发生意外损伤怎么办

张金哲

小儿家庭损伤多为轻伤，有一些医学知识，足以应付常见的小损伤。如果街道有社区医务室，当然请他们处理更好。但是，小儿创伤并非都是轻微小伤，也有需急救的致命创伤。由于重伤儿童随时都可能死亡，现场抢救要分秒必争，并安全地急送医院。

1.突然窒息：多因严重的触电、撞伤、摔伤、头部震伤、火场烟呛或溺水所致。无论何种原因，此时首先应抢救窒息。窒息就是呼吸停止，小儿昏迷，面色青紫或苍白，但心跳有力。用耳朵听小儿的鼻孔(图１)，如无出气，立即用嘴吹小儿口鼻（图２），同时注意小儿胸部是否随之起伏，如无起伏则用手把小儿下颌托起，使头向后仰（图３），吹气时要使小儿的胸部连续起伏，直到恢复自主呼吸为止。同时联系急救中心，急送医院。

2.严重受伤：多因剧烈撞伤、内脏伤或内脏大出血所致。小儿面色蜡黄，心跳脉搏微弱，精神委靡、烦躁不安，可能存在休克，家长要紧急呼救。同时注意保持小儿安静，头低平卧，不要过多搬动。最好用急救车中特制休克充气衣搬运患儿。有条件者应给予吸氧。

3.昏迷：患儿神志不清，呼吸、脉搏有力。家庭急救首要是保持患儿张开嘴，呼吸通畅。急送医院。

4.出血：看得见的出血当然要立即止血。四肢出血可加压包扎，必要时用止血带。不能用止血带的部位应用棉花纱布填塞，压迫包扎。不能包扎处则需用手按住填塞物，持续压迫止血，直到抵达医院。若有呕血、便血，也需急送医院处理。

5.内脏外溢：发生腹部破裂、胸部破裂、头颅破裂，都可有内脏外溢，现场只能用清洁湿布包裹，然后送往医院。……