乳突
- 乳突型先天性胆脂瘤伴外伤后巨大血肿1例
受篮球撞击出现左乳突区肿胀、间断性疼痛，无耳流脓、流血，无耳鸣、耳闷、听力下降，无眩晕、恶心、呕吐等不适，立即就诊于当地诊所，予草药外敷后消肿，9 月来仍伴间断性左耳后疼痛，未予重视。1 d 前病人左耳后无明显诱因出现疼痛加重，自行冰敷左耳后区肿胀进一步加重，伴左耳持续性听力下降，遂就诊于当地医院，行相关检查后以“左乳突占位”收入院，拟行“左耳鼓室探查术”。10 h 前病人无明显诱因突发左耳流血性分泌物，左耳后皮肤肿胀减轻，左耳后皮肤稍塌陷，病人自觉左耳后
安徽医药 2023年6期2023-05-20
- 液滴在乳突微柱表面的润湿行为仿真研究
排列着微米级别的乳突状结构和低表面能的蜡状角质层(图1).两者的共同作用是荷叶表面的水滴带走污物并保持清洁的根本原因，并将这种自清洁的特性称为“荷叶效应”[11].图1 荷叶表面示意图[12]受到荷叶表面乳突微结构的启发，本文设计了具有乳突状的结构表面，见图2，以此来探究液滴在具有乳突结构面上的性质.图中H为乳突的高度，R为乳突头半径，P是两乳突间的间距.图2 乳突微柱的结构模型描述润湿性的重要的物理参数为液滴在固体表面的接触角θCA.根据Cassie-B
大连交通大学学报 2022年6期2023-01-18
- 自体延长乳突肌骨膜瓣及骨粉在乳突切除术后修复中应用的长期观察
4031)开放式乳突根治术是治疗慢性化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤的基本术式之一，其术野良好的暴露，利于彻底地清除病变、准确地实施中耳结构缺损的修复重建而沿用至今。但该术式术后会遗留较大乳突根治腔、乳突骨质裸露而使术腔上皮化缓慢、乳突术腔分泌物不容易排出而导致反复感染和/或肉芽增生，愈合时间长。另外，宽大的乳突开放术腔，尤其是乳突术腔最低处低于外耳道底壁平面者，缺乏组织充填，扩大术腔导致外耳道自洁的功能丧失，致分泌物或痂皮等积聚，使患者终生需要经常到门诊清理，否
中华耳科学杂志 2022年6期2022-12-29
- 推拿治疗双侧先天性肌性斜颈1例
部肿物分布于胸锁乳突肌中下段，大小无明显差别，质硬；双侧颈椎被动活动受限。婴儿身高体重均超正常范围，出生时体重4520g，身长52cm，肩难产，左锁骨骨折史。颈部B超示：左侧胸锁乳突肌局限性增厚，局部呈梭形，范围40mm×13mm，边界清；右侧胸锁乳突肌局限性增厚，局部呈梭形，范围40mm×14mm，边界清。考虑双侧肿块型斜颈。采用改良旋转牵拉法为主：患儿取仰卧位，暴露患侧胸锁乳突肌，涂抹滑石粉为介质；术者站或坐于患儿头前操作，左侧颈部用左手，反之亦然。操
浙江中医杂志 2022年2期2022-12-06
- 脱细胞真皮填塞开放式乳突根治术腔效果分析*
0005)开放式乳突根治术的目的是清除中耳乳突病变，手术改变了鼓窦、乳突、外耳道结构，将上述结构融合成一个大腔。与完壁式乳突根治术比较，开放式乳突根治术的中耳胆脂瘤复发率明显降低，但术后较大的术腔也带来了新的问题，如:乳突上皮化时间延长，术腔排异能力不足导致术腔感染；此外较大的术腔不利于患者术后佩戴助听器。为缩短开放式乳突根治术腔上皮化时间，一般采用乳突腔填塞技术，乳突填塞材料多种多样，包括自体与异体材料[1, 2]，前者包括骨粉、肌肉、软骨等，后者包括生
听力学及言语疾病杂志 2022年5期2022-09-20
- 同一人不同年龄段的指纹特征信息变化
要考察手印长宽、乳突纹线的密度、乳突纹线与小犁沟的相对宽窄、皱纹、第一组屈肌褶纹（下称屈肌褶纹）、细点线、乳突纹线边缘光滑程度、印痕的清晰程度等方面的相关指标与年龄的相关性，为进一步研究手印与年龄的关系提供参考。2 材料与方法2.1 实验器材Leica M125体视显微镜（徕卡仪器有限公司）、XNY-II指纹捺印盒（无锡市帆鹰警用器材新技术有限公司）、十指指纹捺印卡等。2.2 样本采集在十指指纹卡档案中发现8名男性志愿者20世纪90年代左右的捺印样本，年龄
中国刑警学院学报 2022年3期2022-07-18
- 颞骨乳突特点与慢性化脓性中耳炎的相关性
病机制不明。颞骨乳突解剖特点可能与CSOM的发生有一定关系，但乳突解剖变异是否导致CSOM尚存争议[1-2]。本研究通过回顾性分析单侧发病的CSOM患者双侧乳突大小及气化程度的差异性，探讨颞骨乳突解剖特点与CSOM发生关系，为临床早期预防提供参考。1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2019年6月—2020年12月内行颞骨HRCT检查并诊断为慢性中耳炎患者共40例，男18例，女22例。年龄14～75岁，平均年龄（39.88±15.64）岁。其中右侧患耳2
