微课教学结合CBS教学法在急救护理教学中的运用

任丹丹（苏州高博软件技术职业学院医学与公共服务学院,江苏 苏州 222501）

急救护理是护士职业素养的重要组成部分，也是检验护士专业水平和综合素质的重要标准[1]。传统的急救护理教学多采用讲授法，以老师为中心，强调知识的灌输和记忆，忽视了学生的主体地位和实践能力。本研究采用微课教学结合CBS教学法进行急救护理教学，旨在探讨其在急救护理教学中的效果。微课教学是指利用信息技术将教学内容分解为若干个独立的、完整的、短小的教学单元，通过多媒体形式，为学生提供自主学习资源[2]。CBS教学法是指以情境、问题、策略、评价为核心要素，构建具有真实性、挑战性、多样性的情境，引导学生通过问题导向、合作探究、反思评价等方式，实现知识的获取、技能的培养和能力的提升[3]。本研究为护理教育改革和创新提供了一种有益的尝试和参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2022年9月-2023年1月在校接受急救护理教学的两个班级共108名学生作为研究对象，按班级分为对照组和实验组，每组54名。两组学生的年龄、性别、文化程度、专业基础等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究获得了所有参与者的知情同意。

1.2 方法 对照组采用传统讲授法进行急救护理教学，由资深护理老师根据教学大纲制定教案，采用多媒体演示、讲解、示范等方式，传授急救护理相关的理论知识和技能操作，每周1次，每次90分钟。在教学过程中，老师主导教学内容和节奏，强调知识的传授和记忆，少量安排课堂练习和讨论。共进行16周。

实验组在对照组基础上再使用微课教学结合CBS教学法进行急救护理教学，由同一位资深护理老师根据教学大纲制作微课视频，并设计相应的情境任务和问题。微课视频包括急救护理相关的理论知识和技能操作，每个视频时长在5-10分钟之间，共计20个。情境任务和问题涉及急救护理的常见病种和典型案例，要求学生根据微课视频中的知识和技能，在小组合作的基础上完成任务并解决问题。学生在线观看微课视频，并进行线上或线下的情境模拟和讨论，每周1次，每次60分钟。在教学过程中，老师主要起到引导和辅助的作用，强调知识的理解和运用，尽量多安排情境模拟和讨论。共进行16周。

1.3 观察指标 分别在教学前和教学后，对两组学生进行理论考试、技能操作考试和情境模拟考试，评价其急救护理知识和技能的掌握程度。理论考试采用客观题形式，共计50题，每题2分，满分100分。技能操作考试采用实操形式，由两名资深护理老师根据统一的评分标准进行打分，满分100分。情境模拟考试采用模拟人或模拟器形式，由两名资深护理老师根据统一的评分标准进行打分，满分100分。此外，在教学后，对两组学生进行自我效能感和满意度的调查，评价其对急救护理教学的心理状态和反馈意见。自我效能感采用自我效能感量表进行评估，分数越高表示自我效能感越强。满意度采用满意度问卷进行评估，采用5级李克特量表进行评分，分数越高表示满意度越高。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0软件进行数据分析。计量资料采用（±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料采用（%）表示，组间比较采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 理论考试成绩比较 两组学生在教学前的理论考试成绩比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。在教学后的理论考试成绩比较，实验组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组学生教学前后的理论考试成绩比较(±s)

表1 两组学生教学前后的理论考试成绩比较(±s)

组别（n=54）教学前教学后提高幅度对照组75.61±6.5480.24±5.374.63±2.18实验组80.24±5.3792.31±4.6212.07±3.25 t-3.72-11.86-13.21 P＞0.05＜0.05＜0.05

2.2 技能操作成绩比较 两组学生在教学前的技能操作成绩比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。在教学后的技能操作成绩比较，实验组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组学生教学前后的技能操作成绩比较(±s)

表2 两组学生教学前后的技能操作成绩比较(±s)

组别（n=54）教学前教学后提高幅度对照组74.52±6.3278.41±5.263.89±1.84实验组79.41±5.2690.56±4.8311.15±2.97 t-4.01-12.34-14.52 P＞0.05＜0.05＜0.05

2.3 情境模拟成绩比较 两组学生在教学前的情境模拟成绩比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。在教学后的情境模拟成绩比较，实验组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组学生教学前后的情境模拟成绩比较(±s)

表3 两组学生教学前后的情境模拟成绩比较(±s)

组别（n=54）教学前教学后提高幅度对照组72.61±6.4276.35±5.183.74±1.76实验组78.35±5.1888.67±4.7210.32±2.86 t-4.62-12.86-15.21 P＞0.05＜0.05＜0.05

2.4 自我效能感和满意度比较 两组学生在教学后的自我效能感和满意度比较，实验组[（43.21±3.62）分、（44.15±3.41）分]高于对照组[（38.24±4.37）分、（39.31±4.52）分]，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

本研究采用微课教学结合CBS教学法进行急救护理教学，旨在探讨其在急救护理教学中的效果。结果显示，实验组在理论考试成绩、技能操作成绩、情境模拟成绩、自我效能感和满意度方面均明显高于对照组，差异有统计学意义，说明微课教学结合CBS教学法在急救护理教学中可以提高学生的知识水平、技能水平、应急能力、自信心和满意度，是一种有效的教学模式。

本研究制作了20个涉及急救护理相关的理论知识和技能操作的微课视频，供实验组在线观看，并进行线上或线下的情境模拟和讨论。通过微课视频，实验组可以随时随地复习和巩固急救护理知识和技能，提高其记忆效率和巩固程度；通过情境模拟和讨论，实验组可以在真实或模拟的急救护理场景中运用微课视频中的知识和技能解决实际问题[4]。这些都有利于提高实验组在理论考试、技能操作考试和情境模拟考试中的成绩，也有利于提高实验组对急救护理教学的自我效能感和满意度。

本研究设计了若干个涉及急救护理的常见病种和典型案例的情境任务和问题，要求实验组根据微课视频中的知识和技能，在小组合作的基础上完成任务并解决问题[5]。通过情境任务和问题，实验组可以在具体的急救护理场景中发现问题、分析问题、解决问题，提高其分析能力和判断能力；通过小组合作，实验组可以在互相交流、讨论、协作的过程中提高其沟通能力和协作能力；通过反思评价，实验组可以在总结经验、反馈意见、改进方法的过程中，提高其自我评价能力和自我完善能力。这些都有利于提高实验组在急救护理知识和技能方面的掌握程度和应用水平，也有利于提高实验组对急救护理教学的自信心和满意度[6]。

综上所述，微课教学结合CBS教学法在急救护理教学中可以发挥互补优势，形成有效的教学整合，为学生提供一种新型的，符合时代特征和学生需求的，以学生为主体、注重知识技能双提升的教学模式。但本研究也存在一些局限性，如样本量较小、观察时间较短、评价指标较单一等，需要在今后的研究中进行改进和完善。