基于微信平台的延续性护理对产妇产后母乳喂养行为的影响分析

叶苑萍

【摘要】目的：探讨产妇在分娩后，为规范产妇的母乳喂养行为，为患者实施基于微信平台的延续性护理的临床效果。方法：研究对象均于2022年1月—2023年1月期间在我院住院接受分娩，共计100例，按照护理方式差异，将其分为人数均等的两组进行对比护理，分别标记为对照组（常规护理）和研究组（基于微信平台的延续性护理），统计对比两组临床应用效果差异。结果：（1）对接受护理前后的患者的心理状态、自我护理能力、生活质量进行评分，与护理前相比，两组患者护理后各项指标水平均发现明显变化，且研究组患者各项指标改善幅度更大，差异显著（P<0.05）；（2）在母乳喂养知识掌握率、母乳喂养率方面，研究组均更加优异，差异显著（P<0.05）。结论：对分娩后的产妇实施基于微信平台的延续性护理可以在很大程度上提升患者的生活质量各项临床指标，改善患者的心理状态以及自我护理能力，使得产妇更加了解母乳喂养相关知识，可以推广应用。

【关键词】基于微信平台；延续性护理；产妇；母乳喂养行为

Analysis of the influence of continuous care based on WeChat platform on maternal postpartum breastfeeding behavior

YE Yuanping

Nanhai Maternal and Child Health Care Hospital， Foshan， Guangdong 528000， China

【Abstract】Objective：To explore the clinical effect of implementing continuous nursing based on WeChat platform for patients in order to regulate the maternal breastfeeding behavior after delivery.Methods：The study objects were all hospitalized and delivered in our hospital from January 2022 to January 2023，with a total of 100 cases.According to the differences in nursing methods，they were divided into the number of equal two groups for comparative nursing，respectively marked as the control group （routine nursing）and the study group（continuous nursing based on WeChat platform），statistical comparison of its clinical application effect between the two groups.Results：（1） The psychological status，self-care ability and quality of life of the patients before and after receiving nursing care were scored，compared with before nursing care，significant changes were found in the levels of various indicators of the two groups of patients after nursing care，and the improvement of various indicators in the study group was greater，with a significant difference （P<0.05）；（2）In terms of mastery rate of breastfeeding knowledge and breastfeeding rate，the study group was more excellent，and the difference was significant （P<0.05）. Conclusion：The implementation of continuous nursing based on WeChat platform after childbirth can greatly improve the clinical indicators of patients quality of life，improve patients psychological state and self-care ability，and make the mothers have a better knowledge of breastfeeding，which can be promoted and applied.

【Key Words】Based on WeChat platform； Continuousnursing； Maternal； Breastfeeding behavior

母乳是一種纯天然食物，其中含有丰富的免疫抗体以及各类营养物质，完全可以满足婴儿生长过程中的营养需求，母乳喂养能降低婴幼儿各种疾病的患病率及死亡率，其对人体的益处可以持续至成年[1-2]。与经产妇相比，初产妇在生产方面没有太多的经验，因此，在围产期出现了更多的负面情绪，她们也更难以适应自己的母亲角色，所以对护理服务的质量也有了更高的要求。负性情绪对初产妇母乳的分娩过程产生一定的负面影响，在此基础上，由于初产妇对初生婴儿哺乳的认识不足，将导致初生婴儿母乳喂养概率显著下降，进而对初生婴儿的自我效能产生一定的影响[3-4]。为改善产妇产后因母乳喂养知识匮乏和母乳喂养技能不足的现状，我院产科病房于2017年3月创建了微信健康指导公众号，以提高产后母乳喂养质量为目的，现将微信交流平台应用于初产妇的母乳喂养实践报道如下。为了解决产妇在产后由于缺乏母乳喂养知识、缺乏母乳喂养技巧等问题而导致的不良现状，我院产科病房建立微信产后延伸服务群，以此来提升产后母乳喂养的质量。将基于微信平台的延续性护理应用于产妇的护理过程，本文在2022年1月—2023年1月期间选取研究对象，通过对比分析，对该类护理方式的优势进行报告。

1 资料与方法

1.1一般资料

从2022年1月—2023年1月选择研究对象，所有的研究对象都在本院接受分娩，一共100例，将产妇分成了两个组，对所有的研究对象的基本数据进行了统计，其中研究组中自然分娩和剖宫产分别占比48.00%、52.00%，年龄范围以及平均年龄分别为25～38岁、（31.95±5.52）岁；对照组中自然分娩和剖宫产均占比50.00%，年龄范围以及平均年龄分别为24～38岁、（31.38±4.69）岁。经过统计学分析发现，两组患者在各方面的数据没有显著性差异（P>0.05），实验可以继续。实验的内容及受试者在实验开始前被呈报至医疗机构的伦理学委员会，并得到其认可。

1.2方法

1.2.1 对照组采用常规护理，主要是在产妇出院时，要指导其继续做康复训练，对其解释母乳喂养的相关知识，做必要的心理干预，并要其定期来医院复查，并通过电话对产妇进行3个月的随访。

