真有“又贵又没用”的体检项目？

罗学宏

儿童血钙检测

很多体检中心会让家长给孩子加一项“血钙检测”。家长可能认为，血钙正常，孩子就不缺钙了。但其实血钙对体内钙含量的指示并不全面。儿童早期缺钙时，血清里的钙浓度不够，为防发生低钙抽搐，骨骼会把自身的钙贡献给血液。这时的血钙浓度虽然显示正常，但实际上孩子的骨骼已经缺钙了。要判断儿童是否缺钙，首先应观察有无明显缺钙症状，如出现严重出汗、兴奋、睡眠不足等现象。抽血检查时家长应该综合参考血钙、血磷和碱性磷酸酶三者的指标进行判断，而非仅通过血钙检测來判断儿童是否缺钙。

肿瘤标志物检测

癌胚抗原、糖类抗原199、糖类抗原125、糖类抗原72-4，可以排查患者是否患有结肠癌、直肠癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等肿瘤。然而，肿瘤标志物检测指标异常并不代表体检者一定患有恶性肿瘤。除非有上述可疑病症或家族史者，可有针对性地选择某项进行检测，否则健康成人没有必要将该检测作为必检项目。

微量元素检测

这项检测并不能准确代表体内微量元素水平，只要我们饮食均衡，一般不会缺少微量元素。2013年国家相关部门已经明确规定：不宜将微量元素检测作为体检普查项目，对违规开展儿童微量元素检测的医疗机构将会依法依规处理。

人体免疫力免疫+淋巴细胞亚群分析检测

很多人认为“免疫力高就不容易生病”，就想提前查一下自己的免疫力水平。其实，临床上这类检测主要是用于自身有免疫性疾病病史的患者，帮助医生判断患者的免疫活动情况。对于没有任何明显症状或患有免疫系统相关疾病的受检者来说，这类检测的结果多为正常，对临床的指导价值较低。

（郭文曜荐自《大众健康》）