经皮神经电刺激治疗慢性炎症痛的适宜参数探讨之一:不同频度的疗效比较

刘红香　蒋玉辉　熊　亮　罗　非　韩济生

(北京医科大学神经科学研究所,北京100083)

摘要在建立一种可靠的慢性炎症痛动物模型的基础上,用不同间隔的经皮神经电刺激(TENS)给予治疗,对其疗效进行比较观察,找出较适宜的TENS间隔时间。结果:多次刺激之间的间隔时间是影响多次TENS治疗慢性炎症痛的重要因素。在单发性关节炎发病的不同时期,治疗的适宜间隔时间有所不同。急性期(1～3周),每周2次效果最优;而在稳定的慢性迁延期(4～9周)内,每周1次较好。

主题词TENS疼痛/针灸疗法关节炎,佐剂性/针灸疗法剂量效应关系,针灸

慢性痛的持续时间较长,恢复较慢,临床上难以控制,对人的身心健康危害很大,寻找其有效的治疗方法并探讨有关的机制是摆在科学工作者面前的一项迫切而艰巨的任务。针刺疗法是祖国医学宝库中的重要内容,对机体的作用极其广泛。其中,镇痛作用最为明确和显著。以往的医疗实践表明,针刺疗法不但能够治疗急性疼痛,而且多次针刺能产生累加效应,从而治疗多种慢性疼痛病症。

本室在正常大鼠镇痛模型中观察到,多次电针或TENS可影响即时镇痛效应,其效应除与刺激参数有关外,主要取决于两轮电针或TENS间隔的时间,在正常大鼠以每4天或7天刺激一次所产生的镇痛效应最为明显。在慢性炎症痛时情况如何?两次刺激的间隔以多长为宜?解答这些问题需要相应的实验研究。本工作的主要目的是在建立一种可靠的慢性炎症痛动物模型的基础上,用不同间隔的TENS给予治疗,对其疗效进行比较观察,找出较适宜的治疗参数。……