融合党建引领公立医院护理学科高质量发展实践探索
——以中国医学科学院血液病医院为例

刘荣佳 张桂敏 解文君（通信作者）

文/1.中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)，实验血液学国家重点实验室，国家血液系统疾病临床医学研究中心，细胞生态海河实验室；2.天津医学健康研究院

中共中央办公厅印发的《关于加强公立医院党的建设工作的意见》，旨在加强党对公立医院的领导和管理，促进党建与业务融合，推动实施健康中国战略[1]。当前，“围绕中心抓党建，抓好党建促业务”已经成为公立医院开展工作的总方针[2]。护理作为医疗活动中的重要组成部分，对促进医院整体发展有着不可替代的作用。如何以党建为引领、以护理为中心推动护理学科发展是公立医院面临的重要课题。中国医学科学院血液病医院（以下简称我院）党委以护理部为载体，加强党对护理工作的领导，多措并举探索党建与护理业务融合，推动了护理学科的高质量发展，取得了一定成效。

一、融合党建引领公立医院护理学科高质量发展实践

（一）坚持党管思想，加强思想理论建设。思想是行动的指南[3]，我院党委坚持党对思想工作的领导，通过线上线下多种方式开展护理人员思想教育。线上创办“党旗飘扬”“所院清风”“微课堂”等专栏，定期推送思想理论学习课件；线下通过书记、党员讲党课，创办“思路护语”课堂，建立党务知识图书柜等方式宣传习近平新时代中国特色社会主义思想、党史等内容。同时，开展思想教育主题实践和党日活动，邀请协和党校专家开展党的二十大精神宣讲，邀请学科带头人及援疆、援甘等模范党员分享初心故事，激励全体护理人员学习身边的榜样，勇挑重担。

（二）坚持党管人才，加强护理队伍建设。人才是第一资源，创新是第一动力[4]。我院党委贯彻党的二十大精神，坚持党管人才制度，合理建设护理学科梯队，加强学科带头人的选拔和培养，采取“引进、培养、锻炼、提高”等措施加快护理队伍建设。党委坚持护理后备干部选拔制度，挑选业务能力和创新能力突出的护士进行管理岗位培养，并开展培训班，坚持后备干部全院科室轮转制度。同时，吸引护士长和后备干部向党组织靠拢，我院护士长中党员占比91.30%。

（三）坚持党管业务，护教研并重，发展亚专科。1.完善护理培训。（1）严选教学团队。在护理部党支部的领导下，成立护理操作组，以岗位需求为导向、以岗位胜任力为核心，选拔知识扎实、能力突出的优秀党员和业务骨干作为护理带教，把关全院护理操作技能，从行为和思想双层面规范带教和培训。（2）规范教学内容。实施“天津市护理学会-医院-护理部-科室”四级培训制度，以岗位胜任力为导向，设立N0-N4 五个层级，逐级制定培训计划，针对性开展业务培训和考核。设置以岗位需求为导向的培训（入职培训、分层培训、专业培养）和以患者为中心的培训（法律法规、操作技能、理论知识等）。同时，注重培训效果的检测，采用现场提问、课后问卷、运用实践等多种方式检验培训效果。（3）丰富教学方式。采用线上和线下相结合的教学方式，线下包括床边教学、科室培训和护理部统筹培训等，线上培训利用互联网平台进行开展。2.发展护理科研。科学研究是学科建设的必经途径，发展护理科研是推动护理学科发展的重要手段。我院党委以护理部为中心，多措并举开展护理科研工作。（1）建设科研团队。护理科研工作由护理部主任直接管理，实行“护理部科研团队-临床科研小组-科室研究护士”三级科研体系。科研团队和小组隶属护理部管理，临床科室设立专职研究护士岗位，选拔高学历、高能力的“双高”优秀党员、后备干部和业务骨干担任科研团队成员和研究护士，带领全院护士学习科研前沿知识，进行科研培训、申报基金课题、申请专利、撰写论文等活动。（2）开展科研培训。开展线上线下科研讲座，开设“护理大家谈”专栏，邀请协和、复旦等高校护理学院专家定期授课，线下开展文献学习分享课堂、科研知识讲座等，增强护理人员的科研意识，提升科研能力。（3）实行科研激励机制。党委及护理部支持护士参加学术交流会，鼓励护士以问题为导向，总结提炼，开展研究。对于护理科研表现突出的护士，给予优先提干、科研费用报销、参加学术年会、颁发荣誉证书等多重奖励。3.加强专科建设。专科建设是公立医院高质量发展的载体和基石[5]，护理学科发展更加需要打造特色鲜明的亚专科。在党委领导下，护理部以血液学为依托，加强血友病、儿童血液、静脉治疗、血液重症等护理亚专科建设，打造学科品牌。加强专科护士队伍建设和紧缺急需人才的培养，建立完善的专科护士培训和管理制度，提高临床专业型高级护理实践人才的培养质量和规格，建立血友病、静脉治疗等护理临床教学和专科护士培训基地3 个。同时，创新性开展血液病护理精英班、血液专科临床研究护士精英班、血液专科护理国家级继续教育研讨班，举办“中国血液学科发展大会-血液护理专题论坛”，牵头成立中国血液病护理联盟，组建天津市护理学会血液护理专业委员会等，形成全国范围内的辐射交流，促进血液护理学科的发展。

