美康MS-880B全自动生化分析仪检测乙型肝炎肝硬化患者肝功能指标的研究

陈平如 余娟 熊卫才 江西省樟树市第二人民医院检验科 （江西 樟树 331200）

内容提要： 目的：探讨对乙型肝炎肝硬化患者采用美康MS-880B全自动生化分析仪完成肝功能指标检测的临床价值。方法：选取2021年3月～2023年3月本院收治的52例乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象，设为观察组，依据肝功能Child-Pugh完成不同级别划分；同期选择健康对照组52例作为研究对象。针对所有研究对象合理采用美康MS-880B全自动生化分析仪完成肝功能指标检测，对检测结果展开分析。结果：观察组乙型肝炎肝硬化患者谷草转氨酶（GOT）水平、谷丙转氨酶（GPT）水平、碱性磷酸酶（ALP）水平、谷氨酰转移酶（GGT）水平以及TBiL水平相较于对照组表现为显著提升（P＜0.05）；在病情逐渐加重后，患者的GOT水平、GPT水平、ALP水平、GGT水平以及总胆红素水平表现为明显升高，观察组球蛋白、白蛋白、ApoB水平以及ApoA1水平相较于对照组表现为明显降低（P＜0.05）。在病情逐渐加重后，患者的球蛋白水平、白蛋白水平、ApoB水平以及ApoA1水平表现出降低现象（P＜0.05）。结论：临床针对乙型肝炎肝硬化患者在实施疾病诊断期间，美康MS-880B全自动生化分析仪的有效应用可有效明确肝功能指标水平。

近年来，肝炎肝硬化发病率呈现出显著增加，此类疾病主要因为丙型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎发展导致。于我国，乙型肝炎病毒感染率较高，从而导致乙型肝炎肝硬化发病率明显增加[1-3]。乙型肝炎肝硬化当前已经成为对全球公共卫生造成威胁的重大疾病。作为一种慢性肝脏疾病，乙型肝炎肝硬化的出现，使肝脏功能受到的损伤极为严重，对患者的生活质量会造成严重影响，甚至导致患者的生命安全受到严重威胁。随着肝功能损害程度逐渐加重，会导致患者血脂水平等系列肝功能指标表现为程度不同升高或者降低现象，对此针对肝功能指标实施检测，对于肝炎肝硬化治疗效果提升，表现出显著价值[4-6]。对于美康MS-880B全自动生化分析仪而言，作为实验室检测设备的一种，于临床获得广泛应用，对于多种肝功能指标可以展开快速以及准确检测。本研究选取本院2021年3月～2023年3月的52例乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象，依据肝功能Child-Pugh完成不同级别划分；同期选择健康对照组52例作为研究对象，旨在探讨对乙型肝炎肝硬化患者采用美康MS-880B全自动生化分析仪完成肝功能指标检测的临床价值，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取本院2021年3月～2023年3月的52例乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象，将其设为观察组；依据肝功能Child-Pugh完成不同级别划分；同期选择健康对照组52例作为研究对象。52例对照组中，男30例，女22例；年龄33～77岁，平均（49.29±1.25）岁；52例观察组中，男32例，女20例；年龄34～79岁，平均（49.41±1.26）岁；依据肝功能Child-Pugh完成不同级别划分；其中属于A级患者18例，属于B级患者20例，属于C级患者14例。两组性别、年龄基线资料比较，结果差异具有均衡性（P＞0.05）。

纳入标准：①乙型肝炎肝硬化通过磁共振检查以及CT检查，获得明确证实；②所有研究对象均接受美康MS-880B全自动生化分析仪检验。排除标准：①两组研究对象资料收集不完整；②中途退出此次研究。

1.2 方法

空腹状态下对观察组乙型肝炎肝硬化患者以及对照组健康者血液实施抽取，在其血液凝固后，合理展开离心操作。以3000r/min转速展开，共实施10min离心完成后，对上清液实施提取，完成后进行保存。收集全部标本后，合理展开对应检测。利用美康MS-880B全自动生化分析仪完成载脂蛋白水平以及血清肝功能水平检测。

