健康教育护理干预在妇科阴道炎患者护理中的应用效果分析

李克仙

【摘要】目的：探讨对于妇科阴道炎患者应用健康教育护理干预的效果。方法：选取門诊病房2021年2月—2022年7月收治的妇科阴道炎患者120例，按随机数字表法原则分成观察组（n=60）和对照组（n=60）。对照组患者应用常规护理干预措施，观察组患者应用常规护理干预及健康教育护理干预措施。对比两组护理前后的心理状态（SAS及SDS评分）以及健康认知掌握情况。结果：两组患者经护理后的SAS及SDS评分均要比护理前降低，而观察组护理后各评分均低于对照组（P<0.05）；观察组患者对病因病机、治疗方法、健康生活方式、不良反应预防的健康认知掌握率高于对照组（P<0.05）。结论：应用健康教育护理干预妇科阴道炎的效果满意，有效缓解焦虑、抑郁不良情绪，提高患者的健康认知掌握情况，值得推广应用。

【关键词】健康教育护理干预；妇科阴道炎；护理

Analysis of the effect of health education and nursing intervention in the care of patients with gynecological vaginitis

LI Kexian

Guizhou Ceheng County Peoples Hospital， Qianxinan， Guizhou 552200， China

【Abstract】Objective：To explore the effect of health education nursing intervention for patients with gynecological vaginitis.Methods：12 0 cases of gynecological vaginitis admitted to the outpatient ward from February 2021 to July 2022 were selected.According to the principl e of random number table method，they were divided into the observation group （n=60） and the control group （n=60）.The patients in the con trol group used routine nursing interventions，and the patients in the observation group applied routine nursing interventions and health edu cation nursing interventions.Comparing the psychological state （SAS and SDS scores） and health cognition of the two groups before and afte r care.Results：The SAS and SDS scores of both groups after nursing were lower than those before nursing，while the scores of the observatio n group were lower than those of the control group （P<0.05）；The patients in the observation group had a higher health cognitive mastery of e tiology，pathogenesis，treatment methods，healthy lifestyle and prevention of adverse reaction compare to the control group （P<0.05）.Conclusi on：The effect of applying health education and nursing intervention in gynecological vaginitis is satisfactory，which effectively relieves anxie ty，depression and bad emotions，and improves the health cognition of patients.It is worth promoting and applying.

【Key Words】Health education and nursing intervention； Gynecological vaginitis； Nursing

妇科阴道炎作为常见的一种疾病，影响因素多种多样，主要包括个人卫生习惯、自身抵抗力、交叉感染等，主要表现是阴道瘙痒、阴部异味、阴道分泌物增加等[1]。针对阴道炎主要是采取药物治疗方法，用药情况包括全身用药、阴道清洗、外用抗菌消炎栓剂等，而一些患者存在依从性不高这一情况，因此，治疗期间应采取合理护理干预工作[2-3]。本次研究主要选择120例妇科阴道炎患者，探讨采取健康教育护理干预的价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取医院妇科门诊病房收治的120例阴道炎患者为研究对象。纳入标准：均符合妇科阴道炎诊断标准，表现出阴道分泌物灰白色，分泌物黏稠，分泌物呈鱼腥味；精神状况良好且认知正常；知情并签署同意书。排除标准：合并心、肝、肾等器质性疾病者；合并恶性肿瘤以及血液疾病患者；精神疾病及认知障碍者。按随机数字表法分成观察组与对照组，每组60例。观察组年龄20～56岁，平均年龄（37.12±2.71）岁；阴道炎类型：滴虫性30例，细菌性17例，萎缩性13例。对照组年龄21～55岁，平均年龄（36.88±2.58）岁；阴道炎类型：滴虫性28例，细菌性20例，萎缩性12例。两组的性别及年龄比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者应用常规护理干预措施，主要是控制好病房温湿度，保持病房环境的干净整洁，告知患者需遵医用药，做好阴道卫生清洁工作；针对出现的异常情况需及时告知医师处理。

1.2.2 观察组则是在常规护理干预的基础上给予健康教育护理干预，方法如下：（1）病因病机讲解。门诊的相关护理人员通过集中宣教、发放健康手册、播放动画视频等耐心讲解阴道炎基本病机、临床表现、治疗方法以及相关注意事项。在讲解完成后，询问患者对于相关问题的掌握情况，对于存在的问题及时解答，提高患者对疾病认知掌握情况。（2）护患沟通。相关护理人员加强与患者的沟通交流，针对患者的认知以及沟通交流能力、受教育程度、家庭情况等进行了解掌握，对于相应的护理方案进行调节，使得干预措施具有针对性，有效避免在治疗期间焦虑、抑郁的发生，同时帮助患者建立乐观积极心态。护理人员在与患者及家属沟通期间，需要保持和蔼可亲的态度，语言上体现出积极状态以及乐观性。（3）生活指导。安排护理人员讲解期间注意的相应事项，主要嘱咐患者性生活前仔细对生殖器清洁，清洁内裤的时候先用温开水与洗衣液浸泡，之后用手搓揉以清洁卫生；此外，指导患者需避免进行盆浴，尽量避免到温泉馆、公共浴室，避免发生交叉感染情况。（4）饮食指导。注意饮食禁忌的宣教，告知患者在平常饮食中多食用维生素B丰富食物，如小麦、高粱、芡实、豆腐、鸡肉等食物，此外，多吃新鲜蔬菜及水果；多吃清淡食物，可选粳米、糯米、山药、莲子、薏苡仁、百合、红枣等补益脾肾食物。忌食辛辣食物，海鲜发物，带鱼、虾、蟹等腥味强食物，此外，忌食猪油、奶油、牛油等甜腻食物。（5）用药指导。护理人员对于患者的用药相关内容进行指导，详细说明药物用法及用量，确保患者能正确地对各类药物进行合理使用。遵医按时按量应用药物，此外，护理人员告知患者在外用药物上，应确保动作轻柔舒缓，此外，还需避免用碱性强的清洁液清洗阴道，避免对阴道的正常菌群造成干扰。在用药期间还应嘱咐患者观察药物不良反应情况，对于出现的不良反应则要及时处理预防异常状况。（6）运动指导。很多的女性患者因为工作压力较大，平常缺少运动锻炼，机体处在亚健康状态，并且机体抵抗力差以及免疫低下，加之夏季时常在低温空调房、高温室外走动，使得女性出现冷热交替情况，若是患有感冒或者经期状态，机体抵抗力降低以及阴道致病菌增加，容易使得病变反复发生。所以就需要建议女性经常地进行体育锻炼，使得机体抵抗力可以持续维持在比较高的水平，阴道炎的患者可以在平常中进行一些瑜伽运动，主要可做蝴蝶式瑜伽动作，主要是患者屁股坐在一个折成两个手掌厚的毯子上，双腿稍稍弯曲，脚心相对，双手再抓住自己的脚尖，膝盖稍稍向两侧打开，尽量往地上贴。

