５８５MM脉冲染料激光治疗顽固的病毒性疣

郭丹凤　马继任　宫昔愿

(济南市中心医院整形外科山东 济南250013)

郭丹凤,1967年出生,1988年毕业于上海医科大学医学系,现任济南市中心医院整形外科主治医师,济南市医学美容学会秘书,发表论文十余篇,担任两项省级科研主研人员。[摘要]目的:探讨一种治疗顽固的病毒性疣的有效治疗方法。方法:用585nm的脉冲染料激光(PDL)照射患区及其周围5mm内的区域连续三个脉冲,能量范围6～9J/cm2,照射前先用最小能量连续脉冲的CO²激光除去疣表面的角质层,以使PDL光进入更深层。〖HT5"H〗结果:治疗38例病人163个顽固性疣和30个单纯性疣,根治率分别为95%及90%,经过3～26个月(平均8个月)的随访,未再复发。结论:利用疣内血管中的血红蛋白吸收585nm波长的激光后凝固,使血管闭锁的原理,可有效地治疗病毒性疣,且不遣留瘢痕。尤其适合于面、手等对美容影响较大的部位。

[关键词]顽固的病毒性疣脉冲染料激光

[中图分类号]R752.5[文献标识码]A[文章编号]1008-6455(2000)05-0347-02

TREATING RECALCITRANT VIRAL WARTS BY 585nm PULSED DYE LASER

GUO Dan-fengMA Ji-renGONG Xi-yuan

Depart. Plastic Surgery of the centre hospital,Jinan(Shan dong 250013)

[Abstract]Objective:To investigate an effective and safe way for treating viral warts,especially for recalcitrant warts.Methods:Pulsed dye laser(PDL)at 585 nm with fluencies of 6.0～9.0J/cm2 was used for three passes each area.Prior to laser treatment,the keratotic component of the warts were removed by continual pulsed CO² laser with the smallest energy,in order to allow deeper penetration of the laser beam into the warts.Results:38 patients with 163 recalcitrant and 30 simple viral warts were treated with 585nm PDL,which achieved eradication rate of 95% for recalcitrant warts after an average 2.1(range 1～6)treatments and 90% for simple warts after 1.3(range 1～2)treatments.There is no recur after 3～26 months following up.Conclusions:Pulsed dye laser(PDL) is an effective treatment for bothrecalcitrant and simple warts.For its scarless,it is the treatment of better choice for these lesions in cosmetically sensitive areas.

[Key words]Viral wartsPulsed dye laser

病毒性疣的治疗难点主要是复发,对传统的治疗方法失败的病例常被称为顽固性疣,时间愈久的疣治愈率愈低。我们自1998年8月至2000年3月用脉冲染料激光(PDL)治疗顽固性及单纯性病毒性疣,疗效明显优于传统治疗方法。

1病例资料

1.1分类将病程2年以上,并且至少经过一次传统方法治疗失败的疣,归为顽固性疣,其余则为单纯性疣。

1.2自1998年8月至2000年3月,我们治疗38个病人(16个男性,22个女性),年龄7～79岁(平均30岁),163个顽固性疣,30个单纯性疣,140个关疣在影响美容的部位(面部62个,手部78个),顽固性疣平均病程4年,曾接受1～9次(平均5.2次)传统方法治疗。……