（四）以党员为先锋，患者为中心，实施全过程优质护理。1.打造标准化病区，夯实基础建设。我院党委坚持落实整体制责任护理方针，以护理部为主导，通过统一护理管理制度和要求，规范护理技术培训和考核，实施“以患者为中心”的优质护理服务，保持标识清晰、干净整洁的护理环境，实现护理管理规范化、护理技术同质化、护理服务标准化和护理环境舒适化。2.建章立制，规范疾病路径，加强护理内涵建设。为推进护理工作向专业化、标准化发展，护理工作秉承“以患者为中心”的思想，每年根据新的法规制度，学科发展的新技术、新知识和工作中发现的问题，修订护理管理制度及操作技术规范。各病区根据病种规范疾病临床路径，建立标准化治疗模式与护理程序，实现“一病一路径”，为患者提供标准化服务，提高疾病治疗质量。3.设立党员先锋岗，开展全过程优质护理。护理部积极响应党委“党员亮身份”活动，设立党员先锋岗，护士党员在岗期间“佩党徽、戴工牌、亮身份”，以党员为先锋，患者为中心，实施“入院前-住院中-出院后”全过程优质护理服务。入院前提供预约服务，实施门诊、住院预约制，通过面对面、微信公众号、电话等方式一站式预约门诊、住院，统筹安排床位、检查、治疗。住院中实施责任制整体护理，建立信息化护理工作体系，包括移动护理工作站、电子病历和办公自动化等系统。通过信息化工作体系的创建，简化护理工作流程，最大限度实施无纸化办公，实现护士站前移，将时间还给患者；实施医护一体交班制，医疗护理协同为患者提供最优治疗；实施疑难病例查房制度，成立护理MDT 团队，为疑难病例患者提供亚专科服务。同时，开展多种形式的健康教育，提高患者依从性，并以节日为契机，为患者送上节日祝福和人文关怀，对出院患者进行医疗护理健康指导。为出院后患者提供回访延伸服务，包括入户随访、电话回访，开展满意度调查、医学指导、健康教育、答疑等服务。4.党建与业务融合，开展丰富多彩的健康教育活动。我院党委坚持将支部建在科室的原则，注重党建工作与护理业务的融合，将支部活动和健康教育有机结合，突出“一个主题”，做强“三个方向”。“一个主题”即“健康教育主题活动”，每逢节假日，各病区组织开展多种形式的健康教育和人文关怀活动，为患者送上温暖的祝福，并结合各“主题宣传日”，开展主题党日和健康教育巡讲课堂。近五年，全院开展健康教育及主题党日5600 余次，2万余人次获益。“三个方向”，即：开展健康志愿服务，每季度面向全院开展健康科普党日活动，开展护士节专题大型患者健康教育和主题党日活动；创建品牌活动，创建“守护生命，播撒希望”“血细胞健康直通车-患者及家属科普讲堂”等健康教育品牌；加强健康教育宣传阵地建设，充分发挥媒体作用，利用宣讲、咨询、展板、宣传折页等方法开展多种形式的健康教育及咨询活动。

