新财会制度下医院财务管理的信息化建设

乔宇虹 内蒙古医科大学附属医院

引言

目前医疗改革工作逐步深入开展，新财会制度在医疗领域得到了广泛应用，医院财务管理作为其中的重点，必然需要满足新财会制度提出的新要求，积极主动改进管理模式，加快信息化建设的步伐，更好地应对新财会制度实施中面临的严峻考验。[1]医院发展要将财务管理工作切实落实，有效执行，进而推进集约化发展，其中精细化管理是非常关键的，这也是管理效率提高的重要手段，而精细化管理的前提条件是财务管理信息化建设，财务工作渗透到各个环节，高效控制资金流转，促进医院全面发展。基于此，本文重点针对新财会制度下医院财务管理信息化建设进行了分析，提出具体问题，并给予行之有效的建议，旨在为医院财务信息技术优势的运用提供新思路、新方法。

一、新财会制度下医院财务管理的信息化建设重要性

（一）推动医院财务精细化管理

医院不同于其他行业，关系着人民的生命，管理中稍有不慎，涉及的便是大众切实利益，所以医院精细化管理是财务必须重视的。特别是在新财会制度下，会计科目的调整，谨慎性原则的提出，对于医院这种特殊行业财务管理要求更高，本身医院涉及的资金类型较为复杂多样，在新财会制度下，医院财务管理要想实现精细化，就必须借助现代信息技术优势，将先进的技术手段应用于日常运行、发展规划、学术研究各个环节，精准化记录及分析财务相关信息及数据，提高了医院各个部门财务信息应用效率，医疗服务质量也会提升。[2]与此同时，信息化建设将财务信息有效储存、严格归类，更加细化。医院日常财务活动繁杂，信息化建设整合了大量财务数据，逐渐推进管理精细化，以便于各个部门快速查阅，保证了医院管理的有序性，财务信息分类处理，提高了信息资源利用率。

（二）规范医院财务信息管理，促进信息共享

新财会制度下医院逐渐加快财务管理信息化建设的步伐，将各个部门财务信息整合在一起，财务管理更加规范。财务工作是枯燥乏味且复杂的，对于工作人员要求较高，不仅要认真负责，而且要有耐心，可以高效完成财务信息整理、审核、分析等诸多工作内容，同时还要具备较高的专业素养。[3]财务管理信息化建议一方面可以实现工作人员工作压力的减轻，另一方面财务工作人员借助现代信息手段开展财务工作，财务管理软件、系统的操作要求严密性、科学性更强，能够弥补传统财务管理中信息登记、录入错误缺陷，信息一经录入无法被篡改，出错率降低，促进财务管理工作规范化。除此之外，财务管理信息化建设中财务信息、成本、预算等信息可以共享，更加透明，收支真实数据公开更有益于医院各个部门工作人员清晰了解医院具体情况，医院管理中，各个部门工作人员参与度提升，员工使命感增强，自我工作行为得到规范，违规、违纪、违法行为发生概率降低，能够有效监督医院财务管理工作。与此同时，财务管理信息化建设中各个部门多种信息实现了互融互通，各部门工作人员准确掌握医院各项预算、支出，进而监督这些费用的使用情况，对医院整体发展充分了解的基础之上，可以在管理方面提出宝贵且可行的意见及建议。

（三）加强医院内部控制管理

财务管理信息化建设的不断推进可以在很大程度上强化医院内控管理，保证财务信息及数据更加透明公开。由于网络平台具备了较强的共享性、传播速度较快、传播内容多样化等特征，保证了医院内部、外部均能够共享到系统化且全面性的财务信息，医务工作者可通过平台了解医院财务费用收支，监督医院财务行为，有利于强化医院对内控的重视度。财务管理信息化建设中能够在很大程度上约束财务人员行为，扩大了监督范围，以前会由专门的机构或者工作人员监督财务管理工作，在信息技术运用中医院所有人员均有权利对医院财务信息进行查看，人人都可以成为监督人员，保证了财务信息公开化、透明化，财务工作人员工作行为更规范，同时也使医务工作人员对医院管理制度表示认可，进而服从管理，内控效率也会随之提高。