影像研究与医学应用 2021年22期2022-01-12
- 乳突炎性肌纤维母细胞瘤伴双眼视力下降1例
组化可明确诊断。乳突炎性肌纤维母细胞瘤临床较罕见，我科收治1例来源于乳突的炎性肌纤维母细胞瘤伴双眼视力下降的病例，现总结报告如下。1 病例资料患者男，46岁，左耳周不适2月。入院前2个月患者无诱因出现左耳周疼痛不适，伴有双眼视力下降，至眼科就诊，诊断黄斑炎，行眼部CT后发现双侧中耳乳突炎，考虑黄斑炎与乳突炎有关，2018年12月11日以“慢性中耳炎”收入我科治疗。既往12年前行“结肠部分切除术”。CRP17.8mg/L，白细胞6.28×109/L，左眼视力
中华耳科学杂志 2021年3期2021-06-16
- 耳后带蒂复合组织瓣在开放式乳突切开+鼓室成形术中的应用
中 李国义开放式乳突切开+鼓室成形术是治疗中耳胆脂瘤和慢性化脓性中耳炎等疾病的常用手术，但手术遗留的大乳突腔可能导致术后干耳及术腔上皮化时间长、术后需定期清理痂皮、与温度变化有关的前庭功能紊乱、继发术腔感染和隐形助听器佩戴不方便等问题，影响患者的生活质量。因此，为了解决开放式乳突切开+鼓室成形术后一系列术腔问题，耳科医生一直在不断探索各种材料填塞乳突腔的方法及疗效；近年来在开放式乳突切开+鼓室成形术中采用耳后带蒂复合组织瓣行乳突腔填塞，效果良好，现报道如下
听力学及言语疾病杂志 2021年2期2021-03-19
- 颞骨HRCT三维重建测量乳突气房表面积与容积的临床意义
压力调节的失败。乳突气房和咽鼓管在中耳压力的调节中都占据着重要的地位[1]。近年，大量研究者致力于探讨改善咽鼓管功能的有效治疗方法以改善中耳负压，并取得了不错的进展，但少有关于乳突气房功能重建改善中耳负压的研究被报道。乳突气房(mastoid air cells，MAC)维持中耳压力平衡，主要通过两种功能，即储备气体的压力缓冲功能和表面黏膜的气体交换功能[2-5]。乳突气房的容积(volume，V)越大，其储备气体的压力缓冲功能就越强，乳突气房的表面积(s
中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2021年1期2021-03-16
- 自体骨粉、带蒂肌膜骨膜瓣在改良式乳突根治术中的应用
外科手术是改良式乳突根治术[1]，主要目的是解除中耳病变，但由于该术式术后乳突会形成一个开放的空腔，患者常伴随反复耳漏、听力下降、头晕等一系列的并发症[2]。相关研究显示，乳突根治术后进行乳突填塞可减轻不良反应[3]。因此，本研究选取改良式乳突根治术患者，旨在观察单纯改良式乳突根治术与术后应用自体骨粉、带蒂肌膜骨膜瓣进行乳突填塞的治疗效果。现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料 选择我院2019 年7 月～2020 年12 月耳鼻喉门诊就诊的中耳胆脂瘤
实用中西医结合临床 2021年23期2021-02-16
- 分泌性中耳炎中耳含气腔容积、乳突气化类型与患者预后的关系
导致OME发生。乳突气房系统无病变填充的含气腔容积及气化类型是影响中耳通气功能的重要因素，故临床上OME患者中耳含气腔容积较小及乳突气化较差可能是其预后不良的关键。目前已经有研究报道，乳突气化类型与OME预后有关，但尚未见含气腔容积与OME预后关系的研究。本研究通过对126例(153耳)OME患者应用HRCT测量中耳含气腔容积、判定乳突气化类型，探讨了中耳含气腔容积、乳突气化类型与OME患者预后之间的关系。1 资料与方法1.1 临床资料 2017年2月～2
山东医药 2020年27期2020-10-13
- 自制骨粉收集器在开放乳突根治术中的作用
王青山 李峰开放乳突根治术主要用于治疗中耳炎,手术可将病变组织清除,能够保留生理功能,或者实现生理功能的重建。在开展开放性乳突根治术时,常用到的填充材料即乳突皮质骨粉,此材料使用比较方便安全,且没有排斥反应,不仅能使术腔缩小,还能够加快术腔上皮化［1］。在治疗乳突症时,手术中的骨粉和骨屑与冲洗液混合,收集起来比较困难。采用一般性方法收集骨粉时,需反复停止电钻工作,同时使用拨开离子聚拢并移除骨屑,不仅费力且浪费时间,也会因为冲水、吸引较多而造成骨粉的流失［2
中国现代药物应用 2020年15期2020-08-24
- 顽固性分泌性中耳炎及相关后遗症的手术治疗效果分析
