如何选择面部年轻化手术

谢洋春

尽管衰老是不可抗拒的自然规律，但现代美容外科技术的发展可改善衰老的征象，使人们恢复年轻的容貌。

面部是如何老化的？

面部皮肤老化通常从30岁开始，随着年龄增大而逐渐明显。真皮含水分量降低，皮下组织中的脂肪减少，汗腺和皮脂腺萎缩，散在出现老年性色素斑，在面部表现为皮肤薄、干燥、弹性减弱、失去光泽、松弛、皱纹增多、色素沉着、肤色不均。

面部的老化首先表现为前额皮肤出现皱纹，其次为上下眼睑和眼角处出现鱼尾纹，眼袋出现，进一步是面颊中部皮肉下垂，鼻唇沟加深，颈部皮肤松弛，骸下和颈上部出现"火鸡"脖子样皮囊或脂肪袋。严惩者口周出现纵向的和两侧口角放射状的细密皱纹。

影响面部老化的因素有哪些？

营养状况：消瘦者易出现皮肤松弛，脸色灰暗，眉及眼睑、口角下移，鼻唇沟加深。营养状况良好者，面部丰满光泽，不易出现皱纹。疾病因素：有些特殊的疾病，如消耗性疾病患者极易出现皮肤老化。环境因素：长期从事野外工作，风吹日晒极易使皮肤粗糙，色素沉着，皱纹过早出现。情绪因素：情绪低落，整日愁眉苦脸的人，易出现面部老化。

如何选择适合您的面部年轻化手术方式？

对于仅有上睑皮肤松弛和鱼尾纹者，施行上睑赘皮切除术。对于仅有下睑皮肤松弛、皱纹和眼袋者，施行眼袋切除术。对于上述两种情况均有者，施行上下睑整形术。

对于仅有眼角下移、颞部鱼尾纹者，施行颞部上提术，即将颞部发际线后头皮切开，剥离颞及眼角处皮肤后将颞部皮肤上提，发际内切口不明显。

对于仅有额部及眉间皱纹者，施行额部除皱术。即在额部发际线后切开头皮并剥额部皮肤，上提眉部、额部皮肤，展平额部皱纹。

对于额部及颞部、颞颊部皱纹明显，鼻唇沟深而下颌及颈部皱纹不明显者，施行面部上部下提术，即在头皮内及耳上边缘切口，剥离上述区域皮肤并上提。

对于全颜面皱纹多且波及颈部者，实行全颜面上提术，即在头皮及耳前后边缘处切口，耳周切口术后不明显。

除上述上提手段外，对于鼻唇沟深、双下巴者可施行局部吸脂术。对于颞部凹陷者，施行颞部填充术。

面部年轻化手术效果如何？

通过手术，可使面部能上能皮肤有光泽，皱纹消失或变浅，眼角上移，面部变得年轻。尤其对于面部皮肤皱叠而无细小皱纹，皮肤有弹性者，效果良好。对于皮肤萎缩，鼻唇沟深者疗效也不错。

手术后，受术者的容貌看起来可年轻10-20岁，一般维持7-12年，甚至更长。

施行手术的最佳年龄一般为40岁开始行上提手术，60岁左右施行二次手术。手术不宜超过3次，否则会使皮肤变薄，表情呆板。

面部年轻化手术的并发症有哪些？

对于掌握了面部解剖及面部上提术技术的整形医师来说，面部上提术是一项安全的手术，极少发生并发症。如有特殊情况，也可能引起面瘫、皮肤坏死、瘢痕、头皮瘙痒、脱发等并发症。

手术后如何保养以维持年轻状态？

尽管手术可使人变得年轻，但手术后如果不进行保养，手术效果难以维持。术后应注意维持良好的营养平衡、身体健康，保持心情舒畅，避免接触恶劣及刺激的环境，戒除下良的生活习惯（如吸烟、酗酒），避免过度劳累，多吃新鲜蔬菜及水果，必要时可口服适量维生素C、E，施行局部皮肤护理。