●袁浩龙
天真、活泼的强强今年5岁了,长得虎头虎脑非常招人喜爱。可是这小家伙有个怪毛病,经常拔自己的头发,拔下来后还挺高兴地叫爸爸妈妈看,弄得父母哭笑不得。尽管时常吓唬他说:"再拔就成大光头,没有小朋友会跟你玩的。"但他当时答应不再拔了,可一转身照样拔头发。
强强的表现是儿童中常见的一种行为障碍或行为异常,称为自损行为。幼儿偶然有自损行为不能说是行为异常,随着年龄增长它会自行消失,但如果经常出现自损行为就属于异常了。自损行为更多的是发生在弱智或有焦虑、恐怖、孤独等精神问题的儿童中,正常儿童也可以见到这种行为。正常儿童产生这种行为的原因可能是受了不良的精神刺激,如挨骂、被打、受惊吓、生气、烦躁,后来在无意中发现某种自损行为可以帮助他发泄,便逐渐形成某种自损的行为习惯。有的孩子则是模仿小伙伴或成人的行为而习得。专家认为本病与遗传因素有关,营养中缺乏锌、铜等微量元素也可诱发本病。
儿童自损行为的临床表现多种多样,除强强表现出的拔头发外,有的患儿还喜欢吸吮手指,日久,手指皮肤浸润肿胀,苍白靡烂,呈湿疹样改变;有的患儿反复舐吮口唇及其周围皮肤,致受舐区发生边缘清楚的潮红、靡烂或脱屑、增厚、色素沉着等一系列改变,称舌舐皮炎;有的患儿反复无意识地啃咬指(趾)甲,导致指(趾)甲残缺不全和甲沟炎;有的患儿紧握手部使手指出现水肿、淤斑或甲下出血;……