病人均采用完壁式乳突切除联合或不联合鼓膜置管的手术方式（其中3耳在术后复发改为开放式乳突切除+鼓膜置管术），术后听力和耳闷症状明显改善，取得了较好的疗效。1 资料与方法1.1 临床资料回顾性分析复旦大学附属眼耳鼻喉科医院2014年7月-2017年12月期间收治的顽固性OME患者29例(31耳)，其中男21例，女8例；年龄5-61岁，平均(32.14±15.57)岁；病程6个月-15年，平均(5.97±3.87)年。所有患者病情均反复发作，先后行单纯鼓膜置管
中华耳科学杂志 2020年3期2020-06-23
- 婴幼儿肌性斜颈的家庭疗法
儿肌性斜颈为胸锁乳突肌内纤维瘤病引起，多表现为出生后两周左右出现颈部有硬结，如不及时治疗，可造成永久性斜颈。在婴儿期，先天性肌性斜颈都应考虑非手术治疗，即采用家庭牵引疗法。家庭牵引疗法指在家里牵引治疗，故治疗的实施主体是婴幼儿的父母，医生只起指导作用。治疗的最佳时机是1岁以内。通过有效的牵引治疗，大部分患儿在1岁内均能缓解。超过1岁的患儿，则通常需要手术治疗。胸锁乳突肌对颈部活动至关重要胸锁乳突肌是颈部的重要肌肉，对人体颈部的活动至关重要。以右侧胸锁乳突肌
家庭百事通·健康一点通 2020年4期2020-06-09
- 330例乳突再手术相关因素分析
（450052）乳突根治术为治疗CSOM及中耳胆脂瘤常用的耳外科手术方式，其目的是彻底清除病变，达到干耳，降低病变残留或复发的发生率，并在此基础上保留或重建听力[1]。研究报道术后仍有6.7%[2]的患者出现炎症或胆脂瘤的复发，需再次行乳突手术。为此我们对330例（338耳）乳突再手术患者的临床资料进行总结，分析乳突再手术的相关因素，降低乳突再手术的发生率。1 资料与方法1.1 研究对象收集2012年1月至2018年12月我院收治的资料完整以不干耳、听力下
中华耳科学杂志 2020年1期2020-03-04
- 改良乳突根治术中耳甲腔成形术式的改良及其效果分析*
青山 唐洪波改良乳突根治术以彻底清除病变、保持乳突中耳及外耳道之间的引流通畅是中耳胆脂瘤的主要治疗方式。随着耳显微外科技术的进步，改良乳突根治术可同期完成III型鼓室成形术，同时达到提高听力的目的，从而更好的提高患者术后疗效。改良乳突根治术中多采用经典耳甲腔成形术，此方式可很好地促进乳突腔的引流，但是术后干耳时间长，且外耳道口很大，影响患者外观。本研究将经典耳甲腔成形术进行改良并联合乳突封闭技术应用于改良乳突根治术中，探讨其对中耳胆脂瘤患者的疗效，报告如下
听力学及言语疾病杂志 2020年1期2020-01-18
- 两步缓解颈肩痛
第一步：按摩胸锁乳突肌胸锁乳突肌是颈部非常重要的一块肌肉，它对头部的支撑及进行转向运动都起到很大的作用。一般而言，大部分颈肩痛的原因是胸锁乳突肌处于紧张状态，让人感觉脖子非常难受。那么，我们该怎样按摩胸锁乳突肌呢？首先，我们可以把头往左右两边旋转，这时候需要准备一面镜子，你可以很清楚地看到自己的脖子有一条“大筋”在起伏，这就是胸锁乳突肌了。通过触摸，我们可以确定胸锁乳突肌的位置。在找到胸锁乳突肌的位置之后，就可以开始按摩了。按摩的方法主要是从枕骨后面的一端
老友 2019年6期2019-07-04
- 乳突根治术后再行修正手术的适用范围与疗效观察
楼响瑜 黄益灯乳突根治术目的是清除中耳、乳突病灶，使乳突、鼓窦、鼓室及外耳道连成一个大腔，以求干耳及术耳听力恢复。然而，由于目前临床手术医师对耳显微技术、颞骨解剖的认识及操作技术参差不齐，患者乳突根治术后的预后也难免存在差异，部分患者术后仍存在术耳流脓与听力下降症状，需要再次进行手术修正。本文回顾性分析乳突根治术后再行修正手术患者的临床资料，探讨乳突根治术后再行修正手术的适用范围，并观察疗效，现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 选取2008年6年至
浙江医学 2019年5期2019-03-20
- 乳突先天性胆脂瘤一例
周未见瘘口，右侧乳突部无明显压痛。纯音测听及声导抗未见明显异常。颞骨CT示：右侧颞骨乳突可见骨质破坏，内有软组织肿块，边界较清，形态不规则，大小约2.0 1.3cm，CT值约70HU，外耳道变窄，建议行MR检查（图1b）。后行颞骨MRI示：右侧颞骨乳突可见骨质破坏，内有软组织肿物影子，T1WI信号不均匀，与肌肉信号相近，低于脑实质信号，T2WI呈不均匀高信号，压脂序列呈不均匀高信号，边界清晰，外耳道狭窄，病变大小约为2.1 1.3cm（图1c），影像学诊断
中华耳科学杂志 2018年6期2019-01-14
- 实时剪切波弹性成像定量评价正常胸锁乳突肌弹性
肉僵硬，其中胸锁乳突肌在维系人类头颈部的直立姿势时起着重要的作用，随着年龄的增长，在劳累、感染、退变及精神因素等作用下可导致胸锁乳突肌持续性收缩，引起局部肌源性疼痛、肌筋膜性头痛或颈源性头痛。由于胸锁乳突肌的功能活动和功能状态与局部肌肉疼痛的发生具有密切关系，因此明确胸锁乳突肌的正常生理情况下的不同功能状态，对指导临床早期预防和诊断,具有实用价值。已有研究[3-5]表明，实时剪切波弹性成像(real-time shear wave elastography
