预防接种百白破疫苗不良反应的护理干预效果分析

岳蓉

【摘要】目的：探讨预防接种百白破疫苗不良反应的护理干预。方法：选取2022年2月—2023年6月在我县预防接种百白破疫苗的200例婴幼儿，随机将其均分为观察组与对照组。对照组进行常规护理，观察组行综合护理。比较两组护理效果。结果：观察组中度不良反应发生率明显低于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组家长的预防接种知识掌握度明显优于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。结论：对预防接种百白破疫苗的婴幼儿实施综合护理干预，可以有效预防不良反应的发生，并提高家长预防接种知识的掌握水平。

【关键词】预防接种；百白破疫苗；不良反应；护理干预

Nursing intervention on adverse reactions of DPT vaccine vaccination

YUE Rong

Disease Prevention and Control Center of Sunan County， Gansu， Sunan， Gansu 734400， China

【Abstract】Objective：To explore the nursing intervention of adverse reactions of DPT vaccine.Methods：200 infants who were vaccinated with DPT vaccine in our county from February 2022 to June 2023 were randomly divided into the observation group and the control group. The control group received routine nursing，while the observation group received comprehensive nursing.The nursing effects between the two groups were compared.Results：The incidence of moderate adverse reactions in the observation group was significantly lower than that in the control group，with a significant difference （P<0.05）；The parents mastery of vaccination knowledge in the observation group was significantly better than that in the control group （P<0.05），and the difference was statistically significant.Conclusion：The implementation of comprehensive nursing intervention for infants vaccinated with DPT vaccine vaccine can effectively prevent the occurrence of adverse reactions and improve the parents knowledge of vaccination.

【Key Words】Preventive vaccination； DPT vaccine； Adverse reactions； Nursing interventions

近年来，随着疫苗技术的不断发展和人们健康意识的提高，预防接种成为婴幼儿健康成长的重要保障，是儿童预防传染病的关键措施之一。百白破疫苗应用的逐渐普及，有效预防了百日咳、白喉和破伤风等传染病的发生。然而，随着疫苗的广泛应用，一些不良反应和并发症也逐渐显现出来，给婴幼儿的健康带来潜在威胁。百白破疫苗接种后可能出现的不良反应包括发热、皮疹、局部红肿和疼痛等，严重时甚至可能对婴幼儿的健康产生影响。因此，通过有效的护理干预来降低百白破疫苗不良反应的发生率和严重程度，提高预防接种的质量和安全性，成为当前研究的重要议题[1]。本研究旨在探讨婴幼儿预防接种百白破疫苗不良反应的护理干预措施及其效果，为实际工作提供科学依据和参考。本文以我县预防接种百白破疫苗的200例婴幼儿作为实验对象，通过分析这些婴幼儿接种后的不良反应情况，探索有效的护理干预方法。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2022年2月—2023年6月在我县预防接种百白破疫苗的200例婴幼儿，随机将其均分为观察组与对照组。两组一般资料比较差异不显著，P>0.05，具有可比性。见表1。

纳入标准：①年龄均在3～18个月之间；②监护人已签署知情同意书。

排除标准：①家属不愿遵从研究要求，难以配合；②婴幼儿存在其他严重并发症；③在研究期间失去联系或不幸去世；④临床数据不完整，缺失部分资料。

1.2方法

1.2.1对照组进行常规护理：在预防接种前，需要详细询问家长或监护人关于婴幼儿近期健康状况和病史、过敏史等信息，以确保排除接种百白破疫苗的禁忌婴幼儿。同时，完成接种后，应告知家长或监护人注意事项，包括避免在接种后6d内给婴幼儿洗澡，并做好记录和跟踪随訪工作。

1.2.2观察组行综合护理：预防接种百白破疫苗是预防婴幼儿传染病的重要措施之一，但接种后可能会出现一些不良反应，为了保障婴幼儿接种安全和效果，护理干预是非常必要的。1.接种前的护理干预：①做好宣传教育：在接种前，应当向婴幼儿家长详细介绍百白破疫苗的作用、接种程序、不良反应及注意事项，让家长了解疫苗的重要性和安全性，消除家长的紧张和疑虑，提高其接种的积极性和依从性。②严格检查疫苗质量：在接种前，应当认真检查疫苗的外观、有效期、批号等信息，确保疫苗质量合格，避免因疫苗质量问题引起不良反应。③了解婴幼儿身体状况：在接种前，应当详细了解婴幼儿的健康状况、过敏史等情况，对于有过敏史的婴幼儿要特别注意，必要时进行过敏试验。2.接种时的护理干预：①规范操作：在接种时，应当严格执行无菌操作规程，确保接种技术熟练、准确，避免因操作不当引起不良反应。②观察婴幼儿反应：在接种时，应当密切关注婴幼儿的反应，如发现婴幼儿出现异常反应，应当及时处理。③鼓励婴幼儿：在接种时，可以鼓励婴幼儿勇敢面对接种，告知他们这是一种保护自己的方式，减轻他们的紧张感和恐惧感。3.接种后的护理干预：①观察婴幼儿反应：在接种后，应当密切观察婴幼儿的反应，如发现婴幼儿出现轻微的不适症状，如头痛、发热、局部红肿等，应当及时给予安抚和处理。②指导家长正确处理：在接种后，应当向家长详细介绍婴幼儿出现不良反应的处理方法，如出现轻微不适症状可自行冰敷或热敷等；如出现严重过敏反应，应当立即就医。③督促婴幼儿按时复诊：在接种后，应当督促婴幼儿按时复诊，以便及时发现和处理不良反应。