1.3 观察指标

针对所有研究对象合理采用美康MS-880B 全自动生化分析仪完成肝功能指标检测，对检测结果展开分析。肝功能指标主要包括谷草转氨酶（Glutamic-Oxaloacetic Transaminase，GOT）、谷丙转氨酶（Glutamic-Pyruvic Transaminase，GPT）、总胆红素、球蛋白、白蛋白、碱性磷酸酶（Alkaline Phosphatase，ALP）、谷氨酰转移酶（Glutamyltransferase，GGT）。载脂蛋白（Apolipoprotein，Apo）水平，主要包括ApoB以及ApoA1。

1.4 统计学分析

数据经由SPSS24.0统计学软件进行处理，计量资料以±s的形式表达，应用t检验，P＜0.05为具有显著对比差异，存在统计学研究意义。

2.结果

观察组乙型肝炎肝硬化患者GOT水平、GPT水平、ALP水平、GGT水平以及TBiL水平相较于对照组，表现为显著提升（P＜0.05）；在病情逐渐加重后，患者的GOT水平、GPT水平、ALP水平、GGT水平以及总胆红素水平表现为明显升高，观察组球蛋白、白蛋白、ApoB水平以及ApoA1水平相较于对照组，表现为明显降低（P＜0.05）。在病情逐渐加重后，患者的球蛋白水平、白蛋白水平、ApoB水平以及ApoA1水平表现出降低现象（P＜0.05），见表1。

表1.所有患者不同肝功能指标检测结果临床比较(±s)

表1.所有患者不同肝功能指标检测结果临床比较(±s)

组别n GOT(U/L)GPT(U/L) TBiL(μmol/L) 球蛋白(g/L) 白蛋白(g/L) ALP(U/L)GGT(U/L) ApoB(g/L) ApoA1(g/L)对照组52 25.22±5.22 26.22±4.25 13.25±2.69 24.55±3.79 45.33±3.25 63.22±5.25 36.22±5.16 1.31±0.21 0.91±0.25观察组A级 18 58.66±12.25 58.77±4.29 17.69±2.52 19.55±3.25 33.26±3.25 90.14±4.25 50.29±5.22 0.81±0.41 0.61±0.13观察组B级20 70.15±5.25 68.55±5.25 23.25±3.35 15.49±2.79 27.55±4.25 100.33±5.15 15.49±2.79 0.51±0.21 0.41±0.12观察组C级14 82.1±5.29 83.15±5.14 35.49±4.13 11.13±2.13 21.25±3.19 108.49±5.25 11.13±2.22 0.31±0.02 0.21±0.11

3.讨论

近年来，在人们生活水平逐渐提高的情形下，导致肝脏疾病发病率明显增加，尤其乙型肝炎肝硬化疾病发病率所占比例较高[7,8]。对于乙型肝炎肝硬化疾病而言，依据病程可进行失代偿期以及代偿期划分，其症状以疲倦乏力、浮肿、消瘦、内分泌障碍为主，呈现出复杂疾病症状，呈现出多样化表现。所以在诊断过程中，往往会呈现出诊断错误现象，对此确定合理、准确手段完成疾病诊断，具有显著价值[9-12]。