同济大学学报（医学版） 2018年6期2019-01-11
- 超声诊断小儿先天性肌性斜颈的价值分析
侧，后期发生胸锁乳突肌挛缩时颈部偏斜更明显，颈部活动尤其是下颌转向患侧的旋转活动受限更明显，头颅前移，脸面部后仰，该病如不及时治疗，可出现各种继发畸形，患儿面部健侧饱满，患侧面部较健侧小，双眼、双耳不对称，晚期常伴有颈胸椎的侧凸，故对该病做到早发现、早治疗至关重要，可避免手术的创伤，本文对我院34例先天性斜颈患儿的超声声像图特点及检查总结如下。1.资料与方法1.1 一般资料选取2018年1月-2019年1月在我院诊断为先天性肌性斜颈的患儿34例，其中男性1
医药前沿 2019年29期2019-01-05
- 外耳道后壁骨性重建技术临床应用与疗效观察
科，北京外耳道-乳突沟通性病变在临床上并不罕见，表现为外耳道后壁骨质的部分缺失，导致外耳道与乳突腔相通。最常见病因为外耳道胆脂瘤累及乳突（如外耳道胆脂瘤Ⅲ型）[1-3]，另外既往外耳道成形手术或完壁式乳突切开手术去除外耳道后壁骨质过多以及乳突炎性病变等也可出现外耳道-乳突相通。外耳道后壁缺损导致外耳道-中耳乳突腔自然分隔屏障缺失，需要积极治疗。对于如何重建或修复外耳道后壁结构，国内外学者曾报道使用自体软骨、肌骨膜瓣、骨粉以及枕部肌组织瓣等材料进行修复[3-
中华耳科学杂志 2018年5期2018-11-07
- 巨大乳突部外生性骨瘤一例并文献复习
·病例报告·巨大乳突部外生性骨瘤一例并文献复习李克鹏1金红军1刘柱1金书丞21郑州大学第一附属医院鼻科(郑州450052)2兰州大学第二临床医学院（兰州730030）骨瘤;乳突乳突骨瘤在国内外文献中少有报道，大多数患者无明显症状，当骨瘤长大后可表现为患区肿痛。CT是诊断该疾病的金标准，对骨瘤是否侵及面神经等周围重要结构意义重大。当骨瘤较大引起症状或者影响患者外观时，手术切除是其最佳治疗方式。1 临床资料患者，女，55岁。因右耳后肿块1年伴耳后胀痛3天人院。
中华耳科学杂志 2017年5期2017-12-26
- 颞浅筋膜瓣用于乳突填塞及外耳道重建远期疗效观察
颞浅筋膜瓣用于乳突填塞及外耳道重建远期疗效观察徐志勇，冀丽梅，魏芳芳，海占兵，郝建海，张俊瑶(中国人民解放军第251医院耳鼻咽喉科，河北 张家口 075000)目的 探讨颞浅筋膜瓣在乳突根治术填塞术腔及重建外耳道中的应用效果。方法 慢性中耳炎患者39例，采用颞部皮肤竖切口制作颞浅筋膜瓣，用以填塞乳突术腔并与外耳道皮瓣共建外耳道，观察临床效果。结果 术后耳内创面明显缩小，术后干耳时间为3～4周。25例随访2～5年，外耳道形态、大小与术前相似，鼓室无炎性渗出
河北北方学院学报（自然科学版） 2017年8期2017-08-07
- 鼓室成形术中鼓室、鼓窦及乳突天盖区脑膜裸露的处理及分析
术中鼓室、鼓窦及乳突天盖区脑膜裸露的处理及分析王开仕 倪玉苏目的 探讨中耳手术中上鼓室、鼓窦及乳突天盖区脑膜裸露的修复处理方法。方法 对582例鼓室成形术患者的资料进行回顾性分析。中耳胆脂瘤患者247例，术中有脑膜裸露者31例；慢性中耳乳突炎335例，有脑膜裸露者18例。应用筋膜组织、乳突骨皮质骨片、骨粉、软骨、颞肌等修复保护裸露的脑膜。结果 术后未出现脑膜脑膨出、脑膜炎等并发症，也未出现骨粉坏死等情况。术后3个月，术腔干耳率为91.8%(45/49)，6
中国眼耳鼻喉科杂志 2017年3期2017-06-23
- 乳突根治术-House与Fisch比较
外科比较学专辑·乳突根治术-House与Fisch比较夏寅首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻喉科乳突根治术分为完璧式乳突根治术和开放式乳突根治术。实施完璧式乳突根治术时House与Fisch在骨性外耳道后壁的处理、面神经定位标志的选择、开放面隐窝的方式、鼓室内铺放塑料片等方面各有特点；实施开放式乳突根治术时House与Fisch在术腔大小、面神经定位标志的选择、如何缩小术腔等方面有所不同。乳突根治术；完璧式技术；开放式技术；比较1 概况[1-3]乳突手术早已
中华耳科学杂志 2017年1期2017-01-12
- 乳突果种子生物学特性研究