在护理婴幼儿接种疫苗时，除了上述的护理干预方法，还有一些其他的注意事项需要家长和医护人员密切关注。以下是对这些注意事项的详细阐述：（1）在接种前，家长应当向医护人员咨询和了解婴幼儿的健康状况和过敏史等信息，以便更好地判断是否适合接种。（2）在接种前，医护人员应当核对疫苗的批号、有效期等信息，确保使用的是合格的疫苗。（3）在接种后，婴幼儿应当注意休息和观察，避免剧烈运动和过度劳累，以免引起不良反应。（4）在接种后，如出现不适症状较重或过敏反应等症状时，应当立即就医处理。（5）在接种后，家长应当注意观察婴幼儿的反应，及时向医护人员汇报不良反应情况，以便及时处理和调整预防措施[2]。

1.3观察指标 体温不低于38.5℃，局部紅肿直径不低于5.1cm或淋巴结肿大为强度不良反应；体温在37.5℃～38.4℃之间，局部红肿直径在2.6～5.0cm之间为中度不良反应；体温在37.1℃～37.4℃之间，局部红肿直径<2.6cm为低度不良反应。

使用科室自制的百白破疫苗预防接种知识问卷（在患儿离开前向家长发放）调研家长的知识掌握程度，分值越高，掌握得越好。

1.4统计学方法 采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组不良反应 观察组的中度不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。见表2。

2.2对比两组家长预防接种知识掌握度 观察组家长的预防接种知识掌握度明显优于对照组（P< 0.05），差异具有统计学意义。见表3。

3讨论

百白破疫苗是一种重要的预防接种疫苗，用于保护婴幼儿免受百日咳、白喉和破伤风等疾病的侵害。这种疫苗由百日咳、白喉和破伤风三种病原体的抗原制备而成。通过激活免疫系统产生特异性抗体，百白破疫苗能够有效预防这些疾病的发生。

百日咳是一种高度传染的呼吸道感染疾病，其主要症状包括剧烈咳嗽、呼吸困难和咳嗽发作时出现的鸡啼样吸气声。对于婴幼儿来说，百日咳可能导致严重并发症，如肺炎和脑炎，甚至危及生命。白喉是一种由白喉杆菌引起的急性传染病，其特征性症状为喉部炎症和灰白色膜覆盖。如果不及时治疗，白喉可能导致呼吸困难和窒息。破伤风是一种由破伤风梭菌引起的严重感染疾病，其特征性症状为肌肉强直和痉挛，可能导致呼吸衰竭和死亡。尽管百白破疫苗在预防这些疾病方面非常有效，但接种后可能引发一些不良反应，常见的不良反应包括注射部位红肿、发热、哭闹不安等，这些反应通常是轻微的，并在几天内自行缓解。然而，极少数情况下，可能会出现严重的过敏反应，这些过敏反应可能表现为呼吸困难、面部肿胀、皮疹等。因此，在接种百白破疫苗时，医务人员需要密切观察婴幼儿的反应，并及时采取适当的护理措施[3]。

综合护理在婴幼儿百白破疫苗接种中起着关键作用。医务人员应先在接种前对婴幼儿进行全面的健康评估，了解其过敏史和其他潜在风险因素，这有助于确定婴幼儿是否适合接种百白破疫苗以及采取何种预防措施。在接种过程中，医务人员应严格按照接种程序操作，确保疫苗的质量和安全性，使用无菌器具和消毒剂，遵循正确的注射技术，以降低感染和其他并发症的风险。在接种后，医务人员应密切观察婴幼儿的反应，应注意注射部位是否出现红肿、疼痛或渗液，并测量体温变化。此外，医务人员还应向家长提供必要的护理建议，如保持充足的水分摄入、观察婴幼儿的饮食和睡眠情况等。综合护理在婴幼儿百白破疫苗接种中起着至关重要的作用，其不仅可以减少不良反应的发生和降低不良反应严重程度，还可以提高接种的效果和安全性。

在此次研究中，观察组的中度不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）；观察组家长的预防接种知识掌握度明显优于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。证明对预防接种百白破疫苗的婴幼儿实施综合护理干预，可以有效预防不良反应的发生，并提高家长对预防接种知识的掌握水平。

因此，对于预防接种百白破疫苗的婴幼儿来说，综合护理具有显著意义。

参考文献

[1] 陈雪雯.预防接种百白破疫苗不良反应的护理干预效果评价[J].首都食品与医药，2021，28（8）：123-124.

[2] 李勤.预防接种疫苗异常反应分析与对策[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（82）： 242-243.

[3] 廖国鸿.接种无细胞百白破联合疫苗后红肿硬结发生的干预措施研究[J].首都食品与医药，2021，28（17）： 139-140.