1.2.2 研究组采用以下方法进行基于微信平台的延续性护理：（1）建立延续性护理团队。由护士长牵头建立孕产妇微信交流群，并同时邀请主治医生及高职称护士加入。（2）实施延续性护理干预。①需要在微信群中对产褥期的自我护理知识进行系统的讲解。②任命1名经验丰富的护士为群主管理此群，主要负责解答产妇们在群里提出的问题，在群里与产妇及其家属展开视频交流，并对产妇的产后康复状况进行详细的了解，向产妇讲解母乳喂养的知识以及新生儿的护理知识。③群主需要每星期在微信群中进行一次问卷调查，以便对孕妇的新生儿护理知识、心理健康状况的掌握等方面有一个完整的认识，并将问卷调查的结果进行分析并记录下来，为持续改善护理质量提供数据支持[5]。

1.3观察指标

对患者的生存质量进行评分，患者的生活质量水平越高，则患者的评分就越高。比较两组患者的心理状态差异，通过SAS评分和SDS评分进行评估。统计两组患者接受护理后自我护理能力变化情况，采取自我护理能力量表（ESCA）进行评价，涉及责任感、自我概念、护理技能、健康知识水平4个维度，得分均以高者为佳。对比两组患者母乳喂养知识掌握率及母乳喂养率。

1.4统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组生活质量评分

本次研究实验重点从生理职能、躯体功能、社会功能、生理功能、情感职能几方面进行评价，两组患者在接受护理之后，对照组患者以上几项评分分别为（73.25±10.38）分、（63.52±10.25）分、（69.43±10.66）分、（70.41±9.55）分、（73.25±10.61）分；研究组患者以上几项评分分别为（79.23±11.41）分、（71.53±1.09）分、（79.74±10.53）分、（80.54±9.36）分、（80.35±11.37）分。研究组患者各项评分更加优异，差异显著（P< 0.05）。

2.2两组患者心理状态评分以及自我护理能力评分比较

与护理前相比，两组患者护理后SAS、SDS及自我护理能力各项评分均发现明显变化，但是研究组患者各项评分改善幅度更大，更加接近正常水平，差异显著（P<0.05），见表1。

2.3 比较两组母乳喂养知识掌握率及母乳喂养率

研究组患者的母乳喂养知识掌握率、母乳喂养率分别为92.00%（46/50）、90.00%（45/50）；对照组患者母乳喂养知识掌握率、母乳喂养率分别为74.00%（37/50）、76.00%（38/50）。由此可见，两组患者的母乳喂养知识掌握率及母乳喂养率比较有显著差异（P<0.05）。

3 讨论

怀孕分娩对女性的身心都会产生一定的影响，尤其是在怀孕期间，初次分娩女性在怀孕期间会受到更大的影响。在产科，产妇产后恢复的护理治疗已经成为一个重要研究对象，而且在临床上，对于患者综合生活质量改善的要求越来越高，如何改善产妇的产后心理状况，是临床上关注的焦点，亦是衡量介入效果的一个重要指标。除此之外，伴随着社会的快速发展，以及各界对母乳喂养的优势认可程度的持续提高，开展母乳喂养的概率也在持续提高，然而，更多的产妇仍然存在着认知上的缺陷，甚至是错误的认识，这就造成了母乳喂养行为的局限，对母乳喂养的开展造成了很大的影响，所以，如何改善母亲的哺乳行为，也是目前临床干预的一个重要方面。与经产妇相比，初产妇对护理服务的质量要求更高。研究显示，良好的产后护理对母婴的健康保障有重要意义，同时还可以提高产妇的自我效能以及生活质量水平，增加母乳喂养的概率。本次研究结果显示，为患者实施基于微信平台的延续性护理可以有效改善患者的心理状态以及生活质量水平，患者的自我护理能力得到有效提升，产妇对于母乳喂养的认知度和认可度也明显提高。对原因进行分析，利用对产妇及其家属进行持续至院外的护理干预，达到了进一步提高她们对母乳喂养相关知识的认识和重视程度的目的。与此同时，针对产妇在产后较长一段时间内出现的问题和行为，展开解答和指导，从而使产妇的相关技能和行为得到了有效改善。此外，对孕妇进行有效、持续地辅导，可以使其在产后恢复中发挥更大的作用。

综上所述，基于微信平台的延续性护理取得了较好的效果，值得分享护理措施和方案，加强推广。

参考文献

[1] 崔嫦婷，刘珍，黄晓燕.基于微信平台的延续性护理对产妇产后恢复情况、睡眠质量及母乳喂养行为的影响[J].护理实践与研究，2018，15（14）：70-72.

[2] 李岩，王玲.基于微信平台的延续护理干预对初产妇心理、自我护理能力及自我效能的影响[J].国际护理学杂志，2020，39（4）：705-708.

[3] 乔黎，杨银玉，周宜芳，等.術前访视及分娩全程心理干预对剖宫产初产妇负面情绪、自我效能及分娩后母乳喂养的影响[J].中国妇幼保健，2018，33（3）：509-511.

[4] 吴结英，聂婉玲.产后集束泌乳干预对初产妇泌乳时间、纯母乳喂养率及自我护理能力的影响[J].国际护理学杂志，2017，36（24）：3372-3375.

[5] 李观妹，陈琼芳，何晓菲.营养管理的饮食干预对糖尿病患者健康生活方式与自我管理能力的促进作用[J].实用临床护理学电子杂志，2020（46）：157.