的关爱，尽量减轻心理负担。如果子宫内膜炎患者的疑心较重，应当耐心地讲解疾病知识以及主治医师的相关资料，增强其对自身病症的认识，提高对医护人员的信任感。通过催眠和转移注意力等相关方法，改善其负面情绪，给予子宫内膜炎患者正面的赋格（即对患者给予语言方面的引导）。

1.3 观察指标

比较两组的情绪控制率、定期复查率、遵医嘱用药率、定期合理运动率和合理膳食率。

采取生活质量调查表，包括以下26个条目：社会关系领域（3条）、生理领域（7条）、环境领域（8条）、心理领域（6条）4个领域和2个独立条目：自身健康状况总体主观感受以及自身生活质量总体主观感受。

1.4 统计学分析

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s） 表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组情绪控制率、定期复查率、遵医嘱用药率、定期合理运动率和合理膳食率对比

观察组的情绪控制率（91.43%）、定期复查率（100.00%）、遵医嘱用药率（97.14%）、定期合理运动率（94.28%）和合理膳食率（91.43%）更高（P<0.05），见表1。

2.2 两组生活质量对比

护理前，两组生活质量各维度评分无明显差异（P>0.05），护理后，两组生活质量各维度评分均明显升高（P<0.05），且观察组更高（P<0.05），见表2。

3 讨论

子宮内膜炎在临床上的妇科疾病中非常常见，多由宫颈炎、子宫腔内病变、阴道炎等原因所引发，患者的不良临床症状会严重影响其生活质量，威胁子宫内膜炎患者的身体健康[3-5]。目前，对于子宫内膜炎的治疗主要采取人工雌孕激素、抗生素等治疗方案，患者因为对疾病存在恐惧的心理，担忧预后，会引起一系列的负面情绪，影响睡眠质量且心理状态较差，对其子宫内膜炎患者病情的恢复不利[6-7]。因而，理想的护理方法显得非常重要，常规护理方法的护理人员缺乏目的性，且操作流程过于死板，不能有效改善医患关系。大多数的子宫内膜炎患者并不会在疾病初发时前来就医，前期常常采取自行购药治疗以及独自忍受等行为，直到病情持续存在、严重影响正常生活且无法缓解时，才会来医院就诊，导致病情迁延恶化，控制的难度较大，子宫内膜炎患者的身心受损度升级，因此，对子宫内膜炎患者开展强有力的有效护理势在必行[8-10]。心理护理能有效缓解子宫内膜炎患者的负面情绪，使其保持乐观和积极的心理状态，健康指导则有助于使子宫内膜炎患者养成健康的生活习惯，树立健康意识，认真配合医护人员的工作，提高对治疗的依从性[11-13]。本研究选取2021年3月—2022年3月我院的70例子宫内膜炎患者，随机分成两组，对照组采取常规护理，观察组采取健康指导联合心理干预，最终结果显示，观察组的情绪控制率（91.43%）、定期复查率（100.00%）、遵医嘱用药率（97.14%）、定期合理运动率（94.28%）和合理膳食率（91.43%）更高（P<0.05）；护理前，两组生活质量各维度评分无明显差异（P>0.05），护理后，两组生活质量各维度评分均明显升高（P<0.05），且观察组更高（P<0.05），表明健康指导联合心理干预能明显改善子宫内膜炎患者的生活质量。

综上所述，健康指导联合心理干预对子宫内膜炎患者有较好的护理效果，可从依从性和生活质量两方面对患者进行改善，临床具有较高的价值。

参考文献

[1] 张洁，应翩.补肾活血助孕方联合甲硝唑对子宫内膜炎患者治疗效果 肿瘤坏死因子及基质金属蛋白酶-2水平的影响[J].中国妇幼保健，2021，36（20）：4710-4713.

[2] 谢燕萍，陈楚裕，刘金瑶，等.分析头孢曲松钠、甲硝唑联合醋酸甲羟孕酮治疗子宫内膜炎的效果[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2019，6（6）：94，99.

[3] 王春璇，单铁英，颜贺欣，等.抗菌药物联合妇科千金片治疗子宫内膜炎的临床疗效及其安全性[J].临床合理用药杂志，2018，11（33）：21-22.

[4] 苏介茂，宿淇洋，乌杰，等.姜黄素治疗细菌性子宫内膜炎大鼠的效果及其对炎症因子水平的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志，2020，7（5）：42-42，46.

[5] 林宏林，庞佩珊.采用安宫黄体酮与抗生素联合治疗子宫内膜炎的临床疗效探究[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2019，6（2）：88，91.

[6] 刁春玲.醋酸甲羟孕酮片联合甲硝唑及头孢曲松钠对子宫内膜炎患者症状改善及血清MMP-9水平的影响[J].内蒙古医学杂志，2019，12（4）：457-458.

[7] 谢燕萍，陈楚裕，刘金瑶，等.分析头孢曲松钠、甲硝唑联合醋酸甲羟孕酮治疗子宫内膜炎的效果[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，6（6）：88.

[8] 梁炎春，叶海花，陆丽美，等.慢性子宫内膜炎对子宫内膜异位症相关性不孕妊娠结局的影响[J].山东大学学报 （医学版），2021，59（3）：55-59.

[9] 张欣，敖日格乐，贾知锋，等.姜黄素对致病性金黄色葡萄球菌的抑菌作用及子宫内膜炎大鼠血清中抗炎活性的影响[J].中国兽医学报，2018， 38（5）：968-973.

[10] 吴双.甲孕酮联合二联抗生素对子宫内膜炎患者细胞因子的影响及疗效分析[J].中国现代药物应用，2018，12（5）：126-127.

[11] 缪琴，李春华，张春花.心理结合健康指导提高子宫内膜炎患者治疗过程中的依从性及生存质量研究[J].健康大视野，2019（13）：206.

[12] 宫睿.心理结合健康指导提高子宫内膜炎患者治疗过程中的依从性及生存质量研究[J].泰山医学院学报，2018，39（8）：944-945.

[13] 岳跃仙.心理干预结合健康教育对子宫内膜炎患者依从性的可行性分析[J].心理月刊，2021，16（5）：189-190.