三招到位，溃疡病不易复发

袁耀宗

常听一些消化性溃疡(也称溃疡病)的患者抱怨：我的病刚好，怎么又发作了？其实，这并不足为奇。尽管自20世纪70年代以来，治疗消化性溃疡取得了较好的疗效，但这种疾病愈合后的复发率却很高，常给患者带来很多烦恼。下面三招可以切实而有效地防止消化性溃疡复发。

歼灭幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染的持续存在是消化性溃疡复发率高的重要原因。所以，病人首先应查清是否伴有幽门螺杆菌感染。如确有幽门螺杆菌感染，必须加以根除。

由于根除幽门螺杆菌感染治疗方案有多种，适用于不同的病人，所以，不宜自行服药，必须到医院去进行正规治疗。这里要提醒读者注意，有些病人虽然已无幽门螺杆菌感染，但仍有可能复发，或根除后再次感染幽门螺杆菌而导致溃疡复发。

维持治疗很重要

至今，“无酸，无溃疡”的观点仍是治疗消化性溃疡的指导思想。经胃镜检查，确诊为不伴幽门螺杆菌感染的胃（或十二指肠）溃疡者，在进行正规抗溃疡病治疗4～8星期后，宜转入一段时间的维持治疗，适当提高胃内pH值。这是预防复发的最重要方法。

通常，维持治疗的剂量是正规治疗剂量的一半。例如，对处于消化性溃疡活动期的患者，可先用H2受体拮抗剂治疗。以泰胃美为例，每次400毫克，每天早晚各一次，连续用药4～8星期;症状改善后，改为维持治疗，剂量为400毫克，每晚睡前一次。

维持治疗的时间短则6～12个月（短期维持治疗），长则5～6年，甚至更长（长期维持治疗）。……