天灸对哮喘患者血清可溶性IL2受体及T淋巴细胞亚群的影响

赖新生 李月梅　张家维

(广州中医药大学针灸推拿学院,广东510407;广州中医药大学第一附属医院针灸科)摘要采用双抗体夹心法(ELISA)和抗体致敏的红细胞花环(直接法)对121例患者可溶性白细胞介素2受体(SIL2R)和T淋巴细胞亚群进行了观察。结果显示:哮喘患者的血中SIL2R显著高于正常对照组(P<0.01),其中,CD4及CD4/CD8亦显著高于正常组(P<0.05);经天灸治疗后,其SIL2R显著下降(P<0.05),CD4及CD4/CD8亦显著降低(P<0.05);SIL2R的变化同CD4+T淋巴细胞有显著相关性(r=0.614,P<0.05),提示:天灸通过调节T淋巴细胞的活化而影响着哮喘的病理。

主题词穴位贴敷法哮喘/血液受体,白细胞介素2/针灸效应T淋巴细胞亚群/针灸效应

天灸疗法是穴位敷贴疗法的一种,因其据《内经》"春夏养阳"原则,特取每年初、中、末伏第1天进行治疗,故名。临床上天灸具有疗效好、副作用小、经济安全的特点,对于哮喘病的防治具有独特的作用。本文通过检测T淋巴亚群及SIL2R(可溶性白细胞介素2受体)的变化,旨在提示T淋巴细胞在哮喘发病中的作用,并阐明天灸治哮平喘的免疫学机理。

1材料与方法

1.1病例选择(1)121例哮喘患者来自广州中医药大学第一附属医院针灸科门诊,诊断均符合1992年中华医学会制订的《支气管哮喘的定义、诊断、严重度分级及疗效判断标准》(修正方案)[1]。其中男58例,女63例;年龄6～76岁,平均34岁;病程最短1年,最长12年,平均7.5年。(2)正常对照组30例,来自本院及健康自愿者,男15例,女15例;年龄平均30岁。

1.2方法(1)药物组成:麻黄、细辛、甘遂、延胡、白芥子(生);各药按比例研成粉末,用时以生姜老汁调成糊状,切成1cm×1cm的等大方饼状,并撒以麝香适量。(2)穴位选择:发作期选肺俞、风门、定喘;缓解期选肺俞、膏肓、肾俞。(3)时间:夏季的初、中、末伏的第1天各贴1次,每次据病人耐受程度贴3～7小时。……