美康MS-880B全自动生化分析仪的有效应用，对血清可以实施快速检测，呈现出较高准确度以及精密度。作为医疗设备一种，表现出较好国产性能。其属于一款性能优越的全自动生化分析仪，表现出较快的检测速度，呈现出简单操作特点，于各级医院、疾控中心以及科研机构等系列实验室中，获得广泛运用。其主要利用全中文操作界面，而且界面直观、简洁，可对医护人员的各种操作给予方便。而且此种设备具有智能诊断功能，可对故障原因自动识别，从而研究具体解决方案，可将误操作可能性有效降低。此种设备具有远程操控功能，能够通过网络参数设置、数据查询等系列操作，将实验室工作效率有效提高。对其具体优点加以分析，主要体现为：①呈现出较快的检测速度。美康MS-880B全自动生化分析仪所采用的检测技术较为先进，对于多种指标准确快速检测可以充分实现，其最高能够达到300测试/h检测速度，可将实验报告等待时间有效缩短，其具有连续加样功能，能够一次性完成多个样本加载，可将实验室工作效率显著提高。②呈现出较高检测准确度，此种仪器光学检测技术先进，具有高度集成检测芯片，对于多种肝功能指标可以准确检测，能够达到99%以上检测准确度，对于因为检测误差导致的漏诊以及误诊现象，可以充分避免。③美康MS-880B全自动生化分析仪呈现出强大数据处理能力。能够做到实时储存，对于大量实验数据加以分析，设备对于多种数据输出格式可以充分支持，从而对医护人员进行数据分析以及报告制作加以促进。此外，其存在数据云备份功能，可对实验数据随时调取以及安全存储作出保证。④美康MS-880B全自动生化分析仪表现出的质量控制体系严格，设备具有诸多多级质控功能内置，对于实验过程的准确性和稳定性能够实时监控。此外，设备对外部质控品检测可以充分支持，可对实验结果的可靠性作出充分保障。⑤具有人性化设计，美康MS-880B全自动生化分析仪在设计上，表现出人性化特点。对于医护人员的使用体验可以考虑。设备对节能设计充分采用，表现出较低噪音，可将针对实验室环境的影响有效减少。此外，设备还具有自动清洗功能，可将医护人员的手工操作有效减少，可将工作强度减少。⑥具有容易清洁以及维护等系列优势。美康MS-880B全自动生化分析仪在设计方面，呈现出模块化特点，对于设备的安装、维护和清洁可以给予便捷。设备的关键部件均采用防尘、防水设计，可将设备的使用寿命延长。此外，设备还具有故障自诊断功能，可自动检测设备故障并提示维修。⑦表现出的兼容性良好，美康MS-880B全自动生化分析仪表现出的兼容性良好，对于医院的信息管理系统和实验室信息管理系统可轻松对接。对于实验数据的实时共享、查询和分析可以充分实现，可将实验室的工作效率和管理水平有效提高。

结合本次研究结果分析，观察组乙型肝炎肝硬化患者GOT水平、GPT水平、ALP水平、GGT水平以及TBiL水平相较于对照组，表现为显著提升；在病情逐渐加重后，患者的GOT水平、GPT水平、ALP水平、GGT水平以及总胆红素水平表现为明显升高，观察组球蛋白、白蛋白、ApoB水平以及ApoA1水平相较于对照组，表现为明显降低。在病情逐渐加重后，患者的球蛋白水平、白蛋白水平、ApoB水平以及ApoA1水平表现出降低现象。分析此种结果原因为，随着肝功能损害程度不断严重，会导致体内脂类代谢过程抑制现象更为严重，从而导致患者酶类水平以及血浆脂蛋白水平呈现出异常现象。对此，针对患者载脂蛋白以及肝功能水平实施检测，可对乙型肝炎肝硬化实施有效诊断以及治疗，将患者预后水平提高。

对于乙型肝炎肝硬化患者在实施治疗以及管理期间，对于肝功能指标实施密切监测，对于疾病进展以及治疗策略可以进行有效预测。结合此次结果，现提出于以下几方面需要给予高度关注：①对于肝功能指标定期检测，因为肝功能指标在肝脏病理变化以及功能状态评估方面的作用，所以对于乙型肝炎肝硬化患者需要定期展开肝功能指标检测工作。此种方式不但可对疾病进展给予促进，而且可对治疗方案的调整提供依据。②同临床信息加以结合展开综合分析，在对肝功能进行解读期间，需要同患者的临床信息、肝脏病理变化以及其他检测结果充分结合，合理完成对应分析。此种方法可对肝脏功能状态更为准确评估，防止因为单一指标异常而对诊断以及治疗造成误导。③对于异常指标需要给予充分重视，如患者呈现出肝功能指标异常情况，则需要对病因进一步检查，例如药物作用、感染以及其他肝脏疾病等。对此需要对此类指标动态变化密切关注，以对治疗方案及时调整，将患者预后改善。④对于多点检测质量控制工作积极开展，为对肝功能指标检测的可靠性以及准确性做出保证，建议不同医疗机构之间展开多点检测质量控制工作，以将临床诊断以及治疗决策的准确性显著提升。

综上所述，临床针对乙型肝炎肝硬化患者在实施疾病诊断期间，美康MS-880B全自动生化分析仪的有效应用，可对肝功能指标水平有效明确，将诊断失误的发生显著减少，表现出的应用价值较高。