二、新财会制度下医院财务管理的信息化建设面临的问题

（一）缺乏完善的信息制度支持

新财会制度下要求医院在财务管理中除了构建专门的财务部门以外，还要有相关部门给予财务部门工作相应监督与管理，但是当前很多医院并不满足此要求，仅有财务部门，未设置财务管理部门，同时资金管理、审核固化，信息化管理制度不完善，以旧制度为依据，进而造成财务信息流通效率低，断层问题普遍存在，难以做到对财务情况动态掌握与判断，未达到精细化管理要求。在新财会制度、新医改政策实施过程中，财务信息重要性越来越突出，不仅要核算、分析、统计、评价有关信息，而且要求医院不断更新财务管理制度、措施，但实践中，仍然存在流程重复性、数据杂乱且滞后等严重问题，财务信息无法有效流通，或者流通的信息不准确、不全面，在预算核算中很难为业务活动开展提供有价值的建议。

（二）财务管理相关硬件及软件支持不足

新财会制度下，医院管理层对临床医疗水平、服务能力提升给予了高度重视，却对财务信息化管理系统更新、优化忽视，财务管理系统版本较低，无法与记账和资产管理系统实现高效数据传输，同时业务兼容性也不足，导致系统功能受限，人工操作占比较大，人为因素带来的风险更加突出，人工操作很难做到全面分析医院运营过程中涉及的大量财务数据；另外财务软件主要由厂家提供，厂家对医院实情不了解，各个部门财务管理信息系统需求缺乏明确性，造成系统实际应用和预期效果相差甚远，医院管理层医学经验较为丰富，但不了解财务信息化管理相关知识，建设及管理方案设置缺乏较强可行性，财务信息软件系统仅可以用于核算，其他业务开展时依然以人工为主；新财会制度下对医院预算管理进行了完善，并且明确指出资金使用以及成本管理，核算要求提高，必然需要更加先进的软硬件系统给予支持，但是当前很多医院无法做到这一点。

（三）内部信息流通不畅，无法实现数据共享

医院财务部门主要负责财务信息化建设工作的开展，其他科室缺乏主动参与财务信息化建设的意识，HIS 系统、人资系统、财务信息系统间协作性缺乏，网络服务器不统一，各个系统独立运行，信息交互性较差，进而造成数据信息无法实现有效共享，信息孤岛问题较为严重；如果依然依赖于财务工作人员采用传统沟通模式，或者自发性交流，极易导致信息不对称、时效性低、难以保证信息数据真实可靠性，同时信息传播速度慢，很难推进动态数据信息共享平台的构建，导致财务信息管理较为杂乱，出现资源不必要的浪费等问题，财务管理内控体系难以准确掌握各个环节重要信息，这也在很大程度上影响到了医院管理层在做出决策时难以掌握全面且真实的财务数据及信息，进而导致决策错误率的增加。

（四）复合型人才储备不足

新财会制度下，医院财务管理信息化建设必然会涉及诸多先进的设施设备、系统，这些设备并非只是摆设，也不是各种信息技术堆积而成作为固定资产，而是基于医院目前经营需求，加快财务管理信息化建设的基础。[4]要想将这些信息化设备价值充分利用，需要专业的人才进行操作，但是当前很多医院财务管理人员、工作人员在此方面的知识储备明显不足，很多工作人员仅是对计算机内容、医疗内容擅长，不能熟练操作信息设备，运用能力较差，换言之复合型人才匮乏。虽然新财会制度下国家也在不断调整这方面人才的培养方案及策略，但是医学方向信息技术管理型人才计算机技术娴熟，而对专业的医疗知识并不了解。在财务管理信息化建设中，大多数人才难以做到二者兼顾，计算机人才对医疗知识不了解，医护工作人员对医疗知识有深刻的理解，但是却无法做到计算机、系统、信息设备的灵活运用。也正是由于复合型人才的缺乏阻碍了财务管理信息化建设。