674100)乳突果种子生物学特性研究郭承刚，薛润光，杨少华，徐春莲 (云南省农业科学院高山经济植物研究所， 云南 丽江 674100)通过发芽实验研究了温度、光照、pH值、贮藏时间等因素对乳突果种子萌发的影响。结果表明，乳突果种子无后熟休眠特性；其最适萌发温度为25 ℃；光照条件和黑暗条件发芽率没有差异；其对pH具有广泛的适应性，在pH值为2～10范围内均可萌发，但在pH值为6～8范围内可获得较高的发芽率。最适贮藏时间为12个月。乳突果； 温度； 光照
种子 2016年7期2016-12-04
- 汗孔特征的观察与识别
孔的特征及汗孔与乳突纹线间的关系特征进行分析与总结。结果汗孔特征包括汗孔的形状、大小、位置、数量、组合特征。根据汗孔的形状，汗孔可分为圆形汗孔、椭圆形汗孔、三角形汗孔、四边形汗孔和不规则汗孔五类。根据汗孔的大小，直径50～100μm的为小孔型汗孔，直径在100～200μm的为中孔型汗孔，直径在200～250μm的为大孔型汗孔。根据汗孔的位置，有分布于乳突纹线中心的汗孔和分布于乳突纹线边缘的汗孔两类。汗孔的数量特征表现为每毫米乳突纹线上分布3～5个汗孔。汗孔
中国司法鉴定 2016年4期2016-08-23
- 中耳胆固醇肉芽肿120例手术治疗体会
1例，行“完壁式乳突切除+后鼓室切开+鼓膜置管术”51例，“开放式乳突切除+鼓膜置管术”48例。结果 113例(94.2%)术后恢复良好，4例单纯鼓膜置管术患者半年后复发，3例“完壁式乳突切除+后鼓室切开+鼓膜置管术”患者取管1个月后反复鼓室积液，再次手术后长期置管。结论 中耳胆固醇肉芽肿常合并于各种慢性中耳疾病，临床中应结合病变程度充分评估病变范围，选择适宜的手术方式彻底清除病变组织。胆固醇肉芽肿；中耳；乳突手术中耳胆固醇肉芽肿(cholesterolg
微创医学 2016年4期2016-03-13
- 乳突肌骨膜瓣在乳突切开鼓室成形术中的应用价值
463000乳突肌骨膜瓣在乳突切开鼓室成形术中的应用价值赵秀娥河南驻马店市第四人民医院耳鼻咽喉科 驻马店 463000目的 探讨乳突肌骨膜瓣在乳突切开鼓室成形术中的应用价值。方法 对24例慢性化脓性中耳炎患者应用乳突肌骨膜瓣行乳突切开鼓室成形术。回顾性分析患者的临床资料。结果 24例患者中22例顺利康复。2例术前外半规管破坏患者术后1周存在眩晕情况。术后对患者均实施3个月的随访，患者外耳道均接近正常生理解剖结构，未发生面瘫、外耳道萎缩及狭窄等并发症，平
河南外科学杂志 2016年4期2016-03-08
- 双U形带蒂肌骨膜瓣在外耳道后壁重建及乳突腔填塞中的应用*
外耳道后壁重建及乳突腔填塞中的应用*杨睿1康文艺1樊迎春1陈洋1目的 探讨本研究设计的双U形带蒂肌骨膜瓣，结合骨粉乳突术腔填塞术，应用于开放式改良乳突根治术治疗胆脂瘤型中耳炎的临床疗效和意义。方法 2011年1月至2013年8月间胆脂瘤中耳乳突炎患者50例（50耳）施行在开放式改良乳突根治术基础上，应用双U形带蒂肌骨膜瓣，结合骨粉乳突术腔填塞术，同期行鼓室成形术。结果 术后随访1年。手术后术腔完全上皮化时间为21天-60天，平均32天。1例术腔未获干耳。结
中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2016年2期2016-01-23
- 正常耳外耳轮到乳突距离的测量与分析
需要测量外耳轮到乳突的垂直距离。我们测量了100个正常耳外耳轮上、中、下3点到乳突的距离，同时应用三维扫描对结果进行验证。1 材料与方法1.1 测量正常耳外耳轮到乳突的距离共测量100个正常耳。皆为华裔。排除标准：颅颌面畸形患者或曾行耳后手术者。被测者取平卧位，不锈钢钢尺垂直测量3点。上点位于耳轮缘最上缘，中点位于平耳屏上缘的水平线，下点位于平耳屏间切迹最低点的水平线[14]。所有的测量由同一个人操作，测定3次取平均值。1.2 三维测量正常耳外耳轮到乳突的
组织工程与重建外科杂志 2015年1期2015-06-14
- 乳突根治术后不干耳的影响因素及再次手术效果分析
471600)乳突根治术又称慢性中耳炎乳突根治术，是将乳突、鼓窦和鼓室内病变清除，形成一条与外耳道相通的覆盖上皮的空腔通道，制止流脓，获得干耳，防治颅内、外并发症[1－2]。经典的乳突根治术后听力会遭到损伤，气导听阈可下降至50～60 dB，但随着医学的快速发展，耳显微外科及鼓室成形术的发展逐渐成熟，可在清除乳突病变的同时，尽量保留如听小骨、残余鼓膜、咽鼓管黏膜等与传音功能有关的中耳结构，也可以通过各种手术恢复听力[3]。然而术后胆脂瘤复发等影响乳突根治
河南医学研究 2015年4期2015-03-19
- 人工耳蜗植入术中自体乳突皮质骨重建乳突腔骨质缺损
