优质护理在急性胰腺炎护理中的应用
——评《急诊护理专科实践》

《急诊护理专科实践》由金静芬主编，胡斌春总主编，人民卫生出版社出版，ISBN：9787117312561。本书内容参考国内外急危重症护理的最新理论和技术进展，以编者丰富的临床和教学经验为基础，精选教材内容，突出其实用性和前沿性，确保教材的广度和深度。全书一共分为5 篇，第一篇是急诊护理学绪论，包括急诊护理学概述和急救医疗服务体系组成与管理；第二篇是急诊专科理论与实践，着重介绍急诊预检分诊、各种急危重症、严重创伤、急性中毒、灾难急救管理，同时包括当今社会越来越突出的特殊人群管理、临终关怀等理论知识；第三篇是急诊专科管理与教育，针对急诊专科护士的发展要求，增设了应急管理、风险管理、急诊质量管理与改进、资质与教育管理等内容；第四篇是专科操作技术，与第二篇相呼应，详细描述了相应的急诊操作技能；第五篇是案例与分析。

《急诊护理专科实践》简要直观探索了优质护理在急性胰腺炎护理中的应用。急性胰腺炎是我国消化道最常见的一种急危重症疾病，发病机制主要是患者由于胆道疾病、长期饮酒、高脂血症、壶腹乳头括约肌功能不良、感染因素、自身免疫性疾病等多种病因导致体内胰酶被激活，作用在胰腺组织中并发生局部炎症反应，进一步导致其他器官发生改变。急性胰腺炎发病急，病情进展也很迅速，患者需得到及时有效的治疗，否则患者的生命安全会受到威胁。急性胰腺炎病情比较危急且常常伴有严重的并发症，导致患者的心理负担加重，产生焦虑和抑郁，所以在患者的日常治疗过程中，我们需对患者采用科学合理的护理模式进行干预。

我院的优质护理主要是由以下几点组成：1)入院指导。患者在办理入院后，由护理人员向患者介绍医院情况和管床医师、责任护士，来减轻患者对陌生环境的不适感。同时让患者查看医院的宣传手册和观看宣传视频，普及疾病的相关知识、治疗的重要性、治疗重点注意事项和可能产生的并发症，让患者全方位了解疾病知识，增加患者配合治疗度。2)优质心理指导。患者在入院治疗期间容易产生负面情绪，医护人员需积极根据患者的自身性格和情况做出有效的心理指导，缓解患者内心抑郁等不良的心理，使患者保持良好的心理状态来进行治疗。3)安全的用药指导。患者使用或服用药品需严格遵循医护人员的指导。如特需药物患者需进行药敏实验，用药之前必须由2 名护理人员进行确认方可使用该药物。患者在用药过程中，医护人员需耐心讲解药物的功能主治、用法用量及不良反应等，如患者出现不适的感觉，需及时上报给医护人员。此外，患者在用药的期间的各项指标和生命体征需严格进行监控，根据不同的药物采用适当的滴注速度，如有异常需及时上报医护人员进行处理。4)优质的餐饮指导。急性胰腺炎患者需尽早的进行绝对的禁水，护士及早对患者建立静脉通道给予患者营养支持。对于重症的患者需做好长时间的禁食准备，做好相关的空肠营养管等支持治疗。对于在恢复期的患者则需要由无油无盐清淡的流质饮食转换成纯素半流质饮食，患者需采用少食多餐的饮食法，摄入主要以精蛋白为主，减少脂肪食物的摄入，不能饮酒，严禁暴饮暴食，如果在进食的过程中出现了腹痛等症状，需及时改回纯素饮食。5)加强对导管的管理。患者在入院期间，会进行各种插管和导管治疗，医护人员需加强对患者的各种留置管道的观察，来避免患者出现留置管道的弯折、堵塞、脱落等现象，并每天详细记录患者各个引流液的量、性质、颜色等变化，避免患者因异常情况而产生严重并发症。6)优质出院指导。依据患者不同的自身护理能力给予患者个体化的院外延伸护理，通过患者微信、QQ、电话或者上门探视等多种方式，询问患者出院后的心理状况、康复的过程及生活方式和饮食习惯进行全方位的了解，针对不同的问题及时给予患者有效的建议和解决方案，来帮助患者更好的康复。全程的优质护理是属于现代化新型护理模式。其护理服务理念是以患者为中心贯穿在整个护理工作中，进一步为患者提供全方位、多层次、连续性且动态化、系统化的护理，从而满足患者的生理和心理等多方面的临床需求。

随着我国的社会经济不断发展，越来越多的人饮食不规律，从而导致我国急性胰腺炎患病率正逐年升高。对于此类患者，医护人员不仅仅要及时有效做出治疗方案，还需要配合科学合理的护理方式。我国常规的护理模式主要是被动式和机械式的护理，患者的心理层面被忽视，从而导致患者整体的护理效果不佳，难以满足患者临床的需求。本书对急性胰腺炎患者实施优质护理模式，主要通过早期的入院指导及时为患者减轻心理负担，并尽早取得患者及家属的信任；给予健康宣教，通过通俗易懂的语言为患者讲解疾病、治疗等知识；通过及时有效的心理疏导，舒缓患者内心的各种不良情绪，保证其后续治疗中的依从性和配合度，从而提升治疗效果，促进疾病尽早康复；而安全的用药护理则能够保证患者临床治疗的用药安全性，在保证效果的同时还可减少医患纠纷；饮食指导能够确保患者治疗期间所需的机体营养，并促进患者养成良好规律的饮食习惯；加强导管引流液的管理，可有效避免各类并发症的发生，提高患者身心的舒适性；给予出院指导，通过系列随访工作等可维持患者良好的心理状态，并增强其自身护理能力，以帮助患者尽早康复并返回社会。

综上所述，急性胰腺炎患者护理中应用全程优质护理模式的效果确切，有助于改善患者的各项临床症状和心理情绪，并可降低其并发症发生率，利于改善患者预后，值得推广。