哮喘的中医治疗

吕　敏

“发作时治标，缓解时治本”是哮喘中医治疗的原则。

哮喘严重发作时，其救治处理可分两种情况：①较重的哮喘，如喘急、痰多而粘难以吐出、不得平卧、胸胁胀满者，可急用控涎丹或皂荚丸，以涤痰平喘；②病情甚为严重时，肺肾俱虚，心阳亦衰，除哮喘加剧、呼吸急促、鼻翼扇动、张口抬肩外，尚有汗出肢冷、面色青紫、烦躁不安、脉浮欲脱证象，应急服独参汤或黑锡丹，以回阳救脱。

哮喘在缓解期的调治应从肺、脾、肾着手。①肺气虚弱，卫气不固，则外邪易于侵入。这些患者每因气候变化而发病，平时则恶风自汗，易于感冒。调治时可用太子参、黄芪、防风、大枣等配伍，以补肺固表。代表方如玉屏风散(现已有冲剂和口服液)和人参保肺丸。若有口干、咽痒、舌红等阴虚症状，可加用五味子、麦冬。用太子参泡茶或新鲜无花果捣汁开水冲服，生脉饮口服，也能益肺生津、气阴兼顾。②脾气虚弱，失于健运，精微不化，易生痰湿。这些患者平素咳嗽痰多、身体虚弱、面色少华，常自觉神疲乏力、食少胸闷、便溏，且往往因饮食不节而发病。调治时宜健脾和胃，运化痰湿。平时病人可服用六君子汤或二陈丸、定喘养肺丸。也可服至灵胶囊等成药，增强免疫功能。③久病及肾、失于摄纳。这些患者平时可见畏寒肢冷、腰酸膝软、夜尿频多，且每因房事过度而诱发。调治时宜补肾纳气。常用药有金匮肾气丸等。

总之，哮喘病情顽固、难于根除，调补应在气候转暖、病势缓解的夏季进行，且应持续数年，才可收到较好的效果。除上述药物外，还可配合单方、验方、艾灸等治法，以加强疗效。与此同时，做好预防工作，特别是注意消除哮喘发作的诱因，也是至关重要的。