耳蜗植入术中自体乳突皮质骨重建乳突腔骨质缺损刘丛利1孙家强1侯晓燕1陈建文1孙敬武1目的 探讨在成人人工耳蜗植入术中，应用自体乳突区皮质骨回放覆盖乳突切开后骨质缺损的临床效果。方法 以58例行人工耳蜗植入的成人极重度感音神经性聋患者为研究对象（修复组），术中均采用切除的自体乳突区皮质骨片回放重建乳突切开后骨缺损的手术方式，术后观察患者耳后伤口痊愈情况、有无并发症；于术后1月开机时及术后3、6月检测助听听阈，并与同期未行自体乳突皮质骨重建乳突腔骨质缺损的同类
听力学及言语疾病杂志 2015年4期2015-03-17
- 不同部位参考电极诱发的豚鼠听性脑干反应差异分析*
用双侧耳廓或双侧乳突作为参考电极，鼻尖部为接地电极，颅顶为记录电极，给予短声刺激，分别观察以耳廓和乳突为参考电极时的ABR波形、反应阈、潜伏期、波间期。结果两种部位参考电极记录的ABR反应阈，波Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ潜伏期，Ⅰ-Ⅲ波间期差异均无统计学意义(P＞0.05)。随着刺激声强减弱，参考电极置于双侧耳廓时，ABR波Ⅱ波形稳定、清晰，振幅下降幅度低于其他各波，最后消失;参考电极置于双侧乳突时，ABR波Ⅲ振幅下降幅度低于除波Ⅳ以外的其他各波，最后消失，同时Ⅱ-Ⅲ、Ⅲ
听力学及言语疾病杂志 2015年6期2015-03-12
- 乳突部火针点刺配合耳垂放血治疗周围性面瘫乳突部疼痛的临床研究
河065200）乳突部火针点刺配合耳垂放血治疗周围性面瘫乳突部疼痛的临床研究刘海永，王洪军，季 杰，刘文龙，田柳青（河北省三河市医院 中医科，河北三河065200）目的：观察乳突部火针点刺配合耳垂放血治疗周围性面瘫之乳突部疼痛的效果。方法：搜集2013年9月～2014年9月周围性面瘫伴有乳突部疼痛的患者60例，按照治疗方式将其分组。对对照组30例进行常规治疗，试验组30例在常规治疗的基础上对乳突部进行火针点刺并配合耳垂做放血治疗。观察对比疗效。结果：对照组
医疗装备 2015年16期2015-02-11
- 一期乳突根治加鼓室成形术的临床应用
桂峰 刘晚香一期乳突根治加鼓室成形术的临床应用伍桂峰 刘晚香慢性化脓性中耳乳突炎的有效治疗方法为手术, 本院自2008年起开展一期乳突根治加鼓室成形术32例, 取得良好效果, 现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 32例病例中, 男21例, 女11例, 年龄23～61岁, 主要症状为耳流脓、听力下降和(或)脓中带血,病史都在2年以上, 术前行耳镜检查、纯音听阈测定(平均气骨导差10～45 dB)、颞骨轴位骨窗CT, 诊断为胆脂瘤型中耳炎15例, 骨疡
中国实用医药 2014年17期2014-09-04
- 骨粉在开放式改良乳突根治术术腔处理中的应用
骨粉在开放式改良乳突根治术术腔处理中的应用王 珍，王艺贝，陈晓巍中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院耳鼻喉科，北京 100730目的 探讨骨粉填塞用于开放式改良乳突根治术的可行性和临床疗效。 方法 回顾性分析北京协和医院2013年10月至2014年2月收治的12例因慢性化脓性中耳炎行开放式改良乳突根治术并采用骨粉行乳突腔填塞患者的临床资料。观察术后鼓膜和乳突腔形态，并对术腔完全上皮化时间和术后听力改善情况进行统计学分析。 结果 12例患者均干耳；手
协和医学杂志 2014年3期2014-07-19
- 乳突线边沿细节的观察与识别
450046）乳突线边沿细节的观察与识别左琦（河南警察学院 河南 郑州 450046）通过不同种类的样本指纹，观察乳突线边沿细节。对边沿细节分类、命名，并进行边沿细节自身特征、与汗孔组合特征、与乳突线细节组合特征的观察，为利用边沿细节辅助进行人身识别提供依据。乳突线 边沿细节 形态大小 分布排列指纹作为个人识别的一种方法，它的价值早已被证实。指纹鉴定依据的特征主要是乳突线上的细节特征，但多数案件现场所留指纹残缺、变形，细节特征少，无法鉴定。在对大量残缺指
中国刑警学院学报 2014年1期2014-04-24
- 用乳突纹线边沿细节特征辅助指纹鉴定
450046）用乳突纹线边沿细节特征辅助指纹鉴定左琦（河南警察学院 刑事技术系，河南 郑州450046）对乳突纹线边沿细节的生理特点进行分析，提出乳突纹线边沿细节特征辅助指纹鉴定的方法与步骤，并以实案作检验鉴定佐证，效果很好。乳突纹线边沿细节；特性；检验步骤；案件指纹作为个人识别的一种方法，主要基于乳突花纹类型和一定面积乳突纹线中的细节特征。但是，有的案件现场案犯所留指纹残缺、面积小、细节特征少，无法鉴定。经用显微镜观察乳突纹线，发现其边沿形态各异，存在一
湖北警官学院学报 2014年7期2014-02-22
