预防痛风发作的几点手段

■吴广（巴中市恩阳区人民医院内分泌科）

当前关于痛风的病因以及发病机制比较清楚，临床诊断也并不困难，采取常规的预防以及治疗方法即可促进病情缓解，且预后也相对较好。这也就意味着绝大多数的痛风患者若能够采取正规的治疗及干预，即可获得不错的预后。有临床资料显示，痛风患者处于慢性发作期间在经过临床治疗后有一定的可逆性，皮下痛风石也可缩小甚至消失，膝关节功能也会得到改善，痛风有关症状也会好转。

原发性痛风

原发性痛风多有遗传性，但临床有痛风家族史者仅占10%～20%。尿酸生成过多在原发性高尿酸血症的病因中占10%，分析其主要原因与嘌呤代谢酶缺陷相关，同时伴随而来的是次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶（HGPRT）缺乏和磷酸核糖焦磷酸盐（PRPP）合成酶活性亢进等改变。另外，原发性肾脏尿酸排泄减少也可诱发原发性痛风的发生及发展，但具体发病机制尚未明确。

继发性痛风

继发性痛风指继发于其他疾病过程中的一种临床表现，也可因某些药物所致。

一些骨髓增生性疾病包括白血病、红细胞增多症以及多发性骨髓瘤等也会细胞的增殖造成影响，核酸转换过程也会受到较大的影响，尿酸含量也会相应提高。

肿瘤在发现期间也会引起细胞大量破坏，此时核酸转换量也会升高，尿酸量也会明显增多。此外，一些常见药物包括呋塞米、烟酸、利尿药物、阿司匹林等也会对肾小管排泄尿酸产生一定的抑制作用，并诱发高尿酸血症的发生及发展。

痛风的预防方法

痛风的发作与饮食之间有密切的相关性。因此，在治疗痛风时首先需要从患者饮食方面出发，每日控制食物摄入量，避免进食蔗糖以及蜂蜜等含量高的食物，因为这些食物的果糖含量较高，也会加速尿酸的形成。

禁止饮酒酒精本身具有抑制尿酸排泄的作用，少量长期饮酒还可对嘌呤的合成产生促进作用。尤其是在喝酒时再吃肉禽类的食物，会导致嘌呤摄入量加倍。

多吃蔬菜和水果在生活中若能够做到这点，能够降低痛风发生率，有效减少嘌呤摄入量。

防止剧烈运动 剧烈运动所产生的乳酸能够对肾小管排泄尿酸产生一定的抑制效果，从而导致血中尿酸异常升高，同时也会因出汗量增多而对血容量造成不良影响，最终导致尿酸量的降低，增加痛风发生风险。

多喝水多喝水能增加排尿次数，促进尿液的排出，使血尿酸水平降低。

防止受寒和过度劳累受寒过劳可使人的自主神经调解紊乱，导致体表及内脏血管收缩，血管收缩则使尿酸排泄减少。

防治高血脂高血脂不但可引起心脑血管疾病，同样也可引起代谢障碍，影响尿酸排泄。

少吃富含酸性的食物这也是痛风的预防方法之一，所以大家知道痛风病的预防方法是什么后，要注意这一点，因为摄入过多的酸性物质，就会使尿酸升高，不利于康复。