二、实践效果

（一）护理学科高质量发展。在我院党委的领导下，护理学科发展以服务患者为核心、人才培养为手段、创新研究为动力，在护理管理信息化、护理服务人性化、护理质量同质化、人才培养梯次化、科研创新集成化等方面发力，推动我院护理学科高质量发展。1.形成了“入院前-住院中-出院后”全过程优质护理服务品牌。通过党建与护理业务的融合探索实践，护理工作得到了患者和上级领导的肯定，住院患者满意度由2018 年的96.55%提升至2022年的98.92%，无投诉事件发生。2.培养了一批又红又专的优秀护理队伍。在党委领导下，我院护理人员在临床护理工作中尽职尽责，在新冠肺炎疫情防控工作中勇于担当，发扬了救死扶伤的伟大抗疫精神。我院护理人员的表现获得了肯定，2人荣获天津市百名护理精锐，11 人荣获天津市千名优秀护士，1 人荣获中国医学科学院协和医学院杰出护士、5 人荣获优秀护士。3.护理科研高质量发展。近五年来，护理人员在论文、专利、课题的发表数量和质量上有了明显提升，获批科研项目27 项，发表论文195 篇，获批专利百余项。其中1篇SCI论文影响因子达8.4分，1项科研课题获得第七届中华护理学会科技奖三等奖及天津市护理学会第一届科技奖二等奖。4.学科影响力逐年提升。我院护理学科在2021年度中国医学院校/中国医院科技量值（STEM）暨五年总科技量值（ASTEM）综合排名第51 位，位列专科医院全国第2 位。此外，我院建立了中华护理学会静脉治疗专科护士京外临床教学基地、全国血友病专科护士培训基地和天津静脉治疗培训基地，为全国输送血液护理人才近百人。

（二）党建工作水平提升。我院党委以护理工作为抓手，将公立医院的党建与护理业务有机融合，杜绝了重业务、轻党建的现象，不仅推动了护理学科高质量发展，更进一步提升了党建工作水平。1.党建督查评分逐年提升。我院党委自2018 年起实施基层党支部党建质量督查工作后，护理部党支部通过融合党建模式，创新工作方式，丰富工作内容，提升工作质量，党建督查评分由2018 年的86.75 分上升至2022 年的97.75 分。2.党建与业务融合度提升。我院党委在查阅文献的基础上，邀请护理专家及专职党务工作专家制定“党建与护理业务融合程度调查”问卷，对全院护理工作管理者和党务工作者进行问卷调查，发放问卷102 份，回收有效问卷97 份，有效回收率为95.10%。从护理管理者层面分析，党建与护理业务融合度为100%，其中“高度融合”占90.00%；从党务工作者层面分析，党建与护理业务融合度亦为100%，“高度融合”占91.03%。支部开展护理主题党建活动频次为：“1 次/月”占67.95%，“1 次/2-3 个月”为29.49%。综上可知，党建与护理业务融合得到了护理和党务工作者的双重认可。

三、结语

党建与业务互融互促是大势所趋，更是时代课题[6]，是广大医务工作者和党务工作者不可推卸的任务。我院党委坚持党对护理工作的领导，积极探索融合党建引领护理学科高质量发展，通过坚持党管思想、党管人才、党管业务、党建引领优质护理等措施，不仅为护理学科的高质量发展赋能增效，同时也提升了党建工作水平，为公立医院探索党建与护理学科融合共进提供了经验。党建与业务互融互促是一项长期、系统的工作，应继续在打造党建业务深度融合品牌、创新融合方式等方面进行探索。