三、新财会制度下医院财务管理的信息化建设措施

（一）不断完善现有信息管理制度

新财会制度的实施基于大数据时代背景，这也是不断推进医疗体制革新的关键，医院应该正视新财会制度实施的重要性，在切实落实新制度的同时，以此为依据，对现有信息管理制度不断完善，结合医院各个部门日常工作中面临的主要难题，邀请专业人士更新财务信息化管理流程以及各个环节，基于新财会制度，借助大数据以及互联网优势，制定与医院财务管理相匹配的信息化管理制度，保证资金管理、核算流程的规范性、科学合理性。[5]同时还要强化财务信息化管理流程的进一步优化，构建覆盖面较广的信息公开体制、内部控制机制，以医院财务信息化管理系统为基础实现预算全面管理、成本高效控制、存货精准分析，并对各项工作进度进行动态且实时的监控，促进问题解决方案的进一步完善，结合实际情况可及时修正、动态调整，以制度的完善性促进医院财务信息化管理水平提高，形成良性循环。

（二）加大信息化建设投入力度

新财会制度实施对于医院财务管理信息化建设提出高要求，管理层应该充分认识到这一点，并且意识到人为操作存在很多不确定性因素，极易导致财务管理风险的发生，影响财务管理质量，同时还要加大信息化建设的力度，促进医院财务管理现代化、信息化、智能化发展，只有信息化建设意识增强了，认识到了其重要价值，将财务管理信息化建设和医疗服务质量提升置于同等地位，思想认识改变以后，还要进一步强化信息化建设投入力度，在构建信息化平台时要主动与软件公司、专业团队积极沟通，根据医院财务管理具体需求，建设基于财务管理系统为核心的信息平台，以标准化数据接口为重要依托，将各个部门财务数据有效连接，构建统一的数据库，各科室将数据上传至医院内部信息化管理数据系统中，不断推进整个医院数据信息协同操作、同步共享、高效汇总、快速处理与分析，实时管控医院财务数据，同时还要强化网络信息安全，积极引入防火墙、密钥等技术手段，有效预防重要财务数据被窃取、被非法利用等一些安全隐患。

（三）提升各系统间协作，实现数据共享

新财会制度下并非仅涉及了财务部门，其他各个科室也应该积极参与进来，进而才能实现医院财务管理信息化建设高效实施。信息化建设需要积极听取各科室业务工作中的实际需求、意见，各个科室高效参与才能促进财务管理为主、其他科室及部门为辅的信息化管理机制，各个科室借助内网、OA 办公系统、HIS 管理系统、财务管理软件相互间的有效衔接，在大数据技术支持下，自主查阅、搜索、提取需要的信息，实现业财深度融合，深挖大数据价值，构建风险防范系统，有效规避财务风险，在财务数据信息高效互融互通下，医院财务管理效率大幅度提升，能确保管理层财务决策的做出更加准确。

（四）强化复合型人才培养，提高信息化人才队伍水平

新财会制度下，医院财务管理信息化建设已成必然趋势，要想加快信息化建设的步伐，就要给予复合型人才培养高度重视。[6]医院除了要将人才引进机制进一步完善以外，还要积极开展多样化的培训活动，促进信息化人才队伍整体水平的提升，具体可以从以下两点做起：一是与高校积极合作，人才筛选时可以由高校阶段开始，在和高校签订定向培养合同以后，保证高校毕业生可以满足医院人才引进的具体要求与标准，具备新财会制度下的医疗专业知识、信息化运用能力，毕业以后便能够快速融入医院财务管理信息化建设中，通过此方法可以有效缓解传统人资模式下医院内部员工综合素养较低的难题。二是医院还要对现有人才强化培训，可以定期组织各种各样的主题活动，例如最新技术软件、系统操作讲座、前沿临床医疗知识研讨会等等，财务人员可以根据自身弱点选择培训的内容，全面提高信息化运用能力，为财务管理信息化建设提供智力支持。

结语

总而言之，本文通过对新财会制度下医院财务管理信息化建设重要意义进行剖析，明确问题，针对问题给予了有效建议，在此次研究过程中进一步指出了医院财务管理信息化有利于医院财务精细化管理的不断推进，保证了医院财务信息管理规范化的同时，促进了信息共享，内控管理也得到了强化。但是在经过深入分析与梳理以后发现新财会制度的实施，医院财务管理信息化建设中依然面临着诸多问题有待进一步改善，因此本文也针对主要问题给予了行之有效的建议，一方面促进问题的高效解决，另一方面将信息技术优势充分发挥，为医院财务管理信息化建设水平的提升提供技术支持，确保财务管理工作质量与新财会制度新要求相符，促进医院长远健康稳定的发展。