1.3 观察指标 （1）心理状态。两组患者在护理前后均采取焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）[4]評价患者的心理状态，各个量表均包括20个评分项目，各个项目采取1～4分的4级评分方法。将各个项目的分值相加为粗分，将粗分乘以1.25作为标准分。SAS分界为50分，SDS分界为53分，分值在分界线以上表明存在焦虑抑郁情绪，且得分越高表明不良情绪越严重。（2）健康认知掌握。针对患者的健康知识掌握情况进行调查，具体的调查项目主要包括病因病机、治疗方法、健康生活方式、不良反应预防4个方面，针对各个方面的掌握率进行统计及计算。掌握率=掌握人数/总人数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组心理状态 两组患者护理前的SAS及SDS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组患者SAS评分与SDS评分均低于护理前，且观察组的评分要低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2比较两组健康认知掌握 调查患者对于健康认知掌握情况，观察组患者的各认知掌握率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

妇科阴道炎是以阴道分泌物增多为主要特征的妇科常见病，根据阴道内致病微生物、雌激素水平、年龄不同等综合因素将阴道炎分成几种不同类型[5]。流行病学研究表明，女性阴道炎发病率大约为10%～25%，统计结果表明大约75%的妇女在一生中至少曾患过一次阴道炎，同时6%～9%的患者也容易反复发作。妇科阴道炎发生对于患者的健康生活造成巨大影响，所以需要应用合理的干预措施。

现阶段，针对阴道炎疾病多是应用全身用药或者外用药物的方式，而阴道炎的治疗需较长时间，并且在治疗期间需要患者的主动配合，所以在患者治疗期间也需要采取合理的护理干预措施。常规针对妇科阴道炎的护理干预措施，针对患者病情、生活方式等对应干预，使得干预的情况不满意，主要是在妇科阴道炎患者中，部分患者存在健康认知不高及配合度不佳情况，不能按照医嘱进行合理用药、饮食及作息等，如此不利于对患者病情进行合理控制，造成阴道炎疾病的反复发作，如此造成健康生活的不良影响，所以需要采取更加合理的护理干预措施。健康教育干预方式的应用，则是有助于提高患者的健康知识掌握情况，提高患者的配合度。

本次研究结果显示，两组患者护理后的SAS评分及SDS评分均比护理前降低，而观察组患者护理后的各项评分均低于对照组，表明应用健康教育护理干预对缓解妇科阴道炎的心理状态有重要帮助。分析原因主要是采取健康教育护理干预方式，通过加强护患沟通交流，使得患者对疾病知识的掌握程度得到提高，全面掌握疾病护理的相关知识，控制患者的心理状态以及稳定情绪，使得在护理后的焦虑抑郁状况得到缓解，便于提高患者对治疗及护理干预依从性。此外本次研究结果显示，问卷调查患者对健康认知掌握情况，观察组在各个方面的知识掌握率高于对照组，表明实施健康教育护理干预可提高妇科阴道炎患者的健康认知水平，让患者主动配合，使得病情控制良好。

综上所述，在妇科阴道炎的治疗干预过程中，在常规的护理干预基础上配合健康教育护理干预措施，可以取得良好的干预效果，有利于缓解患者焦虑、抑郁不良心理状态，提高患者的健康知识掌握率，因此值得在临床中推广应用。

参考文献

[1] 李小莹.健康教育护理干预在妇科阴道炎患者护理中的应用效果[J].中国医药指南，2020，18（33）：215-216.

[2] 李璐.健康教育干预在阴道炎护理中的应用价值[J].继续医学教育，2018， 32（7）：113-115.

[3] 张悦.健康教育护理干预对妇科阴道炎护理效果的影响分析[J].中国医药指南， 2019，17（24）：279-280.

[4] 潘丽芳.门诊妇科阴道炎护理健康教育干预观察研究[J].中国农村卫生，2021，13（12）：23-24.

[5] 刘夏.妇科门诊阴道炎健康教育干预的护理体会[J].中国医药指南， 2020， 18（36）：204-205.