- 耳后带蒂肌骨膜瓣-耳道皮瓣复合瓣在开放式改良乳突根治术中的应用及效果观察
合瓣在开放式改良乳突根治术中的应用及效果观察宁金梅云南省曲靖市第一人民医院耳鼻喉头颈外科，云南曲靖655000目的探讨耳后带蒂肌骨膜瓣-耳道皮瓣复合瓣开放式改良乳突根治术腔填塞术的效果。方法对78例开放式改良乳突根治术患者，应用耳后带蒂肌骨膜瓣-耳道皮瓣复合瓣填充乳突术腔，术后应用抗生素治疗，6～9 d换药一次，等术腔完全上皮化后才停止换药。结果术后肌骨膜皮瓣位置良好,无脱出和坏死,无回缩现象。术后术腔在21～45 d完全上皮化，平均时间为29.5 d。术
中国卫生产业 2014年25期2014-01-30
- 中耳胆固醇肉芽肿的特点及手术治疗体会
可见鼓室、鼓窦、乳突内软组织影，少数有骨质破坏［1］。一般认为，对中耳CG患者应积极采取手术治疗。回顾分析2006年6月～2012年6月收治的经病理证实且随访资料完整的16例中耳CG患者的资料，探讨中耳CG的特点及手术治疗体会。1 资料与方法1.1 资料 中耳CG患者16例，男性9例、女性7例；均为单耳发病；发病年龄19～53岁，平均34.9岁；病程6个月～12年，平均7.4年。4例有分泌性中耳炎病史，其余均无明显诱因。16例患者均有不同程度的听力下降；耳
中国眼耳鼻喉科杂志 2014年2期2014-01-22
- 乳突根治术后自体乳突骨粉重建外耳道后壁的疗效分析
为完璧式和开放式乳突根治术。完璧式乳突根治手术在恢复和保护听力方面有优势，但其复发率较高，故有严格适应症限制。开放式乳突根治术具有病变清除彻底、复发率低的优点，但术后遗留的根治腔较大，术后可出现迁延不愈的炎症耳漏、干痂堆积、与气温气压相关的头痛眩晕、明显的传导性听力下降等问题［1，2］。有报道在开放式乳突根治术后采用乳突术腔填塞技术，以提高手术成功率，可避免上述问题发生；用于填充术腔的材料包括耳后软组织皮瓣、乳突骨膜瓣、肌肉、脂肪组织、软骨和羟基磷灰石等［
听力学及言语疾病杂志 2013年3期2013-12-23
- 乳突导静脉管的HRCT表现
原030001）乳突导静脉走行于乳突导静脉管内，是胚胎期沟通脑静脉引流至颈外静脉系统的重要通道，出生后迅速被颈内静脉系统取代。成人中乳突导静脉并不少见。颈内静脉系统回流受阻时，乳突导静脉可引流部分血液延缓颅内压的升高。目前，乳突导静脉与搏动性耳鸣的关系及其在颅内血管手术的应用等已有较多报道。然而关于乳突导静脉管的影像学描述较少。本文通过64层CT容积扫描数据，重建横断面图像以观察乳突导静脉管的出现情况及不同类型，测量其内径并评估其与邻近血管的关系，为临床提
中国中西医结合影像学杂志 2013年1期2013-04-13
- 乳突半开放并填充术治疗胆脂瘤中耳炎
1]和保留骨桥的乳突鼓室成形术(intact-bridge mastoitympanoplast,IBM)[2]，三种手术方法各有优缺点。既往对无鼓室成形条件的中耳胆脂瘤病例一般行乳突根治术，并利用自体骨粉、肌瓣对术腔进行填充。为缩短手术时间及术后恢复时间，近年来采用乳突半开放、上鼓室切开、骨粉填充术腔手术治疗胆脂瘤中耳炎，近期效果满意，报告如下。1 资料与方法1.1研究对象 2009年11月～2011年10月在秦皇岛市第一医院耳鼻咽喉-头颈外科确诊的58
听力学及言语疾病杂志 2013年1期2013-01-10
- 耳甲－耳道皮瓣联合颞浅筋膜瓣在完壁式乳突根治术中的应用
浅筋膜瓣在完壁式乳突根治术中的应用徐志勇，魏芳芳，郝建海，安永明，海占兵目的 探讨耳甲－耳道皮瓣联合颞浅筋膜瓣在完壁式乳突根治术中的应用效果。方法 本组慢性中耳炎患者28例，采用耳甲－耳道皮瓣联合颞浅筋膜瓣行完壁式乳突根治术，观察临床效果。结果 术后耳内创面明显缩小，术后干耳时间为3～4周，外耳道形态正常。22例随访时间6～19个月，耳道及鼓室无炎性渗出或上皮堆积，未发生乳突炎。结论 耳甲－耳道皮瓣与颞浅筋膜瓣联合应用可以同时完成乳突填塞和外耳道成形。乳突
解放军医药杂志 2012年8期2012-09-06
- 胸锁乳突肌与胸骨肌变异1例
化，并与双侧胸锁乳突肌相连变异，现报道如下：此男尸标本变异胸骨肌位于胸前壁，胸骨两侧，胸大肌浅面。两侧胸骨肌呈“八”字，两侧胸骨肌均呈片状，上窄下宽。双侧胸骨肌在胸骨上缘（距胸骨角向上约3 cm）以肌腱形式与双侧胸锁乳突肌内侧头联合，形成联合腱，肌腱较粗，呈条索状（见图1）。两侧胸骨肌肌腹最厚约2 mm，最薄未及1 mm，肌纤维向内上走行。在双侧胸骨肌的肌腹中均有神经穿出。两侧胸骨肌的比较：（1）左侧胸骨肌：①起点：胸骨上缘（距胸骨角向上约3 cm）；终点
四川解剖学杂志 2012年3期2012-01-26
- 先天性耳闭锁(下)［耳显微外科2007版(三十)］
置偏后，直接靠在乳突前方。外耳道完全闭锁者听骨的发育畸形几乎不可避免，常见的有砧、锤骨融合一体，锤骨柄变短且与替代鼓膜的骨板粘连。粘连性质可能是纤维性或骨性。镫骨缺失或明显畸形者占43%(Belluci，1960)。镫骨畸形表现之一是镫骨与前庭窗的相对位置成角，失去正常的垂直位。面神经走向失常占 20%(Belluci，1972)。伴非气化乳突的鼓窦和中耳，术时很难定位，几乎不可能重建外耳道。在同侧面颌骨发育不良及非气化乳突中，中耳面神经走向更异常。术前分
中国眼耳鼻喉科杂志 2012年5期2012-01-22
- 开放式乳突根治术联合耳甲腔成形、乳突腔填充术治疗胆脂瘤型中耳炎
2200)开放式乳突根治术是治疗胆脂瘤型中耳炎的常用术式，其特点是开放乳突气房、鼓窦、上鼓室，切除外耳道后壁，使鼓窦、上鼓室及乳突一体化，便于清除病灶，易于术后引流及换药观察。但由于手术遗留的根治腔较大，耳道口相对狭窄，上皮化时间长，易堆积痂皮及继发感染。为解决上述问题，根据Portmann［1］耳甲腔成形术及缩小乳突腔的理论，2000～2007年，我们对54例胆脂瘤型中耳炎患者采用开放式乳突根治术联合耳甲腔成形和乳突腔填充术进行治疗，并对疗效进行了观察。
山东医药 2011年42期2011-08-15
- 27例中耳乳突术后不干耳原因分析
08年1月27例乳突根治术后6个月不干耳患者的临床资料，为避免中耳乳突术后不干耳提供参考依据。报告如下。1 资料与方法2000年2月～2008年1月间行乳突根治术806例，术后6个月不干耳27例，其中男15例，女12例，年龄8～62岁，平均36.3±8.2岁，均符合胆脂瘤中耳炎诊断标准[1]，均为中耳乳突手术后6个月不干耳[2]。第一次手术为15例行完璧式乳突切除术+鼓室成形术，12例行乳突根治术。其中有20例行再次手术，其中16例胆脂瘤复发患者行乳突根治
听力学及言语疾病杂志 2011年2期2011-03-19
- 耳内镜在乳突长期感染术腔清理中的应用
究在耳内镜下清理乳突手术后开放的长期感染术腔21例，报告如下。1 资料与方法1.1 资料 2002年1月～2008年2月，我科收治各类乳突根治及改良根治手术后术腔长期感染患者21例(21耳)，其中男性15例、女性6例；年龄25～74岁；病程1.5～3个月，平均1.7个月。全部患者经使用抗生素，外耳道仍有黏性或脓性分泌物。21耳在手术后1～2个月内发生术腔感染，出现听力下降、耳鸣及耳闷胀、耳痛、反复耳流脓等症状。采用耳内镜数字显像及摄影记录检查乳突、鼓室术腔
中国眼耳鼻喉科杂志 2011年6期2011-02-09
- 开放式乳突手术中改良乳突腔充填及耳甲腔成形术的应用
华 梁志成开放式乳突手术中缩小乳突术腔及扩大耳道口，有利于缩短术后干耳时间和提高术后干耳率[1～5]。2005年4月～2010年2月间在开放式乳突手术中分别采用传统与改良乳突腔填充及耳甲腔成形术，治疗了128例(130耳)胆脂瘤及慢性化脓性中耳炎患者，现对两种方法的手术时间和术后干耳时间、术后外耳道口外形、术腔痂皮堆积比较分析，报告如下。1 资料和方法1.1对象及分组 128例(130耳)胆脂瘤及慢性化脓性中耳炎患者分为改良组和对照组，改良组65例(65耳
听力学及言语疾病杂志 2011年4期2011-01-23
- 自体乳突骨皮质乳突腔填塞术后64例临床体会
盛才华 黄伟自体乳突骨皮质乳突腔填塞术后64例临床体会张英华 盛才华 黄伟目的探讨乳突腔填塞术的具体方法及优点，选择填塞术的具体方法及优点，选择填塞材料的适用性和可行性。方法用自体乳突骨皮质填塞乳突腔64例，在局部截取自体乳突骨皮质，经磨削成形重建外耳道，并用纤维蛋白原生物胶接缝，填隙，外加碘仿缩条填压，即可用于完全干耳的陈旧性乳突根治术腔，也可在乳突根治术后立即进行，该术式均采用耳后切口，分离术腔皮瓣，术后亦可行鼓室成形术。结果64例中59例生长良好，5
中国现代药物应用 2010年16期2010-08-15
- 双带蒂肌骨膜瓣-骨粉-外耳道皮瓣填充乳突腔技术
-外耳道皮瓣填充乳突腔技术张新海 胡伟 孙敏我科在开放式乳突手术(经典乳突根治术和伴乳突根治鼓室成形术)中应用双带蒂肌鼓膜瓣-骨粉-外耳道皮瓣填充乳突腔技术(缩腔技术)治疗胆脂瘤中耳炎68例，现报告如下。1 资料与方法1.1 资料 2006年8月至2008年12月我科收治胆脂瘤中耳炎患者68例(68只耳)，其中男性33例，女性35例；年龄15～63岁，平均(32.4±2.19)岁；病程2～30年。依据耳流脓、鼓膜穿孔、听力下降等表现，结合耳内镜检查鼓膜缘及
中国眼耳鼻喉科杂志 2010年4期2010-02-09